Ce que vous devez savoir sur l'homocystéine pendant la grossesse

Les normes de référence modernes pour une femme enceinte dans notre pays impliquent la réalisation d'un grand nombre de tests de laboratoire pendant 9 mois. Y compris dans certaines cliniques pour femmes et certains centres de périnatalité, une analyse biochimique relativement nouvelle de l'homocystéine est effectuée pendant la grossesse.

A quoi sert cette analyse?

Le taux d'homocystéine sérique pendant la grossesse n'est pas étudié dans tous les cas, il fait référence à l'analyse du coagulogramme élargi. Il est généralement pris chez de futures mères atteintes de diverses pathologies (vieillissement prématuré du placenta, avortement raté, etc.). Ou chez les femmes ayant des problèmes de conception et de grossesse précoce.

Une analyse sanguine de l'homocystéine est effectuée non seulement pendant la grossesse, car il s'agit d'une analyse thérapeutique assez populaire. L'homocystéine est un acide aminé formé à partir de méthionine, qui pénètre à son tour dans le corps avec de la nourriture. De l'homocystéine sous l'influence des vitamines B2, B6, B12 et de l'acide folique, la cystéine est formée.

Avec des concentrations sériques élevées, il est toxique pour la paroi vasculaire endothéliale (paroi interne tendre des artères et des veines), ce qui entraîne le «mauvais» cholestérol à s’installer facilement sur elles, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins. La thrombose, à son tour, perturbe le flux sanguin, y compris le placenta, et peut entraîner une thromboembolie - séparation du caillot sanguin et son transfert au cerveau, au cœur, aux poumons ou à d'autres organes, ce qui provoquera un accident vasculaire cérébral, cardiaque ou pulmonaire.

Cette analyse est donc nécessaire pour évaluer le système de coagulation de la future mère ou pour examiner une femme envisageant une grossesse.

Que devrait être l'homocystéine pendant la grossesse?

Ses valeurs normales chez les femmes non enceintes sont comprises entre 5 et 10 µmol / l., Dans la moitié forte, cet indicateur est plus élevé en raison d'une plus grande masse musculaire. Au cours du premier trimestre, la norme d'homocystéine pendant la grossesse est presque la même: de 4 à 12 µmol / l. Au cours des deux trimestres, la quantité d'homocystéine devrait être réduite de 50% et rester à une valeur constante jusqu'au moment de la naissance. Avec une augmentation de la teneur de cet acide aminé au-dessus des chiffres ci-dessus, une condition pathologique appelée hyperhomocystéinémie apparaît.

Quelles sont les conséquences de l'hyperhomocystéinémie (ci-après dénommée HHC) chez la femme enceinte?

L'homocystéine élevée pendant la grossesse n'entraîne pas toujours de conséquences. L'augmenter augmente les risques de différentes situations (ils seront donnés ci-dessous). Il est prouvé que plus le niveau d'homocystéine est élevé et plus la femme est âgée, plus le risque est élevé.

Conséquences du HHC:

  • Perte foetale habituelle.
  • Maladies vasculaires, y compris le vieillissement prématuré et le décollement placentaire. Insuffisance placentaire chronique.
  • Retard du développement fœtal, la formation de défauts.
  • Hypoxie fœtale chronique.

Pourquoi HHC se produit?

L'homocystéine est formée à partir de la méthionine. Méthionine - un acide aminé qui vient avec de la nourriture.

Produits contenant beaucoup de méthionine:

  • D'origine animale:
    • Des oeufs
    • Du foie
    • Poisson
    • Du lait
  • Origine végétale:
    • Les légumineuses
    • Les noix

Il convient de noter que dans les produits d'origine animale, la méthionine est beaucoup plus. Les haricots et les noix en contiennent également une quantité suffisante, mais pour une femme enceinte, il est préférable de les réduire dans leur régime alimentaire.

Causes GHZ

  • Le manque de cofacteurs pour convertir l'homocystéine en cystéine, c'est-à-dire le manque de B2, B6, B12 et d'acide folique. Le manque de ces vitamines peut être conforme à la future mère du végétarisme, en particulier les aliments crus, ainsi qu’aux maladies de l’estomac (notamment avec une gastrite atrophique).
  • Dans les maladies chroniques:
    • L'hypertension
    • Insuffisance cardiaque et rénale
    • Le diabète
    • Maladies de la glande thyroïde
  • Mauvaises habitudes:
    • Le tabagisme
    • L'abus d'alcool
    • La dépendance.
    • Une grande quantité de café est un facteur puissant d'augmentation de l'homocystéine (l'effet se produit lorsque vous buvez 5 tasses de café par jour).
  • Activité physique excessive ou, au contraire, manque d'activité physique.

Ce sont les soi-disant facteurs externes. Cela ne veut pas dire que si vous êtes un fumeur végétalien qui travaille comme chargeuse, le taux d'homocystéine augmentera de 100% pendant la grossesse, mais le pourcentage, bien sûr, sera élevé dans cette situation. Cependant, le facteur principal dans l'augmentation de son niveau est génétique. Des mutations dans les gènes correspondants responsables des transformations de l'homocystéine ont été découvertes.

Que faire avec l'homocystéine élevée

Pendant la grossesse, avec une augmentation de l'homocystéine, il est nécessaire d'utiliser des complexes de vitamines contenant des vitamines du groupe B. De plus, un régime alimentaire important est important pendant la grossesse avec une augmentation de l'homocystéine.

Bases de l'alimentation

  • Les produits d'origine animale devraient être présents dans le régime alimentaire de la future maman, mais lorsque l'hyperhomocystéinémie devrait être limitée, la consommation de viande devrait être réduite à 1 ou 2 fois par semaine. Si la femme est végétarienne, il est nécessaire d'inclure du lait ou du fromage dans le régime alimentaire, mais n'abusez pas de ces produits.
  • Noix Pour les femmes enceintes, il est permis de consommer 10 noix par semaine, mais avec un taux élevé d'homocystéine, il vaut mieux les exclure complètement.
  • Refuse du café, buvez du thé moins fort. Et, bien sûr, exclure l'alcool et les cigarettes.

En plus du régime alimentaire, dans certains cas, un traitement anticoagulant spécial (la nomination d'héparines de bas poids moléculaire). Les anticoagulants sont prescrits en cas de modification du système de coagulation sanguine avec augmentation de l'homocystéine au cours de la grossesse, ce que l'on appelle collectivement l'hypercoagulation (augmentation de la viscosité du sang). L'aspirine est parfois prescrite, mais moins fréquemment que les héparines de bas poids moléculaire.

Si une homocystéine accrue pendant la grossesse est enregistrée une fois, il est nécessaire de reprendre l'analyse à nouveau.

Si l'augmentation persiste:

  • Il faut ajuster le régime
  • Vérifiez les niveaux de vitamines dans le sérum, et quand ils changent, vérifiez l'état de l'estomac et des intestins
  • Évaluer l'ensemble du système de coagulation du sang (plaquettes, temps de coagulation, fibrinogène, APTT, INR, etc.)
  • Évaluer le débit sanguin utéroplacentaire et l'état du fœtus

Homocystéine réduite pendant la grossesse

Très rarement, la situation inverse se produit lorsque l'homocystéine est abaissée pendant la grossesse (ce niveau est inférieur à 4 µmol / l.). À partir du deuxième trimestre, il s'agit d'un phénomène normal car, comme indiqué ci-dessus, son niveau est normalement deux fois plus élevé que le niveau initial. Si l'homocystéine est réduite lors de la planification d'une grossesse, vous devriez penser au régime alimentaire - peut-être qu'il n'y a pas assez de viande.

Dans tous les cas, une réduction du niveau d'homocystéine n'est ni dangereuse ni même nocive! Au contraire, une diminution du taux d'homocystéine au cours de la grossesse contribue au flux sanguin normal vers l'utérus et le fœtus.

Homocystéine pendant la grossesse

Le sujet de l'article d'aujourd'hui est l'homocystéine, un acide aminé «diabolique» pendant la grossesse. Comment dangereux niveaux élevés d'homocystéine pendant la grossesse et ce que les femmes doivent savoir sur la prévention de leur concentration dans le sang au stade de la planification de la grossesse et de son apparition, lisez la suite.

Qu'est-ce que l'homocystéine et «qu'est-ce qu'il mange»?

L'homocystéine est un acide aminé soufré qui ne pénètre pas dans le corps avec des aliments, mais qui résulte de la conversion d'un autre acide aminé, la méthionine.

Le sujet de l’article me permettra de vous rappeler que les acides aminés sont des substances organiques contenant de l’azote, à partir desquelles sont fabriquées des protéines d’organismes vivants.

De plus, les protéines des organismes vivants de tous les règnes de la faune - plantes, animaux, champignons, bactéries - sont construites à partir des mêmes 20 acides aminés. Ce sont les acides aminés protéinogènes.

Différentes protéines sont obtenues pour chaque organisme vivant en raison du fait que les molécules de protéines sont de longues chaînes d'acides aminés reliées dans un ordre différent.

Au total, comme je l'ai dit, la composition des protéines comprend 20 acides aminés. Parmi ceux-ci, 12 peuvent pénétrer dans le corps humain avec de la nourriture et être synthétisés dans le corps. Ce sont les acides aminés dits remplaçables.

Les 8 acides aminés restants dans le corps ne peuvent pas être synthétisés. Ils sont indispensables. Leur carence est comblée dans le corps uniquement à partir d'aliments contenant des protéines.

Mais il existe dans le corps et les acides aminés qui ne sont pas utilisés dans la synthèse de protéines, les soi-disant non protéinogènes. Mais ils jouent également un rôle important dans le métabolisme dans le corps.

L'homocystéine est un acide aminé non protéinogène.

Maintenant, je reviens au sujet de l'article - l'homocystéine et l'acide aminé protéinogène à partir duquel elle est synthétisée - la méthionine.

La méthionine est un acide aminé essentiel. C'est-à-dire que cet acide aminé n'est pas synthétisé dans le corps, mais doit être alimenté.

En raison de la chaîne de transformations biochimiques complexes dans le corps, la méthionine est transformée en homocystéine.

Normalement, l'homocystéine est presque toujours liée aux protéines plasmatiques.

Dans le plasma sanguin, l'homocystéine est présente en petite quantité. Environ 1-2%. L'homocystéine libre dans le sang ne doit pas être trop riche dans le sang car elle a un effet néfaste sur les parois des vaisseaux sanguins.

Homocystéine Norm

Le taux d'homocystéine varie selon les âges. De plus, les représentants masculins sont plus prononcés.

La norme pour les enfants (filles et garçons) est d'environ 5 µmol / l.

Si l'enfant approche de la puberté, le taux d'homocystéine dans le sang augmente à 6-7 µmol / l.

Chez les hommes, le taux normal d'homocystéine dans le sang est compris entre 5,4 et 15 µmol / l.

Pour les femmes, le taux varie de 5 à 12 µmol / l.

Chez les hommes, les niveaux d'homocystéine sont plus élevés, car ils sont plus développés physiquement et ont plus de masse musculaire.

Certains médecins adhèrent au taux recommandé par l'American Heart Association - 10 µmol / L.

Le schéma général des taux d'homocystéine est meilleur aussi peu que possible.

Le taux d'homocystéine chez la femme enceinte dépend de l'âge gestationnel.

Dans l’ensemble, au début de la grossesse, le niveau de cet acide aminé a tendance à diminuer. Cette réduction est définie à la frontière du premier et du deuxième trimestre.

Le contenu optimal en homocystéine chez la femme enceinte en bonne santé:

  • Le premier trimestre peut atteindre 5,6 µmol / L.
  • Le deuxième trimestre est jusqu’à 4,3 µmol / L.
  • Le troisième trimestre est jusqu'à 3,3 µmol / L.

Facteurs provoquant une augmentation de la concentration d'homocystéine dans le sang

Nous avons déjà compris que l'homocystéine se formait à la suite du métabolisme de la méthionine.

Il est donc tout à fait naturel qu'une consommation accrue d'aliments contenant de la méthionine (produits laitiers, notamment le fromage cottage, le fromage, ainsi que le soja, la viande, le poisson) puisse entraîner une augmentation de la concentration en homocystéine.

Chez l’homme, la nature elle-même a apporté plusieurs solutions au problème des taux élevés d’homocystéine. Cet acide aminé peut être reconverti en méthionine sous l'influence d'une molécule auxiliaire (cofacteur), telle que la vitamine B12, et la forme active de l'acide folique.

En outre, l'homocystéine peut, avec la participation des vitamines B6 et B1 transformer en un acide aminé protéinogène cystéine.

L'hyperhomocystéinémie (teneur élevée en homocystéine dans le sang) est souvent associée à une carence en vitamines B et en acide folique.

L'augmentation du contenu de l'homocystéine dans le sang s'explique également par le déficit génétique de l'activité de l'une des enzymes responsables de la transformation ultérieure de cet acide aminé (MTHFR, MTR et MTRR).

En raison de l'activité réduite de plusieurs enzymes ou d'une enzyme, l'efficacité de la conversion de l'homocystéine est considérablement réduite. En conséquence, sa concentration dans le plasma sanguin augmente naturellement.

Outre les facteurs susmentionnés, une augmentation du taux d'homocystéine dans le sang peut entraîner:

  • Pathologie du tube digestif avec absorption réduite des vitamines et de l'acide folique;
  • Pathologie rénale avec altération de la fonction excrétrice, hémodialyse;
  • Tumeurs du foie et du pancréas;
  • Prendre des médicaments qui interfèrent avec l'absorption du folate (composés d'acide folique) ou qui sont leurs antagonistes (anticonvulsivant, metformine, méthotrexate, certains médicaments utilisés dans le diabète sucré);
  • Abus d'alcool fort, de caféine;
  • Le tabagisme

Je vais m'attarder à fumer. Fumer réduit la teneur en vitamine B.6 dans le corps, abaisse la fonction rénale, conduit à une augmentation de l'homocystéine dans le sang. Pas étonnant que le tabagisme soit considéré comme le facteur de provocation le plus courant des maladies cardiovasculaires.

En 2002, une étude très intéressante a été publiée. Elle montrait qu’il ne s’agissait pas d’une réduction du nombre de cigarettes fumées, mais seulement de leur rejet complet qui réduisait le taux d’homocystéine dans le sang.

Les résultats de cette étude montrent que les demi-mesures et l'approche visant à «minimiser les méfaits du tabagisme» (réduction du nombre de cigarettes fumées) dans la prévention de la formation de thrombus, d'insuffisance placentaire et de maladies cardiovasculaires ne fonctionnent pas.

Quels sont les effets des taux élevés d'homocystéine pendant la grossesse?

De fortes concentrations d'homocystéine endommagent les cellules qui tapissent la paroi des vaisseaux sanguins, les rendant lâches et vulnérables.

C’est ainsi que fonctionne le corps humain, qu’il essaie de couvrir tout dommage, de le «couvrir». En conséquence, le cholestérol, les sels de calcium, la fibrine et les plaquettes se déposent sur la paroi du vaisseau endommagé. Tout cela conduit à la formation d'une plaque d'athérosclérose. Et par la suite - à une thrombose de vaisseaux sanguins.

En outre, l'homocystéine inhibe le système anticoagulant sanguin. Par conséquent, une augmentation du taux d'homocystéine augmente en soi le risque de thrombose.

Ces mécanismes d'endommagement des vaisseaux sanguins et de la circulation sanguine dans les vaisseaux conduisent aux pathologies suivantes:

  • défaillance de la circulation utéro-placentaire dans les premiers stades de la gestation et, par conséquent, fausse couche;
  • Le manque de circulation sanguine dans le système mère-placenta-fœtus pendant la seconde moitié de la grossesse conduit à une hypoxie fœtale chronique, ce qui entraîne la naissance de bébés de faible poids ayant des capacités d'adaptation réduites de tous les organes et systèmes du nouveau-né;
  • infertilité due à un défaut de fixation (implantation) de l'embryon à la paroi de l'utérus;
  • gestose tardive (œdème chez la femme enceinte, insuffisance rénale, hypertension artérielle, prééclampsie (altération de la conscience rejoint tout ce qui précède), éclampsie (convulsions, perte de conscience);
  • détachement prématuré de la "place des enfants";
  • vieillissement prématuré du placenta;
  • pathologie des vaisseaux du placenta (microthrombose des vaisseaux sanguins, thrombi intervilleux).

Il est prouvé que l'homocystéine pénètre dans la barrière placentaire. Des concentrations élevées de cette substance peuvent avoir un effet néfaste direct sur le système nerveux du fœtus.

Un excès d'homocystéine dans le sang peut entraîner la formation de troubles du développement intra-utérins - anomalies de la fente ou d'autres anomalies du tube neural, anencéphalie (malformation globale du cerveau), défauts de la tête, du crâne.

L'hyperhomocystéinémie peut entraîner non seulement une pathologie obstétricale, mais aussi des maladies du système cardiovasculaire, du système circulatoire. L'athérosclérose, l'athérothrombose, la thrombose des vaisseaux coronaires du cœur, les varices (varices), la thrombophlébite, la thrombose veineuse profonde (THV), etc. sont possibles parmi ces maladies.

À l'heure actuelle, les scientifiques suggèrent que l'hyperhomocystéinémie peut provoquer le développement de réactions auto-immunes secondaires. Ce sont des états où les tissus de l'organisme même sont perçus comme endommagés ou étrangers par le système immunitaire et sont attaqués par les cellules de la défense immunitaire. C'est-à-dire que le corps commence à se débattre avec lui-même.

De nos jours, un taux élevé d'homocystéine est considéré comme l'une des causes du syndrome des antiphospholipides (APS). C'est aussi l'une des réactions auto-immunes. Avec ce syndrome, les phospholipides de la membrane cellulaire sont attaqués par le système immunitaire.

Les processus auto-immuns lancés peuvent interférer avec le début ou le développement normal de la grossesse, même si les niveaux d'homocystéine ont été normalisés.

Que signifie faible homocystéine?

L'homocystéine dans le sang est rare et, en règle générale, n'est pas une pathologie.

La diminution de cet indice sanguin survient principalement pendant la grossesse et favorise la circulation placentaire du fœtus. La nature a donc pris soin de la préservation de la grossesse et de la nutrition du bébé.

Le même taux d'homocystéine chez une femme est rétabli environ la première semaine après l'accouchement.

S'il y a très peu d'homocystéine dans le sang, loin de la normale, cela peut être un marqueur de la sclérose en plaques (lésion auto-immune des fibres nerveuses).

Qui doit être examiné?

À ce jour, des données statistiques fiables ont été obtenues confirmant l’association des taux élevés d’homocystéine et de l’avortement spontané.

Par conséquent, les femmes ayant des antécédents de fausse couche, d'avortement manqué, de mortinatalité, de pathologie du placenta, de décollement prématuré ou de vieillissement du placenta, de microthrombose de ses vaisseaux, etc. sont soumises à un examen obligatoire.

Les femmes qui ne peuvent pas devenir enceintes et vont chez le médecin avec ce problème sont également soumises à un examen. Il est également recommandé d’examiner les femmes dont le sang-parent a eu une thrombose et des maladies apparentées jusqu’à 45 ans.

Quels types d'examens y a-t-il?

Pour diagnostiquer le niveau d'homocystéine, le sang est prélevé dans une veine.

Pour différencier les différentes formes (principalement cachées) de l'hyperhomocystéinémie, un test d'effort avec la méthionine peut être effectué. Ce test implique trois ou quatre fois la collecte de sang veineux au cours de la journée (déterminer le contenu en homocystéine à jeun et après avoir consommé de la méthionine).

De plus, souvent avec l'hyperhomocystéinémie, des diagnostics ADN sont effectués pour confirmer les défauts génétiques des enzymes impliquées dans le métabolisme de la méthionine et de la vitamine B9 (acide folique).

De plus, afin d'exclure un état carencé en vitamines, la teneur en vitamines B est déterminée comme une raison pour augmenter le taux d'homocystéine.6, B12, B1 et l'acide folique dans le sang.

Les femmes enceintes sont en outre examinées pour le syndrome des antiphospholipides. Ce criblage vous permet d'identifier les anticorps anti-phospholipides - les composants structurels des membranes cellulaires. Cette maladie se manifeste également par une altération de la coagulation sanguine, des caillots sanguins et un blocage des veines.

Prévention

Si une personne souffre d'hyperhomocystéinémie due à des états déficients et à un trouble métabolique de la méthionine, une nutrition thérapeutique est prescrite.

En d'autres termes, lorsqu'il y a beaucoup de méthionine dans les aliments et qu'il n'y a pas assez de cofacteurs (vitamines du groupe B) qui les métabolisent, le régime doit être ajusté.

Ensuite, vous devez limiter ou exclure les aliments riches en protéines animales (plats de viande, fromage, fromage cottage, poisson) afin d'enrichir le régime en légumes, fruits et herbes.

Éliminer un mode de vie sédentaire. Abandonnez le café, l'alcool et le tabac.

Parfois, pour prévenir l'augmentation du taux d'homocystéine, les médecins recommandent de prendre des préparations de vitamines de synthèse et de l'acide folique aux doses maximales autorisées.

Il est nécessaire de traiter les pathologies concomitantes susceptibles de nuire à l'absorption des vitamines par le tractus gastro-intestinal.

De plus, n'oubliez pas d'informer votre médecin de la prise de médicaments, car de nombreux médicaments peuvent affecter le métabolisme des vitamines. Par exemple, certains antidépresseurs détruisent les vitamines du groupe B. Et les traitements contre le psoriasis perturbent l'absorption de l'acide folique.

En connaissant les médicaments que vous prenez, un spécialiste pourra identifier la cause de l'augmentation du niveau d'homocystéine et vous aider à trouver une autre méthode de traitement de votre maladie n'affectant pas le métabolisme de l'homocystéine.

Le contrôle de l'homocystéine pendant la grossesse aidera à prévenir des maladies dangereuses

Les véritables ennemis de l’humanité moderne sont les maladies vasculaires, en particulier l’athérosclérose. L'homocystéine élevée devient souvent l'une de ses causes, son contrôle est donc important pour tous ceux qui se soucient de leur santé.

Le contrôle de l'homocystéine pendant la grossesse est également important. La déviation de ses indicateurs par rapport à la norme peut non seulement nuire à la santé de la future mère, mais également au fœtus. Les informations sur le niveau d'homocystéine vous permettent de prévenir l'un des satellites les plus dangereux de la femme enceinte: la prééclampsie.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

Avec la protéine, la méthionine, l'un des acides aminés essentiels, pénètre dans le corps humain. À la suite du traitement de la protéine de la méthionine, l’homocystéine est synthétisée - son sous-produit.

C'est aussi un acide aminé, mais contrairement à la méthionine, il est impossible de l'obtenir avec des produits. La méthionine est un composant important du métabolisme et se trouve en grande quantité dans la viande, les produits laitiers et les œufs. Surtout beaucoup dans le fromage cottage.

Normalement, l'homocystéine est présente dans le corps en très petites quantités. Les vitamines B et l’acide folique jouent un rôle important dans le métabolisme de l’homocystéine.

Si ces substances à transformer ne suffisent pas, le taux d'homocystéine augmente. Dans ce cas, le corps déclenche des mécanismes de défense et le libère dans le sang à fortes doses.

L'augmentation du niveau de cet acide aminé entraîne un affaiblissement des parois des vaisseaux sanguins et, par conséquent, le développement de l'athérosclérose, la formation de caillots sanguins. Les personnes âgées ont un risque accru de développer la maladie d'Alzheimer et une encéphalopathie liée à l'âge.

Un taux élevé d'homocystéine pendant la grossesse peut entraîner la mort du fœtus et, chez les diabétiques, le risque de complications vasculaires augmente.

Homocystéine dans le sang

L'étude du niveau d'homocystéine dans le sang est considérée comme la norme:

  • chez les hommes: 5,9–16,0 µmol / l;
  • chez les femmes: 3,4–20,4 µmol / L.

Cependant, les normes énumérées ne sont pas si claires. Chez les femmes, le taux d'homocystéine pendant la grossesse diffère quelque peu de la norme. Chez les futures mamans, la plage de 4,6 à 12,4 µmol / l est considérée comme optimale.

Chez les enfants, l'homocystéine est d'environ 5 µmol / L, quel que soit le sexe. Avec le début du processus de puberté, les indicateurs augmentent d’abord à 6–7, puis à 10–11 µmol / l, et l’augmentation de l’homocystéine chez les garçons est plus prononcée que chez les filles.

À peu près au même niveau, il reste chez l'adulte, mais augmente progressivement avec l'âge.

Le niveau d'homocystéine pendant la grossesse et sa planification

Comme indiqué précédemment, le taux d'homocystéine pendant la grossesse peut être légèrement différent de l'habituel et même aller au-delà du cadre généralement accepté.

Au cours des premières semaines de grossesse, le niveau de cet acide aminé peut être situé à la limite inférieure de la plage spécifiée et, dans ce cas, il est considéré comme la norme absolue.

En outre, une diminution de l'homocystéine pendant la grossesse peut être observée au début du 2e trimestre, ce qui ne devrait également pas susciter d'inquiétude. Son niveau reviendra finalement au cadre précédent quelques jours après la naissance.

Toutefois, le fait que l'écart admissible par rapport à la norme ne doit pas dépasser 0,5 µmol / l est important, sinon une consultation urgente du gynécologue et du thérapeute observateur est nécessaire.

Il est important de manger rationnellement et correctement en portant un bébé. Ceci est non seulement une garantie de santé et de développement complet du fœtus, mais également une garantie de maintenir l'équilibre des substances importantes dans le corps, telles que l'homocystéine. Lire la suite: Régime alimentaire enceinte →

Les femmes qui sont vues par un gynécologue pendant la grossesse se voient prescrire des vitamines B et de l'acide folique à des doses prophylactiques. Ces substances ont un effet bénéfique sur la dégradation de l'homocystéine et son niveau normal.

Étant donné que le corps dépense beaucoup de ressources pendant la grossesse, une telle prophylaxie constitue une protection supplémentaire contre l'augmentation du niveau d'acides aminés.

Avant de tomber enceinte, la décision la plus appropriée sera de procéder à un examen, y compris de prendre un test sanguin. Lorsque des écarts par rapport à la norme, avant de concevoir un enfant, il est préférable de boire un traitement de vitamines, qui devrait nommer un médecin.

En outre, pour normaliser le niveau de cette substance, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de boire du café en grande quantité. L'homocystéine lors de la planification de la grossesse est un indicateur important qui affecte à la fois la possibilité de conception et la gestation.

Qui doit être testé pour l'homocystéine?

Selon les statistiques trouvées dans des études récentes, 30% de la population adulte de la planète a plus que doublé le niveau d'homocystéine.

Les personnes suivantes doivent faire attention au niveau de cette substance dans le sang et en tester de temps en temps le contenu:

  • les personnes âgées (plus de 60 ans);
  • les personnes après une intervention chirurgicale sur le tube digestif;
  • les personnes atteintes de thrombose et de maladies vasculaires et cardiaques;
  • les personnes atteintes de diabète;
  • les personnes souffrant de maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien;
  • patients souffrant d'insuffisance rénale;
  • personnes ayant une dépendance à l'alcool et à la drogue.

Séparément, il est nécessaire de mentionner les personnes atteintes d'un certain nombre de maladies héréditaires associées à la production d'enzymes.

Il est également nécessaire de tester régulièrement l'homocystéine pendant la grossesse, surtout si les naissances précédentes ont été aggravées. Les femmes qui ont eu une prééclampsie pendant la grossesse devraient observer le niveau d'homocystéine dans la vie quotidienne.

Causes d'augmentation de l'homocystéine, effets et traitement

Hyperhomocystéinémie - Les taux élevés d'homocystéine dans le sang peuvent être causés par un certain nombre de raisons. Ceci est un facteur héréditaire, et certaines maladies, et le mauvais mode de vie.

Les causes les plus courantes d'hyperhomocystéinémie sont les suivantes:

  • l'hérédité;
  • l'avitaminose;
  • maladies hormonales, troubles des reins et de la glande thyroïde;
  • manque d'exercice;
  • usage du tabac, de l'alcool et des drogues;
  • prendre des drogues.

L'homocystinurie est une maladie héréditaire qui entraîne une augmentation de l'homocystéine. C'est un défaut métabolique causé par une prédisposition génétique.

Avec la maladie, l’absorption de certains acides aminés, en particulier la méthionine, est perturbée, ce qui entraîne non seulement des sauts de niveau d’homocystéine et d’autres substances dans le sang, mais également des dysfonctionnements du système nerveux central, du cœur et des articulations.

Avec l'avitaminose, à savoir le manque de vitamines du groupe B et d'acide folique, une hyperhomocystéinémie survient également souvent. Dans ce cas, il est traité avec un simple apport de vitamines prescrites par un médecin.

Un régime alimentaire inapproprié, un style de vie sédentaire et de mauvaises habitudes violent le processus métabolique, ce qui entraîne une scission intempestive de l'homocystéine et, par conséquent, son augmentation.

Pour normaliser la situation, vous devez renoncer à l'alcool et au tabac, faire du sport et revoir le régime alimentaire.

La prise de médicaments est une cause fréquente de violation. Les médicaments pour le traitement du psoriasis neutralisent l'action de l'acide folique et des agents anticonvulsivants et immunosuppresseurs (pour le traitement des maladies auto-immunes) décomposent la vitamine B dans le corps.

C'est leur manque et conduit à une violation. Certains antidépresseurs affectent également l'homocystéine.

L'augmentation du niveau de cet acide aminé peut avoir des effets graves. Il s’agit d’abord des vaisseaux car l’homocystéine affaiblit leurs parois.

Les effets de l'hyperhomocystéinémie comprennent:

  • thrombose et athérosclérose;
  • démence et maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées;
  • insuffisance cardiaque et infarctus du myocarde.

Si l’homocystéine est élevée pendant la grossesse, c’est une raison pour commencer le traitement d’urgence sous la stricte supervision d’un gynécologue.

Une substance excessive a un effet extrêmement négatif sur le fœtus et peut entraîner de graves troubles du développement ou la mort de celui-ci. Dans la seconde moitié de la grossesse, une prééclampsie (éclampsie) ou une éclampsie peuvent se développer - une pathologie dangereuse qui menace la vie de la mère et de l'enfant.

Abaissement de l'homocystéine: causes et effets

De faibles taux d'homocystéine dans le sang peuvent indiquer une grossesse. Dans ce cas, la norme n’est pas trop basse.

Une autre cause est la sclérose en plaques. Souvent, cet indicateur dans le test sanguin devient la première «cloche» de l'apparition de la maladie. Le diagnostic est établi en fonction des résultats d'études complémentaires.

Si l'homocystéine est trop réduite pendant la grossesse, ne vous inquiétez pas quand même. Ramener sa silhouette à la normale n’est pas si difficile; pour cela, vous devez bien manger et ne pas oublier l’activité physique modérée.

Pour les futures mères, marchons au grand air ou à la nage. Un autre «médicament» à faible teneur en homocystéine est une tasse de café de qualité le matin.

Les violations du contenu de l'homocystéine peuvent facilement être corrigées et sont le plus souvent traitées de manière simple.

Réception de multivitamines, sport modéré et bonne nutrition - trois baleines pour normaliser son niveau. Mais il est important de comprendre que toute correction des indicateurs de tests sanguins doit être effectuée exclusivement par le médecin traitant.

Auteur: Irina Maslova,
spécifiquement pour Mama66.ru

Causes d'augmentation de l'homocystéine pendant la grossesse

La période de gestation est passionnante pour la plupart des femmes enceintes. Cependant, des complications imprévues peuvent entraîner des conséquences extrêmement négatives. Que faire si, au cours de la grossesse, a révélé de l'homocystéine?

Qu'est ce que c'est

Lors du déchiffrement de l'analyse biochimique du sang, le patient peut être surélevé ou abaissé le niveau d'homocystéine. Qu'est-ce que l'homocystéine? C'est l'un des types d'acides aminés dans le corps humain. L'homocystéine n'entre pas dans le corps par elle-même. Il est synthétisé à partir de méthoinine. La méthionine pénètre dans le corps humain avec les aliments. Il est contenu dans de nombreux produits. Son contenu est extrêmement élevé dans tous les produits d'origine animale.

L'homocystéine réduite pendant la grossesse survient chez une patiente qui commence à porter un enfant. Dans ce cas, ne vous inquiétez pas, car une diminution du niveau de l'acide aminé indique une réaction normale du corps. Mais si l'homocystéine est élevée à une date ultérieure, cela peut être le début du développement d'une pathologie grave. Si la quantité d'acide folique et de vitamines B dans le corps est réduite, le taux d'homocystéine dans le sang commence à augmenter rapidement.

L'homocystéine chez la femme enceinte varie de 4,6 à 12,4 µmol / L. Un écart par rapport à la norme supérieur à 0,5 µmol / l est considéré comme pathologique. Au cours de la vie, le niveau de cet acide aminé dans le sang peut varier. Cet indicateur est particulièrement capable de changer pendant la puberté chez les adolescents. Si une femme a augmenté le taux d'homocystéine dans le sang, elle doit immédiatement contacter la clinique prénatale pour obtenir des conseils d'un médecin. L'augmentation de cet indicateur peut entraîner des conséquences négatives graves, notamment l'avortement et la stérilité.

Les femmes qui ont eu plusieurs tentatives infructueuses pour avoir un enfant devraient porter une attention particulière à la quantité de cet acide aminé dans le sang. Les conséquences d'une augmentation de la teneur en acides aminés peuvent être assez graves. L'une des conséquences peut être la formation de caillots sanguins, l'athérosclérose. Le fait est qu’avec l’homocystéine élevée, les parois des vaisseaux se "desserrent", ce qui entraîne la fixation du cholestérol sur ces vaisseaux. La formation de plaques commence. Les complications incluent également:

  • Perte de foetus.
  • Violation de la circulation sanguine dans le placenta chez une femme.

Homocystéine pendant la grossesse

L'une des principales causes de l'augmentation des taux d'homocystéine est le manque de vitamines dans le corps d'une femme enceinte. C'est pourquoi il est extrêmement important de subir un diagnostic au moins une fois tous les quelques mois.

Quelles sont les raisons de l'augmentation du contenu?

  • L'usage de tabac et de produits à base d'alcool a un effet extrêmement négatif sur le sang de la femme enceinte et sur l'état du fœtus.
  • Insuffisance d'acide folique dans le corps. C'est pourquoi les médecins prescrivent assez souvent un traitement vitaminique aux femmes enceintes. L'acide folique favorise la division cellulaire dans l'organisme, favorise la synthèse de protéines et d'autres substances organiques. Elle a également une influence charitable sur la formation des corps sanguins. Cette vitamine se trouve dans les produits à base de plantes: basilic, romarin, haricots, graines de tournesol, chou, etc.
  • Manque de vitamine B, en particulier, il s’agit des vitamines B1, B6 et B de ce groupe. Elles sont riches en diverses céréales, porc, noix, produits laitiers.
  • Les maladies du système endocrinien affectent le niveau d'acides aminés dans le corps.
  • La prise de certains médicaments peut avoir un effet significatif sur le sang. La prise de contraceptifs hormonaux peut également augmenter considérablement les niveaux d'homocystéine. C'est pourquoi, avant d'utiliser des médicaments, vous devriez consulter un spécialiste. Si nécessaire, les médicaments peuvent être changés.
  • L'utilisation d'antidépresseurs peut affecter négativement le sang.

Comment abaisser l'homocystéine? Pour éviter les conséquences négatives, vous devez éliminer toutes les mauvaises habitudes, adhérer à un mode de vie sain et à une alimentation saine. Mangez beaucoup de légumes verts, de céréales et de porc. Il devrait être inclus dans le foie de la nourriture des oiseaux, des noix, des produits laitiers. Vous devez également consulter votre médecin à propos de l'utilisation de médicaments hormonaux. Si possible, remplacez-les.

N'oubliez pas le dépistage régulier, qui comprend un test sanguin biochimique. Cela aidera à contrôler les niveaux d'homocystéine. Cela est particulièrement nécessaire pour les femmes qui sont sur le deuxième ou le troisième trimestre de porter un enfant. Des niveaux élevés d'homocystéine à ces périodes tardives nuisent à la santé du fœtus, une asphyxie peut se développer. L'asphyxie est une pathologie dans laquelle l'apport d'oxygène dans les vaisseaux est limité. Le cœur du fœtus continue de battre, mais sa respiration est difficile. Risque extrêmement élevé de perdre un bébé.

Raisons du déclin

Et si l'homocystéine est abaissée? Ne vous inquiétez pas. Au début de la grossesse, de nombreuses femmes ont un niveau réduit de cet acide aminé. Après quelques semaines, les indicateurs se normalisent. Si les indicateurs ne changent pas, le développement des pathologies a commencé. Le plus souvent, une réduction de l'homocystéine est un signe de sclérose. A ce stade, vous devez contacter un spécialiste qui désignera des examens supplémentaires. Ils aideront à établir la cause exacte de la diminution du niveau d'acides aminés.

Pour que les indicateurs reviennent à la normale, il est indispensable de suivre un régime alimentaire sain, de pratiquer une activité physique modérée.

Pour réduire le niveau d'homocystéine, vous devez utiliser des gélules d'huile de poisson, ajouter des fruits de mer au régime. Ils sont extrêmement riches en oméga-3. Vous pouvez boire du café à teneur réduite en homocystéine le matin, mais en petites quantités. Une bonne prévention pour les femmes enceintes sera la piscine et les promenades fréquentes. L'air frais a un effet positif sur la santé de la future mère.

Homocystéine lors de la planification de la grossesse. Avant de planifier une grossesse, il est impératif de subir un examen préliminaire et un test d'homocystéine. Cela réduira le risque de complications et permettra également au médecin de prescrire un traitement préventif.

Qui a besoin de toute urgence d'un test sanguin à l'homocystéine?

  • Tout d'abord, il s'agit de femmes qui utilisent du tabac et des produits à base d'alcool.
  • Patients diabétiques.
  • Ceux qui ont une maladie endocrinienne.
  • Personnes souffrant d'insuffisance rénale.
  • Femmes atteintes de maladies du système cardiovasculaire.

Les patients présentant une augmentation de l'homocystéine donnent généralement naissance à des bébés de poids très faible. De plus, ils sont plus souvent exposés à la maladie. C'est pourquoi il est extrêmement important de poser un diagnostic obligatoire pendant toute la durée de la grossesse. Ce diagnostic comprend un test sanguin obligatoire.

Il existe également un certain nombre de maladies héréditaires dans lesquelles le niveau d'acides aminés peut varier considérablement. Le plus souvent, ils sont associés à une absorption réduite de la méthionine.

L'homocystéine joue un rôle majeur dans la planification de la grossesse. Dans quelques semaines, les taux reviendront à la normale. Le test est fortement recommandé aux femmes atteintes de maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien. Pour réduire les performances de l'homocystéine, il est nécessaire de manger des légumes, des produits laitiers, du porc, des céréales, des noix, des fruits de mer. Le patient doit augmenter la quantité de vitamine dans le corps. Mangez des capsules d'huile de poisson, de l'acide folique et des vitamines B. Vous devez également renoncer aux mauvaises habitudes, éviter de boire du café, aller à la piscine et plus souvent en plein air. Il est important de consulter votre médecin à propos de l'utilisation de médicaments hormonaux. Si possible, remplacez-les.

Homocystéine pendant la grossesse: qu'est-ce qui détermine l'analyse?

Avec le début de la grossesse, les femmes doivent passer des tests de laboratoire sans fin, mais cela doit être réconcilié - les médecins ne prescrivent jamais de tests comme cela, tout diagnostic a pour but de détecter rapidement les anomalies chez la mère ou le bébé.

Dans certaines maternités et centres périnatals, ils effectuent un test sanguin biochimique pour détecter l'homocystéine pendant la grossesse. Ce test étant relativement nouveau, nous allons donc aujourd'hui comprendre ce qu'est l'homocystéine, quels indicateurs sont considérés comme la norme, ce qui peut entraîner des changements de valeurs.

Homocystéine - c'est quoi

Lorsque nous mangeons des œufs, de la viande, du lait, un autre aliment protéiné, la méthionine, l'un des 11 acides aminés les plus importants, pénètre dans notre corps. À la suite du traitement de la protéine de la méthionine, l'homocystéine est synthétisée - il s'agit également d'un acide aminé, mais il est impossible de l'obtenir avec de la nourriture.

L’analyse de l’homocystéine ne figure pas dans la liste des types de diagnostic obligatoires pendant la grossesse, elle n’est prescrite qu’en présence de certains indicateurs, bien que des études récentes aient montré que chaque adulte sur trois a ce niveau d’acide aminé deux fois plus élevé que la norme.

Lorsqu'un test d'homocystéine est prescrit pendant la grossesse:

  • après de récentes interventions chirurgicales sur les organes du tractus gastro-intestinal;
  • en présence d'antécédents d'anomalies du cœur et des vaisseaux sanguins, diabète, maladie de la thyroïde, avec violations du système endocrinien;
  • si le plus proche parent a une thrombose;
  • avec insuffisance rénale;
  • si une femme a déjà fait une fausse couche, elle a raté l'avortement.

Un test sanguin pour rechercher l'homocystéine est prescrit pour prévenir les fausses couches dans le contexte d'une faible teneur en acides aminés, la détection rapide d'une carence en acide folique et en vitamines du groupe B, pour déterminer le risque de développement de pathologies du cœur et des vaisseaux chez la mère et le fœtus.

Le diagnostic opportun vous permet de détecter une prédisposition héréditaire à l'homocystinurie.

L'homocystinurie est une maladie génétique dangereuse caractérisée par un retard du développement mental chez les enfants, une athérosclérose, des perturbations du travail du cœur, des organes de la vision et une formation anormale de tissu osseux.

La norme d'homocystéine chez la femme est de 3,4-20,4 µmol / l, avec l'âge, les indicateurs augmentent progressivement et, pendant la grossesse, de 4,6-12,4 µmol / l.

Comment prendre une analyse

Pour l'analyse de l'homocystéine, 2 ml de sang veineux seront nécessaires. Quelques jours avant l'examen, si possible, refusez de prendre des médicaments, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous avez pris récemment.

Un jour avant la collecte du matériel, une activité physique intense est contre-indiquée, le dîner de la veille doit être léger, aucun repas gras et lourd, rien ne peut être mangé le matin, vous pouvez boire de l'eau.

Aux niveaux élevés d'homocystéine, un test sanguin supplémentaire pour le glucose, la créatinine et l'hormone stimulante de la thyroïde est prescrit.

Si vous recevez un diagnostic de prééclampsie pendant la grossesse, vous devrez passer un test d'homocystéine régulièrement tout au long de votre vie.

Homocystéine élevée - Causes et effets

Si l'homocystéine est élevée pendant la grossesse, la raison principale en est la carence en acide folique et en vitamines du groupe B. L'organisme active les mécanismes de défense et jette cet acide aminé dans le sang en grande quantité. Dans de tels cas, une hyperhomocystéinémie est diagnostiquée.

Symptômes d'homocystéine élevée - selles bouleversées, étourdissements fréquents, faiblesse, perte d'appétit, respiration confuse, douleur dans la bouche d'origine inconnue.

Un des principaux signes est un engourdissement, des picotements et une sensation de brûlure dans les membres supérieurs et inférieurs.

Pourquoi les indicateurs augmentent-ils?

  • l'homocystinurie est une maladie héréditaire qui provoque une altération du métabolisme
  • utiliser de grandes quantités de produits d'origine animale, notamment de fromage cottage;
  • gastrite atrophique, certaines autres maladies du tube digestif qui interfèrent avec l'absorption normale des nutriments;
  • psoriasis, diabète;
  • pathologies hormonales, dysfonctionnements de la glande thyroïde et des reins;
  • sédentarité, exercice excessif, malnutrition;
  • habitudes néfastes - fumer, boire de l'alcool, café en grande quantité, stupéfiants;
  • utilisation à long terme de médicaments pour le traitement du psoriasis, maladies auto-immunes, anticonvulsivants.

Risques d'augmentation de l'homocystéine

À un niveau constamment élevé, l'homocystéine exerce un effet négatif sur la paroi interne des veines et des artères et des particules de mauvais cholestérol se déposent facilement sur les parois. Tout cela augmente le risque de thrombophlébite, de thrombose, d'athérosclérose et d'autres pathologies vasculaires graves.

Pendant la grossesse, la thrombose est particulièrement dangereuse - le fœtus commence à souffrir d'un manque d'oxygène, d'éléments nutritifs, ce qui peut provoquer l'apparition de graves maladies congénitales chez l'enfant, une fausse couche ou la mort du fœtus.

Dans la thrombose, un thrombus peut se rompre à tout moment, par les vaisseaux sanguins, dans le cœur, le cerveau, les poumons, ce qui provoquera un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

En cas d'homocystéine élevée, d'autres conséquences désagréables peuvent survenir: insuffisance placentaire chronique, éclampsie et prééclampsie, décollement placentaire, néphropathie et rétinopathie.

L'homocystéine augmente rarement chez les végétariens, mais les médecins vous recommandent fortement de renoncer au végétarisme pendant la grossesse, car avec ce type d'aliments, votre bébé ne reçoit pas suffisamment de protéines et de fer. Ces substances sont essentielles à la croissance et au développement normaux.

L'homocystéine est réduite pendant la grossesse - qu'est-ce que cela signifie?

L'homocystéine diminuée pendant la grossesse est un phénomène absolument normal, elle contribue à améliorer la circulation placentaire. Des valeurs faibles sont observées au I, au début du deuxième trimestre, les indicateurs reviennent à la normale quelques jours après l'accouchement. Mais l’écart par rapport à la norme ne doit pas dépasser 0,5 µmol / l.

Mais une faible homocystéine peut également être le signe de maladies graves. Le plus souvent, les indicateurs diminuent avec l'apparition de la sclérose en plaques - cette maladie affecte la moelle épinière et le cerveau.

Vous ne remarquerez peut-être même pas que l'homocystéine est inférieure à la normale. Dans de rares cas, il y a une fatigue accrue, une faiblesse - ces symptômes apparaissent chez presque toutes les femmes enceintes.

Comment normaliser les niveaux d'homocystéine pendant la grossesse

Pour normaliser le niveau d'homocystéine, il n'y a pas de médicaments ni de schémas thérapeutiques spéciaux, le traitement est toujours sélectionné individuellement, en fonction de la cause sous-jacente des anomalies.

Et si l'homocystéine est élevée

  • Réduisez la quantité de protéines dans le régime alimentaire, mais sans fanatisme - les protéines sont nécessaires pour construire de nouvelles cellules;
  • Prendre des vitamines B en grande quantité, de l'acide folique à 5 mg / jour, dans des situations difficiles, ces substances sont administrées par voie intramusculaire;
  • marcher plus;
  • s'inscrire pour une gymnastique spéciale pour les femmes enceintes;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • si vous ne pouvez vraiment pas vous passer de café, réduisez la quantité de cette boisson à 2 petites tasses par jour;
  • Le médecin vous prescrira des médicaments qui fluidifient le sang, préviennent les caillots sanguins - Aspirine 100 mg / jour, Clexane, Fragmin.

Que faire avec une faible homocystéine

Avec une faible teneur en homocystéine, des exercices modérés, des marches au grand air et le refus du thé et du café forts sont également indiqués. Le régime alimentaire devrait consister davantage en légumes, fruits, baies fraîches, les aliments riches en cholestérol devraient être complètement abandonnés.

Pour éviter une forte baisse de l'homocystéine au stade de la planification de la grossesse, effectuez une analyse biochimique. Si nécessaire, buvez des complexes vitaminiques, le médecin doit vous les prescrire.

Réviser le régime alimentaire, l'acide folique se trouve surtout dans les légumes verts frais, dans toutes les variétés de chou et de légumineuses, citrouille et betterave, asperges, agrumes, grains entiers, noix.

Conclusion

Vous savez maintenant à quel point l'homocystéine et la grossesse sont étroitement liées, comment le niveau de cet acide aminé affecte la santé de la mère et du bébé et que faire pour augmenter ou réduire les valeurs.

Dites-nous dans les commentaires si vous deviez passer un test d'homocystéine, pourquoi il vous avait été attribué. Et n'oubliez pas de partager l'article avec des amis sur les réseaux sociaux. Malheureusement, de nombreuses mères enceintes apprennent trop tard qu'elles ont augmenté leur taux d'homocystéine, ce qui entraîne de tristes conséquences.

Homocystéine pendant la grossesse

L'homocystéine est un acide aminé très important et essentiel. Mais les fluctuations de son niveau peuvent avoir des conséquences graves, qui ne peuvent être évitées qu'en prenant des mesures appropriées et dans les délais.

Ce matériel est destiné aux femmes enceintes et à celles qui vont seulement planifier leur conception. Les informations ci-dessous aideront à brosser un tableau précis de l’importance de l’homocystéine et des problèmes pouvant être causés par des fluctuations de son niveau. Répondra aux questions sur le diagnostic, le traitement, la nécessité d'un régime et l'effet de l'homocystéine sur les organes et les systèmes du corps humain.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

Pendant la grossesse, une femme doit subir à plusieurs reprises des tests pour déterminer le niveau d'homocystéine, car c'est pendant cette période que cet acide aminé est très important, mais ses indicateurs quantitatifs sont instables et le plus souvent augmentés.

L'homocystéine est une espèce d'acide aminé spécifique et une substance physiologiquement active. Il ne pénètre pas dans le corps féminin à partir de produits, mais est synthétisé à partir d'un autre acide aminé, la méthionine.

Une personne reçoit de la méthionine avec des aliments: ils sont riches en presque toutes les catégories de produits d'origine animale, par exemple les œufs, les produits laitiers et les produits carnés.

Les indicateurs de la norme de l'homocystéine varient avec la période de la vie humaine. Dans l'enfance, son niveau est très bas, à l'adolescence, son nombre augmente et les valeurs maximales de l'acide aminé tombent au stade de la maturité sexuelle.

Au cours de la grossesse, l'homocystéine devrait diminuer, en particulier au cours du premier trimestre et immédiatement après la fécondation. Ceci est important car la réduction des niveaux d'homocystéine est une amélioration de la circulation sanguine dans le placenta.

Quelques semaines après la naissance du bébé, les taux redeviendront normaux. Malheureusement, un tiers des femmes qui ont des bébés ont l'homocystéine.

Comment peut-il menacer la mère et le bébé? Si le contenu de cette substance dans le sang d'une femme augmente, les parois vasculaires seront alors affaiblies et amincies de l'intérieur, ce qui entraînera des lésions.

Des plaques de cholestérol apparaissent sur la surface interne, le calcium et la masse plaquettaire s'accumulent. Au fil du temps, non seulement le cholestérol, mais également des plaques thrombotiques et athérosclérotiques peuvent survenir. Le danger est qu'il existe un risque de rupture et d'obstruction des vaisseaux sanguins.

La plaque, en tout ou en partie, peut se détacher et être transportée dans n’importe quel organe par le flux sanguin, ce qui provoque des lésions irréversibles au cerveau, aux poumons et au cœur. La séparation de la plaque provoque un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Un excès d'homocystéine indique qu'il existe un risque d'avortement. En grande quantité, cet acide aminé est potentiellement mortel pour le fœtus, car il affecte le facteur de coagulation du sang.

Qu'est-ce qui cause une augmentation de l'homocystéine pendant la gestation?

Les causes de l'augmentation de l'homocystéine sont différentes. Ces facteurs incluent la carence en acide folique, la carence en vitamine B, l’abus d’alcool et de tabac, la consommation excessive de caféine et le mode de vie sédentaire.

Les statistiques affirment qu'un tiers des fausses couches et des évanouissements est dû à un excès de cet acide aminé. Même dans le cas où une femme enceinte bénéficie d'une assistance médicale en temps utile et que le fœtus reste viable, la naissance sera certainement compliquée et le bébé peut mourir. L'homocystéine est d'abord déterminée lors de la planification de la grossesse, car une augmentation de ses indicateurs devient souvent la cause de l'infertilité acquise.

En pratique obstétricale, il n’est pas rare de constater que, au cours du premier trimestre, les indices d’acides aminés se situent dans la plage normale, mais qu’ils se situent déjà en dehors des deuxième et troisième trimestres. Il en résulte une prééclampsie tardive, qui provoque des violations de la fonctionnalité des organes internes et de systèmes entiers. Un mortel pour le fœtus peut développer une complication, exprimée en asphyxie intra-utérine, lorsque le cœur de l’enfant bat, mais que la respiration s’arrête. Cela est dû à une diminution du débit sanguin placentaire.

Les enfants nés de femmes atteintes d'homocystéine présentent des scores Apgar faibles, ils sont douloureux et faibles. L'acide aminé surmonte facilement la barrière placentaire et peut provoquer une intoxication toxique chez le fœtus. Le nouveau-né se développe donc mal et tombe en deçà de la norme.

Que se passe-t-il si l'homocystéine est réduite pendant la grossesse

La réduction de l'homocystéine ne devrait pas être une préoccupation, car il s'agit d'un processus absolument acceptable pour une femme qui porte un enfant. Le seul inconvénient de la réduction de la teneur en acides aminés est la détérioration de l'état de santé de la femme enceinte elle-même, sa léthargie et sa faiblesse.

Dans tous les cas, une femme devrait certainement contrôler la quantité de cette substance dans son propre sang. Surtout dans les situations où la grossesse est compliquée par la présence de maladies chroniques. Une surveillance médicale constante est également nécessaire pour celles qui ne sont pas les premières à accoucher, ainsi que pour le diagnostic de la thromboflibie.

Il est nécessaire de procéder à une analyse opportune de l'homocystéine en faisant un don de sang à cet effet. Pour les femmes, les chiffres suivants représentent la norme de l'homocystéine: 4,6–12,4 µmol / L. Un écart de 0,5 µmol / l avec les graduations des deux côtés est acceptable. Si l'écart par rapport à la norme est important, la femme enceinte sera immédiatement hospitalisée et recevra le traitement approprié.

Un test sanguin de diagnostic de l'homocystéine qui est

Pour les études de diagnostic, une femme enceinte doit donner du sang. Afin de différencier l'hyperhomocystéinémie des autres pathologies, des tests de stress sont réalisés avec l'utilisation de méthionine. C'est-à-dire que le corps de la femme est chargé de méthionine, après quoi, nécessairement sur un estomac vide, le matériau est collecté.

Pour établir la cause exacte de l’augmentation de l’acide aminé susmentionné, il est nécessaire de réaliser un test ADN identifiant les défauts héréditaires des enzymes nécessaires à la synthèse de l’acide folique. En particulier, l'enzyme intracellulaire MTHFR est déterminée en combinaison avec le niveau de vitamines B: B1, B6 et B12.

Comme le diagnostic est confirmé de manière instrumentale, la femme enceinte passe une série de tests connexes pour déterminer le degré de risque vasculaire et gynécologique. Meilleur à retenir:

  • Hémostasiogramme;
  • Analyse pour l'anticoagulant de lupus;
  • Recherche sur les anticorps antiphospholipides et anti-ADN, les anticorps dirigés contre les hormones thyroïdiennes, les anticorps dirigés contre le facteur de croissance des fibres nerveuses;
  • Analyse pour identifier le défaut héréditaire du processus hémostatique et le défaut de la prothrombine.

Sur la base des résultats obtenus, des tests plus spécifiques sont également attribués à la femme enceinte. S'il est nécessaire de faire un don de sang pour l'homocystéine, le prix de l'analyse variera considérablement en fonction de la complexité de la recherche, de sa complexité et du délai d'obtention des résultats.

Quand est-il préférable de prendre une analyse?

Tenant compte de tous les dangers de l’hyperhomocystéinémie pour une femme enceinte et son enfant, une analyse visant à clarifier le niveau d’acides aminés est prescrite lors de la première référence de la femme à une consultation gynécologique. Et aussi un must pour tous ceux qui se préparent à la conception.

Les femmes enceintes ayant des antécédents de complications gynécologiques et celles dont les proches ont subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une thrombose font un don de sang.

Traitement situationnel des pathologies hyperhomocystéinémiques

Dès que le diagnostic est établi, un schéma thérapeutique individuel est prescrit à la femme enceinte, incluant de fortes doses de vitamine B et d'acide folique.

Parfois, une carence en vitamines est provoquée par des anomalies dans le processus d'absorption, puis le traitement est ajusté et la vitamine B est injectée. Après avoir abaissé le niveau d'homocystéine à des valeurs normales, des doses prophylactiques de vitamines sont prescrites par voie orale.

Au cours de la gestation, un traitement antiagrégatif avec de faibles doses d’aspirine est recommandé à la femme; dans ce cas, elle est classée dans la catégorie vitamine spécifique de la grossesse et traitement de courte durée à base d’héparine. Lorsque le syndrome des antiphospholipides prescrire un traitement en fonction de la situation.

Régime avec homocystéine élevée

La méthionine dans le corps d'une femme enceinte vient exclusivement avec de la nourriture. Une question logique se pose donc: comment réduire l'homocystéine?

Les produits les plus riches en méthionine doivent être exclus de votre alimentation. Vous trouverez ci-dessous une liste complète des produits dont l'utilisation est strictement interdite dans les aliments présentant cette pathologie:

  • Oeuf et lait en poudre;
  • Fromages à pâte dure;
  • Halva et sésame;
  • Noix arachides, noisettes, noix, brésiliens et noix de cajou;
  • Poulets de chair frits et compotés;
  • Steak de boeuf et steak, même maigre;
  • Agneau frit, agneau;
  • Saumon, saumon, truite, sandre, limande et thon en conserve et frits;
  • Porc, petit lard;
  • Fromage fondu;
  • Moules, maquereaux et harengs fortement salés;
  • Graines de citrouille et de tournesol;
  • Écrevisses bouillies;
  • Fromage cottage;
  • Omelette;
  • Sarrasin, semoule, riz.

Un régime visant à réduire l'homocystéine ne devrait pas causer d'inconvénient à une femme enceinte; par conséquent, il est impossible de préparer soi-même son régime, il devrait être confié à un expert qualifié dans le domaine de la nutrition.

L'effet de l'homocystéine sur l'organe greffé

Des études menées par des transplantologues ont confirmé qu'une forme d'hyperhomocystéinémie modérée ou moyenne affecte la fonctionnalité physiologique de l'organe transplanté. Le taux d'homocystéine, qui se situe dans la plage de 5,1 µmol / l et plus, est un facteur défavorable qui inhibe le travail de la greffe au début de la période postopératoire.

Par conséquent, il n’est pas recommandé aux femmes ayant subi une greffe récente de tomber enceintes, pas seulement pendant la période de réadaptation, mais également plusieurs années après.

L’effet de l’homocystéine sur les résultats de la transplantation rénale est ambigu, d’une part, une telle opération elle-même est incluse dans la liste des causes ayant entraîné une augmentation du niveau de cet acide aminé. D'autre part, des taux élevés affectent le travail de l'organe transplanté. Dans tous les cas, l'homocystéine doit être testée chez les femmes ayant subi une transplantation d'organe pendant toute leur vie.

Détermination des indicateurs d'homocystéine dans INVITRO

Il est recommandé de donner du sang tôt le matin, de 8 h à 11 h, l'estomac vide. La dernière fois que vous pouvez manger au moins 8 heures avant l'analyse. Quelques jours avant de donner du sang, vous devez éliminer toute charge de nourriture.

Indications de la procédure pour les femmes enceintes:

  • Déterminer le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire;
  • Détection d'homocystinurie;
  • La probabilité de diabète;

Un extrait des résultats de l'étude inclut les commentaires d'un spécialiste, qui font partie de l'interprétation de base et ne peuvent constituer un diagnostic complet. Les résultats obtenus ne peuvent pas être considérés de manière catégorique comme un guide pour l’auto-traitement. Un diagnostic précis sera établi par le médecin traitant sur la base des résultats fournis par le laboratoire.