Quels antibiotiques peuvent être pris pendant la grossesse?

Le traitement antibiotique pendant la grossesse est interdit, mais il existe des maladies qui ne peuvent être guéries autrement. Dans ce cas, le médecin évalue les risques et, si le risque de contracter la maladie est supérieur à celui associé à la prise d’antibiotiques, des médicaments appropriés sont prescrits. Leur choix est pris très au sérieux et il existe même une liste de médicaments autorisés pendant la grossesse.

Caractéristiques du choix des antibiotiques pendant la grossesse

Les antibiotiques sont des médicaments prescrits pour traiter de nombreuses maladies infectieuses et inflammations. Initialement, les antibiotiques ont appelé médicaments d'origine naturelle - sur la base des moisissures (penicilla).

Au fil du temps, la pénicilline a été modifiée à plusieurs reprises. Des médicaments à base de cette substance sont apparus, mais toutes visaient à inhiber les agents pathogènes. Il existe aujourd'hui des antibiotiques non seulement d'origine naturelle, mais également des médicaments semi-synthétiques et entièrement synthétiques.

Lorsqu'il s'agit d'éliminer les infections et l'inflammation dans le corps d'une femme enceinte, les caractéristiques suivantes sont prises en compte:

  • Le principe actif peut-il pénétrer dans le placenta?
  • Le médicament a-t-il un effet tératogène (provoque-t-il des malformations ou augmente-t-il le risque d'interruption de grossesse)?
  • Le médicament peut-il affecter le cours de la grossesse?
  • Le médicament affecte-t-il le système de reproduction de la femme, le processus de naissance et les organes de la future mère?

S'il est urgent de prendre une décision concernant le traitement d'une femme enceinte, le médecin utilise certaines règles:

  1. Médicaments interdits, dont la toxicité est confirmée par des recherches scientifiques.
  2. Les médicaments, dont l'effet n'est pas étudié jusqu'à la fin, il est permis de prescrire dans des cas extrêmes.
  3. Si des études ont démontré l'innocuité du médicament pour le fœtus et la future mère, son utilisation est autorisée en cas d'échec des autres méthodes de traitement.

Les antibiotiques pendant la grossesse ne sont prescrits qu’après un test spécial de sensibilité des bactéries. Si la pâte est difficile ou impossible, il est recommandé de prendre des médicaments à large spectre.

Les antibiotiques sont-ils dangereux pour le fœtus?

Il n’existe pas d’antibiotiques sans danger pour le fœtus. Il existe trois groupes d'antibiotiques liés au bébé:

  1. Relativement en sécurité;
  2. Dangereux tout au long de la grossesse;
  3. Dangereux seulement en début de grossesse.

Les antibiotiques relativement sûrs sont simplement le groupe qui nuit moins au fœtus que l'agent causal de l'infection ou le processus inflammatoire contre lequel le combat est dirigé. Par exemple, certains antibiotiques peuvent nuire à l’état des dents du fœtus, des organes de la vision et de l’ouïe, et une pyélonéphrite aiguë peut provoquer une naissance prématurée. Dans ce cas, le médecin est obligé de faire un choix en faveur des antibiotiques, car les dommages possibles liés à la maladie sont plus importants que ceux liés à la prise de médicaments.

De manière générale, les antibiotiques sont encore dangereux pour le fœtus, et il est autorisé de les utiliser uniquement sur ordonnance d'un médecin.

Indications et caractéristiques des antibiotiques pendant la grossesse:

- premier trimestre

Le premier trimestre est le plus dangereux pour la mère et le bébé. C’est au début que l’influence des facteurs négatifs doit être éliminée au maximum, car à ce moment-là la ponte des principaux organes et systèmes de l’enfant a lieu. De plus, le fœtus n'est pas protégé par le placenta.

Au cours du premier trimestre, la prise d'antibiotiques n'est autorisée que dans des cas extrêmes, lorsque la vie et la santé de la mère et du bébé sont menacées ou que l'avortement est menacé. La période de la 3e à la 6e semaine de grossesse est particulièrement dangereuse. Si la situation le permet, il est préférable de différer le traitement antibiotique jusqu'à la 20-24ème semaine.

Si, pendant cette période, il est impossible d'éviter un traitement aux antibiotiques, il est administré sous le contrôle strict d'un spécialiste et avec beaucoup de soin. Si possible, le médecin prescrit des médicaments qui n’ont pas d’effet cumulatif, c’est-à-dire qui n'affectent pas les organes et les tissus du fœtus après que la mère a cessé de les prendre.

Les indications pour prendre des antibiotiques sont:

  • Infections intestinales aiguës;
  • Inflammation des reins (pyélonéphrite);
  • Maladies sexuellement transmissibles pouvant être transmises au bébé;
  • Processus septiques purulents de la flore microbienne (bronchite, sinusite, pneumonie);
  • Érysipèle, abcès, plaies purulentes avec risque d'infection, cellulite.

Un traitement antibiotique doit être instauré immédiatement afin que le fœtus ne soit pas blessé.

- deuxième trimestre

Au deuxième trimestre, les effets négatifs des antibiotiques, bien que décroissants, sont toujours présents. Par conséquent, le traitement avec des médicaments antibactériens est effectué, comme dans le premier trimestre, uniquement comme indiqué par un médecin.

Une série d'antibiotiques est nécessaire après diverses opérations effectuées pendant la grossesse.

Indications pour la prise d'antibiotiques au 2e trimestre:

  • Pneumonie;
  • Bronchite grave, mal de gorge, sinusite;

Quels antibiotiques sont possibles pendant la grossesse

Toutes les futures mamans doivent savoir que les antibiotiques utilisés pendant la grossesse peuvent causer un préjudice irréparable au bébé s'ils sont pris sans ordonnance.

Ces médicaments peuvent affecter le processus de portage d'un enfant comme suit:

  • les médicaments pénètrent dans le placenta;
  • ils ont un effet embryotoxique: ils endommagent le nerf auditif, affectent la pose des dents, la fonction rénale;
  • capable de provoquer la pathologie du développement du bébé.

Sans consultation avec le médecin, vous pouvez nuire à l'enfant.

C’est pourquoi seul le médecin doit décider quels antibiotiques peuvent être utilisés de manière à éviter tout problème pendant la grossesse. Ces médicaments ne peuvent affecter que les virus, les bactéries et d’autres agents pathogènes, ils ne sont donc pas prescrits pour la grippe ordinaire ou le rhume.

De plus, pendant la grossesse, les filles ne peuvent être traitées aux antibiotiques qu’au cours des 2e et 3e trimestres. Pendant cette période, les médicaments approuvés n’ont pas d’effet néfaste sur le fœtus.

Il existe de nombreuses maladies lorsque les antibiotiques pendant la grossesse sont une mesure nécessaire. Ceux-ci incluent.

  1. Chlamydia.
  2. Tuberculose
  3. Brûlures, plaies purulentes.
  4. Angine de poitrine
  5. Bronchite purulente.
  6. Inflammation des poumons.
  7. Pyélonéphrite.

La plupart des antibiotiques dont l'utilisation est approuvée pendant la grossesse sont sans danger pour le bébé. Ne refusez pas d’utiliser ces médicaments, car si la maladie n’est pas traitée, elle peut nuire à la santé de l’enfant.

Comme déjà mentionné, ils ne sont pas traités pour la grippe, les ARVI et les ARI. Ces médicaments ne sont pas adaptés pour réduire la fièvre ni soigner les troubles intestinaux, mais ils peuvent affecter diverses bactéries dangereuses pour le corps. Lisez également des commentaires sur le Dr Moma pendant la grossesse et pourquoi Actovegin est prescrit aux femmes enceintes.

Il y a des médicaments autorisés

Les antibiotiques se présentent sous la forme de comprimés, solutions injectables par injection. Ces derniers sont aussi sûrs et efficaces qu’ils ne sont pas absorbés par l’estomac. Par conséquent, pendant la grossesse, vous devez savoir quels antibiotiques peuvent être pris et lesquels ne le peuvent pas. Essayons de le comprendre.

Drogues permises

Au cours du premier trimestre de la grossesse, l’utilisation d’antibiotiques est hautement indésirable. Ils ne devraient être prescrits que par un médecin dans des conditions d'extrême nécessité.

Parfois, une femme prend ses médicaments dans les premiers jours suivant la conception, lorsque l'ovule féconde, après quoi l'implantation de l'ovule commence. La future mère n'est pas encore au courant de son état, alors elle n'interrompt pas le traitement. En général, il n'y a rien d'effrayant.

Il est impératif que vous passiez le hCG pour identifier une perturbation éventuelle de la dynamique du processus, effectuez plusieurs examens par ultrasons et consultez votre médecin.

Lors de la grossesse au 3e trimestre, le médecin vous prescrit des antibiotiques, si vous ne pouvez pas vous en passer. Le bébé est déjà formé et est protégé par une forte barrière placentaire.

Malgré cela, vous ne devez pas vous prescrire de drogue ni vous soigner vous-même. Cela peut être dangereux, car seul le médecin sait quelles doses doivent être utilisées pour traiter une maladie particulière chez les femmes enceintes.

Voyons quels sont les antibiotiques possibles pendant la grossesse, quand et pour quoi ils sont prescrits.

Recommandé pour les maladies infectieuses urogénitales

Quels moyens ne peuvent pas prendre

Il est impératif de savoir exactement comment les antibiotiques peuvent affecter la grossesse. Ce ne sont pas les femmes enceintes qui courent le risque, mais leur bébé, car les substances actives du médicament pénètrent dans le sang du fœtus par le placenta et ont un effet négatif sur l’organe en pleine croissance. Il existe une liste d'antibiotiques strictement interdits pendant la grossesse.

  1. La doxycilline et la tétracycline peuvent traverser le placenta. Ils s'accumulent également dans les germes des dents et les os du fœtus, perturbant ainsi la minéralisation.
  2. Les fluoroquinolones (phloxal, abactal, nolicin, ciprolet, ciprofloxacine) sont interdites. Ils endommagent les articulations du fœtus.
  3. Clarithromycine (klabaks, fromilid, klacid) dangereux, connue pour ses effets toxiques. La roxithromycine, la midekamycine (rulid, macropen) a un effet similaire.
  4. Les aminoglysoïdes (streptomycine, tobramycine, kanamycine) peuvent entraîner des complications au niveau des reins, de l'oreille interne du bébé, jusqu'à la surdité.
  5. Le nifuroxazide (entérofuryle, l'erséfuril), la furazidine (furagine, le furamag) ont des effets potentiellement nocifs.
  6. Le chloramphénicol (olazol, syntomycine, lévomycétine) est strictement interdit. Une concentration élevée passe rapidement dans le placenta, après quoi elle perturbe le processus de division des cellules sanguines et affecte négativement la moelle osseuse du fœtus.
  7. La dioxidine, bien que utilisée pour désinfecter les plaies, est interdite pendant l'accouchement.
  8. Le co-trimoxazole (groseptol, bactrim, biseptol) est constitué de triméthoprime et de sulfaméthoxazole. Ils à fortes concentrations pénètrent dans le placenta, ralentissent la croissance du fœtus, augmentent le risque de malformations cardiaques, de déformations possibles.

Planning bébé après traitement

La grossesse après les antibiotiques peut très bien se dérouler. C'est juste nécessaire de suivre quelques règles de base.

  1. Attends un certain temps.
  2. Effectuer un examen complet du corps.
  3. Consultez un médecin.

Les médecins recommandent de guérir les maladies chroniques avant de planifier la conception. Il est nécessaire non seulement que la future mère, mais aussi le père, suivent un traitement médicamenteux. Pour se débarrasser de certaines plaies, vous devez prendre une forte dose de médicaments. Il n'y a rien de mal à cela. L'essentiel est de savoir combien de mois après la prise d'antibiotiques, vous pouvez planifier une grossesse.

Conseil auprès de plusieurs spécialistes

Les experts en matière de reproduction estiment que la conception devrait avoir lieu au moins 2 mois après le traitement. Si la thérapie a été prescrite au mari, il est permis de planifier la grossesse environ 3 mois après la prise d'antibiotiques.

Le fait est que les agents antibactériens peuvent nuire à l’état du sperme. En raison de la violation de leur structure et structure, le développement embryonnaire peut procéder avec des perturbations. Les spermatozoïdes altérés doivent quitter le corps, ce qui nécessite environ 3 mois.

Cependant, certains médicaments n'affectant pas le sperme, vous devez donc consulter un spécialiste en fertilité. La grossesse après la prise d'antibiotiques doit, si possible, se produire sans ordonnance. Seulement si cela est nécessaire.

Ne vous inquiétez pas du fait que le test de grossesse peut être faux après avoir pris des antibiotiques. La bandelette réactive est capable de réagir uniquement au niveau d'hormone hormone, et les agents antibactériens ne peuvent pas affecter les hormones. Le test peut être confondu si la durée de la grossesse après l'utilisation d'antibiotiques est trop faible ou si la sensibilité de la bandelette réactive est faible.

Façons de rester en bonne santé

Afin de ne pas prendre d'antibiotiques en début et en fin de grossesse, vous devez rester en bonne santé afin d'éviter diverses maladies.

Recommandations pour la nutrition.

  1. Il est nécessaire de prendre le petit déjeuner tous les matins. Le petit-déjeuner doit être copieux et inclure des produits laitiers: fromage cottage, lait, ryazhenka.
  2. Pas besoin de trop manger.
  3. Mangez autant que votre corps en a besoin.
  4. Évitez les grandes quantités de pâtes et de sucre.
  5. Essayez également de remplacer les graisses animales par des végétales, de minimiser la quantité de sel consommée, d'aliments frits ou fumés.

Buvez au moins deux litres d'eau par jour, mais ne lavez pas les aliments à l'eau. Il est préférable de boire du liquide entre les repas.

Malgré le fait de porter un enfant, le corps doit travailler constamment. Si les muscles ne fonctionnent pas, ils commencent à s'affaiblir et à s'effondrer. En outre, l'exercice physique élimine du corps les toxines et les toxines, et la peau agit comme une sorte de purificateur: les substances nocives sont éliminées avec la transpiration.

Il existe une série d'exercices spéciaux pour les futures mères. Parlez à votre médecin et commencez des séances d’entraînement régulières.

Il est très important de faire attention aux promenades piétonnes au grand air. Le corps devrait recevoir autant d'oxygène que possible. Si possible, promenez-vous dans les bois, dans le parc, sortez vous promener le soir avant d'aller vous coucher.

Si les fonds le permettent, louez une maison de campagne et passez-y le plus de temps possible. Ce sera l'option parfaite.

Il n'est pas nécessaire de trop forcer ni de surcharger votre corps. Par conséquent, vous ne demandez pas au médecin si vous pouvez boire divers antibiotiques pendant la grossesse.

Si vous êtes fatigué, vous devez vous reposer. N'amenez pas votre corps à l'épuisement et au stress. Vous devez construire correctement votre routine quotidienne. Par jour, vous devez dormir au moins 7 à 8 heures. Le lit doit être confortable et le linge propre et de grande qualité. Il est préférable d'aller se coucher à certaines heures.

Oui, vous pouvez boire des antibiotiques pendant la grossesse, mais en vaut-il la peine si la prévention de diverses maladies empêche leur utilisation? Découvrez également la vérité sur les raisons pour lesquelles Hofitol est prescrit pendant la grossesse et Lizobact pendant les deux ou trois trimestres de la grossesse.

Antibiotiques pendant la grossesse 1, 2, 3 trimestres. Que peut et ne peut pas boire, les effets de l'admission, l'effet dans les premiers stades, comment retirer rapidement de la femme

Pendant la grossesse, la femme entame le processus naturel de réduction de l'immunité. Naturellement, des conditions préalables sont créées pour le port d'un enfant afin que le corps de la future mère ne perçoive pas le fœtus comme une menace.

Dans le même temps, les maladies chroniques et les nouvelles infections attaquent le corps. Selon les statistiques, une femme sur deux doit suivre un traitement antibiotique pendant la grossesse.

Maladies et états nécessitant l'utilisation d'antibiotiques

Depuis 1910, l’histoire de la production d’antibiotiques a commencé. À ce jour, une variété de médicaments est estimée à plusieurs milliers, répartis dans 16 classes.

Les femmes enceintes ne sont pas assurées contre toute maladie, blessure ou inflammation.

Une antibiothérapie est nécessaire pour un certain nombre d'indications:

  1. Le transfert de grippe et ARVI, prolongé de plus de 7 jours.
  2. Sinusite qui dure 10 à 14 jours à compter du début de la maladie.
  3. Front et sinusite dans la phase aiguë.
  4. Otite récurrente dans l'histoire.
  5. Maladies du système urinaire (pyélonéphrite infectieuse, cystite).
  6. Complications de maladies sous forme de pneumonie, de septicémie purulente, d'abcès.
  7. Types d'affections graves (oncologie, VIH, anomalies congénitales de l'immunité).
  8. Lymphadénite.
  9. Inflammation auto-immune.
  10. Inflammation de la gorge - amygdalite bactérienne.
  11. Brucellose, Borréliose, infections à tiques.

Causes possibles du traitement par des agents antibactériens en présence de symptômes de déficit immunitaire:

  1. La présence de rhumes fréquents (plus de 5 fois par an).
  2. Longue température corporelle entre 37 et 37,5 ° C pendant plus de cinq jours.
  3. L'apparition d'une ébullition.
  4. La présence d'inflammation bactérienne.
  5. Complications de l'herpès.
  6. La survenue d'une diarrhée dans une maladie chronique sans raison apparente.
  7. Laryngotrachéite longue.
  8. Problèmes avec le tractus gastro-intestinal (gastro-entérocolite, ulcères).

Confirmer la présence d'infections bactériennes peut:

  • tests de laboratoire - test sanguin général et biochimique;
  • recherche de cultures sur les microbes à partir de la source d'infection;
  • indications épidémiologiques.

Groupes de danger d'antibiotiques

Selon le principe d'action, les antibiotiques diffèrent par:

  • bactériostatique, affectant la croissance de la population de bactéries dans le processus de leur activité vitale;
  • bactéricide, tuer les microbes, en les liant au niveau cellulaire.

Les agents antibactériens sont classés par groupe de risque:

  1. Le groupe A est un médicament sûr, dont l'effet est confirmé par des tests adéquats menés sur des animaux de laboratoire et des femmes enceintes. En conséquence, il existe des preuves de l’absence de risque d’effets nocifs sur le fœtus à tous les trimestres de la grossesse.
  2. Le groupe B est un médicament dont l'activité est confirmée par des tests sur des animaux de laboratoire. Au cours des expériences scientifiques, aucun effet indésirable sur le fœtus n'a été observé chez les animaux. Aucun test de validation n'a été effectué sur les femmes enceintes. Groupe reconnu comme sûr à utiliser.
  3. Groupe C - Antibiotiques, étude passable sur la reproduction des animaux. La preuve d'effets indésirables sur le fœtus a été obtenue. Aucun test humain valide n'a été effectué. Cependant, le rapport entre l'effet positif probable associé à l'utilisation de médicaments chez les femmes justifie le traitement prescrit, malgré les risques possibles.
  4. Groupe D - médicaments qui présentent des preuves directes de dommages au fœtus humain, obtenus de manière pratique ou à partir des résultats de tests. Il tient compte du fait que l'avantage probable justifie l'utilisation de médicaments, malgré leurs effets indésirables.
  5. Groupe X - médicaments testés sur des animaux de laboratoire ou chez l'homme. Les médicaments ont montré des anomalies ou des défauts dans le développement du fœtus. Dans le même temps, il existe des preuves d'un impact négatif sur le fœtus humain. Le risque d'effets nocifs lors de l'utilisation d'antibiotiques l'emporte sur leurs avantages potentiels.

Les antibiotiques par groupes de leur danger et l'effet sur le développement de la grossesse peuvent être tabulés.

  • la carbénicilline;
  • l'amoxicilline;
  • amoxicilline / clavunate;
  • oxacilline.
  • L'azithromycine;
  • Josamycine
  • La clarithromycine;
  • La midécamycine;
  • Roxithromycine.
  • La gentamicine;
  • L'amikacine;
  • La tobramycine;
  • Kanamycine.
  • Tétracycline;
  • Doxycycline
  • L'ofloxacine;
  • La norfloxacine;
  • La ciprofloxacine;
  • Lévofloxacine.
  • Lincomycine;
  • Clindamycine.
  • Imipénème;
  • Méropénem;
  • Ertapenem.
  • La rifampicine;
  • L'isoniazide;
  • La rifabutine;
  • PAS.
  • La nystatine;
  • Le fluconazole;
  • La natamycine;
  • Amphotherecin V.
  • Nitrofurantoïne;
  • Le nifuroxazide;
  • La furazidine.
  • Métronidazole;
  • Le tinidazole;
  • L'ornidazole;
  • Secnidazole.

Conséquences de l'utilisation d'antibiotiques

Les scientifiques ont établi que les substances antibactériennes ne nuisent pas uniquement à l'appareil génétique de l'enfant. La prise de drogues toxiques en début de gestation peut provoquer un avortement spontané.

Les anomalies de développement embryotoxique suivantes sont probables au cours du premier trimestre:

  • troubles du nerf auditif;

La prise d'antibiotiques pendant la grossesse peut entraîner un sous-développement du nerf auditif

  • défauts des organes internes - foie, tractus gastro-intestinal, système cardiovasculaire et urinaire;
  • sous-développement des os, des dents, de la crête;
  • dommages au système nerveux central.
  • La période la plus défavorable pour prendre des antibiotiques est le trimestre de la grossesse, pendant la ponte et la formation du futur organisme. Au début, selon les indications, seuls les médicaments les plus bénins et non toxiques sont prescrits.

    De 10 à 40 semaines de gestation, l'apparition d'anomalies du développement devient rare, mais un dysfonctionnement d'un organe est possible dans la période postnatale:

    • retard de développement de l'activité psychomotrice;
    • anémie hémolytique;
    • jaunisse;
    • dépression de la moelle osseuse;
    • lésions rénales;
    • perte d'appétit;
    • vomissements.

    Quels antibiotiques peuvent être pris enceintes

    Les antibiotiques pendant la grossesse sont prescrits en fonction de la gravité des conséquences de la maladie, du rapport entre les dommages causés au fœtus et des avantages pour la femme. Absolument tous les agents antibactériens surmontent la barrière placentaire. La différence ne concerne que le taux d'absorption et le niveau de concentration de la substance.

    Les groupes d'antibiotiques les plus sûrs A et B:

    1. Pénicillines. Toute la série appartient au groupe de risque B, sélectionné si nécessaire pendant la grossesse. Des moyens en grande quantité pénètrent dans le placenta.

    Parmi les effets secondaires, on peut noter:

    • réactions allergiques graves;
    • troubles du système gastro-intestinal;
    • la candidose;
    • réactions neurotoxiques possibles (convulsions, coma).

    2. Céphalosparines. Toute la série appartient au groupe de risque B, est dans la priorité du choix des médicaments pendant la grossesse.

    Les effets secondaires de la prise de fonds comprennent:

    • réactions allergiques (moins prononcées que les pénicillines);
    • des anomalies dans le fonctionnement des reins;
    • troubles hématologiques.

    3. Macrolides. Le groupe de danger B comprend l'azithromycine (la chlamydia est traitée chez la femme enceinte), la josamycine et la spiramycine (utilisée dans le traitement de la toxoplasmose), l'érythromycine (indiquée selon les indications).

    Les effets secondaires peuvent survenir sous la forme de:

    • troubles du système gastro-intestinal;
    • réactions rarement ototoxiques et hépatoxiques;
    • occasionnellement des symptômes d'allergies légères.

    Parmi les médicaments d'autres groupes peuvent être utilisés pendant la grossesse:

    • l'amphotéricine B, un antibiotique antifongique;
    • spectinomycine - les médecins le recommandent aux femmes enceintes si elles sont allergiques aux bêta-lactamines lors du traitement de la gonorrhée;
    • du groupe des nitroimidazoles, métronidazole, tinidazole, ornidazole sont prescrits aux femmes enceintes dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse.

    Pénicillines

    Les antibiotiques dont l'utilisation est autorisée pendant la grossesse comprennent un grand groupe de pénicillines produites par les moisissures.

    Le groupe est actif vis-à-vis de la plupart des microbes à Gram positif et certains négatifs:

    • les spirochètes;
    • entérocoque;
    • gonocoque;
    • méningocoque;
    • streptocoque;
    • staphylocoque.

    Les pénicillines sont incluses dans un certain nombre de bêta-lactamines, qui se classent au premier rang des médicaments antimicrobiens pour le traitement de la plupart des infections. Le groupe a un effet bactéricide sur les microbes.

    Les caractéristiques de la série de pénicilline sont:

    • toxicité minimale;
    • large gamme d'action et dosages;
    • la présence d'allergies croisées au milieu de sa classe, en partie avec des classes de céphalosporines et de carbapénèmes.

    L'action du groupe est associée à la capacité de bloquer la synthèse de la structure cellulaire d'organismes pathogènes. Le médicament pénètre rapidement dans tous les tissus et les fluides corporels, atteignant les concentrations nécessaires.

    Les effets secondaires du groupe sont:

    • les allergies;
    • maux de tête;
    • troubles du système gastro-intestinal;
    • changement d'équilibre électrolytique;
    • diminution des taux d'hémoglobine;
    • candidose.

    Les indications pour l'utilisation de la pénicilline sont:

    • la leptospirose;
    • endocardite;
    • amygdalite;
    • pharyngite;
    • une pneumonie;
    • inflammations cérébrales;
    • la septicémie;
    • la scarlatine;
    • gangrène gazeuse;
    • la borréliose;
    • la syphilis;
    • rhumatisme.

    Les médicaments du groupe ne sont pas utilisés pour le traitement d'infections graves, mais seulement à des degrés de complexité faibles à modérés:

    1. La benzylpénicilline est le principal antibiotique naturel du groupe des pénicillines. Médicament disponible sous forme de poudre pour injection à différentes doses. La substance est un allergène fort. L'outil le plus efficace dans la lutte contre les bactéries gram-positives. Lorsque pris au cours du premier trimestre (en particulier avant la période de gestation de 6 semaines) augmente la probabilité de tonicité utérine, augmente le nombre d'avortements spontanés. L'impact négatif sur la formation de l'enfant n'a pas été identifié. Il est utilisé avec prudence au cours du premier trimestre de la grossesse.

    Acheter 1 bouteille de médicament peut être pour 8 roubles.

    2. Oxacillin est disponible en capsules, en comprimés, sous forme de poudre pour injection. Il est utilisé comme agent contre le staphylocoque, une substance qui ne crée pas de fortes concentrations dans le sang.

    Les indications d'utilisation sont les infections:

    • les os;
    • les articulations;
    • tégument de la peau;
    • une pneumonie;
    • méningite;
    • la septicémie;
    • endocardite.

    Le coût des médicaments pour une bouteille est de 8 roubles.

    3. L'amoxicilline est le représentant le plus courant du groupe des pénicillines. La substance est produite sous forme de comprimés pour administration orale, de comprimés pour dissolution, de gélules, de granulés pour la préparation de suspensions. Le but de l'utilisation est la présence de maladies infectieuses de sévérité légère à modérée, la prévention de la septicémie.

    À travers le placenta signifie que vient en grandes quantités, il n'y a pas de données sur l'enregistrement des anomalies congénitales dans l'utilisation du médicament. Acheter des médicaments peut être dans les pharmacies, en fonction de la forme de libération prix varie de 44 à 160 roubles.

    Céphalosporines

    Les céphalosporines sont considérées comme des bêta-lactamines, elles contiennent 4 générations avec un effet bactéricide.

    Les caractéristiques de la série sont:

    • bonne performance;
    • toxicité minimale;
    • fréquence élevée d'utilisation clinique;
    • De génération en génération, le spectre d'activité s'élargit et le degré d'effet antimicrobien augmente par rapport à la microflore gram-négative par rapport à la microflore gram-positive.

    La génération d’antibiotiques I à III n’a pas d’effet significatif sur les entérocoques: elle est produite sous forme de substance pour injection et de substance pour administration orale. La génération IV de médicaments se fait uniquement sous forme de solutions injectables.

    Génération agit sur les bactéries:

    • les streptocoques;
    • staphylocoque;
    • légèrement sur les entérobactéries et les anaérobies.

    Les représentants de la série sont la céfazoline, la céfalexine.

    La deuxième génération comprend le céfuroxime, cefaclor. Les drogues sont actives en ce qui concerne:

    • les streptocoques;
    • staphylocoque;
    • gonocoque;
    • entérobactéries.

    La troisième génération est le céfotaxime et la ceftriaxone. Drogues actives en relation avec:

    • pneumocoque;
    • streptocoque;
    • les corynébactéries;
    • méningocoque;
    • gonocoque;
    • entérobactéries.

    La génération V est le céfépime, qui a un large spectre d’action.

    Les céphalosparines sont distribuées dans tous les organes. Surtout accumuler:

    • dans le tissu pulmonaire;
    • dans les reins;
    • dans la peau;
    • dans le tissu osseux;
    • dans le foie;
    • dans les muscles.

    Les effets secondaires incluent:

    • les allergies;
    • troubles hématologiques;
    • des convulsions;
    • troubles du foie et du système gastro-intestinal;
    • candidose.

    Cephalexin est prescrit:

    • avec une amygdalite;
    • avec pharyngite;
    • avec des infections de la peau et du système respiratoire.

    Le prix d'une bouteille dans les pharmacies est à partir de 64 roubles. Pour l'emballage des comprimés, vous pouvez donner à partir de 210 roubles.

    Cefuroxime est utilisé pour le traitement de:

    • une pneumonie;
    • infections cutanées;
    • troubles des reins;
    • la sinusite;
    • une bronchite;
    • la cystite.

    La ceftriaxone est utilisée dans le traitement de:

    • la gonorrhée;
    • infections du système respiratoire inférieur;
    • tégument de la peau;
    • tissu osseux;
    • les articulations;
    • organes pelviens;
    • la salmonellose;
    • la septicémie;
    • inflammation du cerveau.

    Pour une bouteille de médicament, vous pouvez donner à partir de 22 roubles. 50 bouteilles coûteront entre 800 et 840 roubles.

    Cefepime est prescrit pour des maladies:

    • infections nosocomiales graves;
    • les abcès;
    • une pneumonie;
    • la septicémie;
    • affections rénales complexes;
    • tégument de la peau;
    • les os;
    • articulations.

    Le coût du médicament commence à partir de 103 roubles. par bouteille.

    Macrolides

    Les antibiotiques pendant la grossesse sont prescrits en fonction de leur degré de toxicité. Les macrolides sont un groupe d’agents antibactériens les moins toxiques. Le principe du groupe - bactériostatique à faible concentration, à haute - bactéricide. Les caractéristiques de la série incluent des effets immunomodulateurs et anti-inflammatoires.

    Le domaine d'activité des macrolides comprend:

    • mycoplasmes
    • anaérobies;
    • la chlamydia;
    • streptocoques
    • moraxella;
    • légionelles;
    • les spirochètes;
    • la listeria;
    • compilobacters;
    • ureaplasma;
    • pneumocoques.

    Les effets secondaires de l'utilisation de macrolides sont rares, mais ils peuvent être:

    • perturbation du système gastro-intestinal;
    • problèmes de foie;
    • maux de tête;
    • déficience auditive;
    • les allergies.

    Indications d'utilisation:

    • la syphilis;
    • infections du système respiratoire;
    • la diphtérie;
    • maladies de la peau;
    • la chlamydia;
    • infections de la muqueuse buccale;
    • acné compliquée;
    • gastro-entérocolite;
    • ulcère d'estomac;
    • la toxoplasmose;
    • la cryptosporidiose.
    1. L'érythromycine est disponible sous forme de comprimés, de poudre pour suspension, de bougies, de substances pour injection. Le médicament provoque souvent des troubles du système gastro-intestinal, surmonte le placenta en faible quantité. Le prix de la drogue dépend de la forme de la libération, varie de 13 à 116 roubles.
    2. La Josamycine est produite en comprimés et en suspension pour une administration par voie orale. Comparé à l'érythromycine, il est plus facile à digérer, il est moins dépendant des médicaments. Principalement utilisé dans le traitement des infections à Chlamydia chez les femmes enceintes. Aucun effet négatif sur le fœtus. Le coût du médicament dans les pharmacies est dans la fourchette de prix 593-733 roubles.
    3. La spiramycine est disponible sous forme de comprimés, de poudre pour suspension et de substances pour injection. Par rapport à l'érythromycine, a une plus grande activité pour certains streptocoques, est recueilli en grande quantité dans les tissus, il est plus facile à digérer. L'antibiotique ne dépend pas d'autres produits pharmaceutiques. Le principal domaine d’application chez la femme enceinte est le traitement de la toxoplasmose, la cryptosporidiose. Le prix de la drogue commence à partir de 253 roubles.

    Caractéristiques des antibiotiques en début de grossesse

    Les antibiotiques pendant la grossesse peuvent modifier les processus normaux non seulement chez le fœtus, mais également dans le corps de la future mère.

    Les caractéristiques de la prise d'agents antibactériens en début de grossesse comprennent:

    • la vulnérabilité du système immunitaire pendant la période de gestation;
    • inhibition de la microflore intestinale saine;
    • troubles du système gastro-intestinal;
    • risque élevé de développer une candidose;
    • développement anormal et formation de l'enfant.

    Le choix du traitement antibiotique et la durée du traitement doivent être faits par le médecin, en laissant le tableau clinique de la maladie, la période de gestation et les maladies concomitantes, en tenant compte des études de laboratoire et cliniques.

    Drogues acceptables dans les cas extrêmes

    Parmi les antibiotiques dangereux, il existe un certain nombre de médicaments autorisés dans les cas extrêmes. Le groupe C a confirmé la preuve d'un effet négatif sur le fœtus, mais parfois, la prescription de tels médicaments est appropriée dans la proportion d'avantages pour une femme et de préjudice pour un enfant.

    Les médicaments suivants ne sont pas exclus:

    1. Carbapénèmes (imipénème, méropénème). Il existe des informations confirmées sur les effets tératogènes chez les animaux. Le rendez-vous est effectué selon les indications.
    2. Macrolides (clarithromycine, midekamycine, roxithromycine). Les médicaments ont un effet embryotoxique chez les animaux. Peut être prescrit aux femmes enceintes lorsque les risques liés aux prestations dépassent les méfaits.
    3. Aminoglycosides (gentamicine). Gentamicin est prescrit aux femmes enceintes pour des raisons de santé.
    4. Fluoroquinolones / quinolones (groupe entier). Non exclu l'utilisation pour des raisons de santé.
    5. Sulfonamides (groupe entier). Les données sur la nocivité du groupe sont contradictoires. Médicaments interdits à l'admission au troisième trimestre de la grossesse en raison d'effets indésirables chez le nouveau-né:
    • l'anémie;
    • jaunisse;
    • manque d'appétit;
    • lésions rénales;
    • troubles du système nerveux central (co-trimazole).
    1. Les médicaments antituberculeux (tout le groupe). Avoir un effet négatif sur le psychomoteur du nouveau-né. L'utilisation au cours du troisième trimestre de la grossesse peut entraîner des saignements postnatals.
    2. Substances antifongiques (kétoconazole, natamycine, nystatine, fluconazole). Les fonds n’ont pas prouvé que la réception était faite en toute sécurité.

    Les médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse

    Les antibiotiques pendant la grossesse, dont l'utilisation est interdite, ont été testés sur des animaux et il existe des preuves d'un risque accru d'effets nocifs sur le fœtus. Les dommages causés par des substances pendant la grossesse dépassent les avantages probables.

    Ces médicaments comprennent les groupes de danger D et X:

    1. Les aminosides (amikacine, kanamycine, néomycine, tobramycine). Les médicaments qui envahissent le placenta en grande quantité révèlent une plus grande probabilité d'effets indésirables sur le fœtus.
    2. Tétracyclines (doxycycline, tétracycline). La substance a la capacité de collecter dans les tissus osseux, les germes dentaires de l'enfant, afin de déformer leur minéralisation.
    3. Sulfamides (co-trimazole). Co-trimazole interdit avant l'accouchement au troisième trimestre.
    4. La nitroxoline et la dioxidine sont interdites en raison des effets embryotoxiques et mutagènes identifiés chez les animaux.
    5. Chloramphénicol. La substance surmonte le placenta en grande quantité. Il y a une forte probabilité d'apparition du "syndrome gris" - dégradation de la moelle osseuse. Le médicament le plus dangereux pour une utilisation dans les stades ultérieurs.
    6. Nitrofuranes (nifuroxazide, furazidine). Drogues interdites en raison de données de recherche non confirmées.

    Antibiotiques et conception

    Un problème assez fréquent - la prise de drogues toxiques, quand une femme ne le sait pas encore, ne soupçonne pas sa grossesse. Dans les 14 premiers jours de la conception, l'œuf ne se lie pas au corps de la mère.

    L’usage de drogues pouvant nuire au futur fœtus donne en très peu de temps l’une des deux options suivantes:

    • développement ultérieur et formation du fœtus;
    • la mort de l'ovule, c'est-à-dire l'avortement spontané.

    Vérifier la viabilité de l'ovule aidera à:

    1. Le test sanguin de hCG (gonadotrophine chorionique humaine) est une hormone libérée après la fécondation de l'œuf. Normalement, au cours des deux premières semaines, sa valeur double tous les deux jours. L'analyse doit être effectuée plusieurs fois, tous les deux jours. Les mêmes résultats ou en dessous de la norme indiqueront une fécondation infructueuse.
    2. Une échographie vaginale peut être effectuée après 4 semaines de grossesse.

    Planification de la grossesse après la prise d'antibiotiques

    La période minimale de planification de la grossesse après une antibiothérapie est d’un cycle menstruel. Les médecins appellent la période optimale une période de 3 mois, ce qui permet au corps de se débarrasser complètement de l’intoxication par des substances nocives, d’équilibrer les défenses de l’immunité et des effets du traitement.

    Les tâches principales dans la préparation à la grossesse:

    • rétablissement de l'immunité;
    • gagner la microflore normale dans le corps.

    L'utilisation quotidienne de produits laitiers (fromage cottage, yaourt, lait cuit au four fermenté, kéfir) aidera à résoudre les problèmes. Il est utile d'inclure dans le régime des aliments riches en pectine, acide citrique et ascorbique (cacao, persil, noix, fruits).

    Comment éliminer rapidement les antibiotiques du corps féminin

    L'utilisation d'antibiotiques entraîne une intoxication du corps. Pendant la grossesse, le mal est fait à la femme et au bébé à naître.

    Les règles suivantes aideront à nettoyer rapidement le corps:

    1. Prendre l'habitude de boire au moins 2 litres. fluide par jour (mieux que l'eau ordinaire).
    2. Chaque matin, buvez un verre d'eau à la température ambiante à jeun.
    3. Chaque soir, consommez des produits laitiers (kéfir, ryazhenku, yaourt, fromage cottage).
    4. Préparer et boire périodiquement des jus de fruits frais.
    5. Les probiotiques (Hilak, Lactobacterin, Bifikol) aideront à rétablir rapidement la microflore du corps.
    6. Inclure des aliments riches en fibres dans le régime alimentaire - légumes, fruits, abricots secs, légumes verts, flocons d'avoine, son de blé.

    Le choix de l'antibiotique nécessaire au traitement de la maladie pendant la grossesse doit être effectué par un médecin. Seul un spécialiste pourra évaluer l'état clinique, les risques, les conséquences possibles, et prendre la meilleure décision dans cette situation.

    Article design: Vladimir le Grand

    Vidéo: Ce que vous devez savoir sur la prise d'antibiotiques pour les femmes enceintes

    Médicaments et antibiotiques pendant la grossesse et l'allaitement:

    Antibiotiques pendant la grossesse: que puis-je prendre?

    Publié par Rebenok.online · Publié le 23/09/2017 · Mis à jour le 14/02/2019

    Les antibiotiques appartiennent au groupe de médicaments utilisés pour traiter les maladies infectieuses. La possibilité de les utiliser pendant la grossesse suscite beaucoup de controverses. La solution au problème dans chaque situation individuelle est sélectionnée individuellement.

    Puis-je boire des antibiotiques pendant la grossesse?

    Les instructions pour le grand nombre de médicaments antibactériens dans les contre-indications indiquaient une grossesse. Les médecins ne peuvent être traités aux antibiotiques que si le risque est justifié. Certaines maladies infectieuses ont des effets nocifs bien plus importants que les effets secondaires de la prise d’antibiotiques. Dans ce cas, le traitement est effectué, mais avec prudence.

    En 1 trimestre

    Au début de la grossesse, il est interdit de prendre des antibiotiques. Au cours des 16 premières semaines de la situation, d’importants systèmes de réanimation sont en cours de formation. Tout facteur indésirable peut provoquer une pathologie du fœtus. Le traitement est reporté à une date ultérieure, lorsque le risque d'impact négatif sur l'enfant est réduit au maximum.

    2 trimestres

    Au deuxième trimestre, l'enfant est dans un état moins vulnérable. Le traitement avec des agents antibactériens au cours de cette période est pratiqué plus souvent que dans les autres trimestres. Il n'y a pas de risque d'avortement et de développement de processus pathologiques.

    En 3 trimestres

    La capacité de prendre des médicaments puissants au 3ème trimestre est déterminée individuellement. Lorsqu'il prend une décision finale, le médecin se concentre sur la condition de la femme et de l'enfant. Certaines maladies sont extrêmement importantes pour guérir avant l'accouchement. Par exemple, dans la candidose, un enfant peut être infecté par le canal utérin de la mère.

    Quelles maladies peuvent prescrire des médicaments?

    La catégorie de maladies nécessitant un traitement pendant l'accouchement comprend la cystite. Il apporte beaucoup d'inconfort. Il y a une sensation de brûlure et une douleur dans l'urètre. L'envie d'uriner devient plus fréquente. La négligence du traitement entraîne des complications.

    L'infection peut se propager à d'autres organes. Cela augmente le risque d'avortement. Le remède le plus populaire utilisé pour la cystite est monural. Dans les cas plus graves, l'amoxiclav est prescrit à une dose réduite. Le médicament appartient à la catégorie des médicaments puissants.

    L'acceptation des antibiotiques est inévitable dans d'autres maladies d'origine infectieuse. Une attention particulière est accordée aux infections concentrées dans la région pelvienne. Certains agents pathogènes sont capables de pénétrer dans le placenta, entravant le développement normal de l'enfant.

    En cas de maladies du système respiratoire, des antibiotiques sont utilisés si le problème n'a pas été résolu par les méthodes traditionnelles. Particulièrement dangereux pendant la grossesse de courir une bronchite. Si non traité, il est capable de s'écouler dans la forme chronique.

    Pour éliminer les symptômes du rhume, il suffit d'utiliser des méthodes plus inoffensives - boire beaucoup, prendre de la vitamine C, du miel et des décoctions à base de plantes. En l’absence de dynamique positive dans ce cas, il est recommandé de consulter un médecin.

    Quels antibiotiques peuvent être enceintes?

    Il existe un certain nombre de médicaments approuvés pendant la grossesse. Chacun d'entre eux est utilisé dans la lutte contre certaines maladies. Pendant la grossesse, vous pouvez appliquer:

    Antibiotiques pendant la grossesse: prenez ou tombez malade - que conseillez-vous?

    Dès les premiers jours de la grossesse, sous l’influence de la progestérone, commence une diminution naturelle de l’immunité. Cela est nécessaire pour que le corps de la mère ne perçoive pas l'embryon comme un objet étranger composé de la moitié du matériel génétique étranger. L'immunosuppression entraîne une exacerbation de maladies infectieuses chroniques ou le développement de nouvelles. Ces conditions sont dangereuses pour le fœtus en développement. Jusqu'à la formation du placenta, le bébé n'est pas protégé contre l'infection, mais dans les stades avancés, la bactérie peut entraîner des complications de la gestation. Par conséquent, un traitement est nécessaire, mais uniquement avec des antibiotiques autorisés pendant la grossesse.

    Maladies et états nécessitant une antibiothérapie

    Le médecin prescrit un traitement basé sur les directives cliniques du ministère de la Santé. Les antibiotiques sont parfois le médicament principal du protocole, mais leur administration prophylactique est nécessaire dans certaines conditions.

    Le traitement antibactérien pendant la grossesse est effectué dans les situations suivantes:

    • lésion des organes génitaux: vaginose bactérienne, mycoplasmose, trichomonase, ureaplasmose, chlamydia, gonorrhée, syphilis;
    • pathologies du système hépatobiliaire: dégénérescence graisseuse aiguë, syndrome de HELLP, cholécystite;
    • maladies respiratoires: pneumonie, bronchite, sinusite;
    • pathologies des voies urinaires: cystite, pyélonéphrite, rein simple;
    • lésions infectieuses du tube digestif;
    • en cas de fausse couche due à une infection;
    • blessures graves, plaies purulentes.

    De plus, les antibiotiques sont prescrits après des interventions chirurgicales pendant la grossesse, après un accouchement par césarienne et des complications infectieuses du post-partum. Leur choix est basé sur la sécurité de la femme et du nouveau-né allaitant.

    Groupes de danger de drogue

    Toutes les drogues font l'objet de nombreuses recherches dont le but n'est pas seulement d'établir leur efficacité, mais également de révéler leur dangerosité pour les femmes enceintes et le développement de l'enfant. Après des essais en laboratoire et des essais cliniques, une catégorie de danger spécifique leur est attribuée. Alors partagez les médicaments:

    • Groupe A - réussi tous les tests nécessaires. Selon leurs résultats, aucun danger pour le fœtus n'a été révélé.
    • Groupe B - comprend deux types de drogues. Le premier d'entre eux a été testé sur des animaux, de sorte qu'aucun effet négatif sur le développement intra-utérin n'a été détecté. La seconde a été testée sur des animaux et des femmes enceintes. Chez l'homme, aucun effet sur le fœtus n'a été constaté et chez les femmes enceintes, des effets indésirables mineurs ont été détectés.
    • Les groupes C - ont été testés sur des animaux, des effets négatifs sur la progéniture émergente ont été identifiés - toxiques, tératogènes. Par conséquent, les essais cliniques chez les femmes enceintes n'ont pas été conduits.
    • Groupe D - après des expériences et des essais cliniques, un effet négatif sur le fœtus a été enregistré.
    • Groupes X - ont un effet très dangereux.

    Les deux premiers groupes de médicaments peuvent être utilisés dans le traitement des femmes enceintes, quelle que soit la période de gestation. Les trois autres sont interdits pour le traitement des femmes enceintes. Les conséquences de leur utilisation peuvent entraîner de graves complications et pathologies chez le fœtus.

    Conséquences de l'utilisation d'antibiotiques

    Les médicaments antibactériens peuvent nuire au fœtus s’ils sont prescrits dans la liste des utilisations interdites. Mais beaucoup dépend de la période au cours de laquelle la thérapie a été réalisée.

    Une femme ne planifie pas toujours une grossesse et est au courant de son apparition. C'est peut-être dans une telle situation que l'œuf est déjà fécondé, mais le temps des règles n'est pas encore venu. L'infection bactérienne est traitée avec des agents antibactériens. Si vous buvez des antibiotiques avant un certain délai, leur choix n'aura pas la même valeur que dans les premiers jours de la grossesse, ce qui a déjà été confirmé. Si vous suivez un traitement, utilisez le principe "tout ou rien". Cela signifie que le médicament entraînera de graves pathologies du développement et une fausse couche ou ne touchera pas l'embryon.

    La prise d'antibiotiques au cours du premier trimestre de la grossesse est associée à des complications graves. Pendant cette période, il y a une ponte de tous les organes, la formation de membres, le tube neural. Tout effet négatif au cours de la période de division cellulaire active conduit à la formation de malformations congénitales:

    • absence d'organe - aplasie;
    • organe ou membre immature - hypoplasie;
    • changement de forme ou d'emplacement normal;
    • la formation de trous supplémentaires, la fistule.

    Les effets graves des antibiotiques dans certains groupes au cours de cette période sont dus à un placenta non formé. Après la fixation à la paroi de l'utérus et jusqu'à 10-12 semaines de développement, le fœtus reçoit de la nourriture directement des microvaisseaux de l'endomètre. Il n'y a pas de système de filtre qui ne laisse pas pénétrer de substances nocives. Seul le placenta peut protéger le fœtus de l'action de nombreuses substances toxiques et de micro-organismes. Par conséquent, le traitement antibiotique nécessaire au deuxième trimestre est moins dangereux.

    Mais cela ne signifie pas qu'il est possible de traiter avec les mêmes médicaments que pour les médicaments non enceintes. Le milieu de la gestation correspond à la période de maturation du fœtus, à sa croissance active et à la formation de structures plus minces. Par exemple, tissu osseux, système nerveux, organe de vision et d’ouïe.

    En revanche, les pathologies infectieuses actives aux 2e et 3e trimestres ne sont pas moins dangereuses pour l'enfant. Ils peuvent entraîner les complications suivantes:

    • naissance prématurée;
    • eau basse et eau haute;
    • infection congénitale;
    • retard de croissance intra-utérine;
    • décès prénatal;
    • insuffisance fœto-placentaire.

    Par conséquent, laisser les foyers d'infection non traités est impossible. Lors du choix d'un antibiotique, le médecin se base sur le principe suivant: la prévalence des avantages pour le fœtus par rapport au risque de conséquences négatives.

    Quels antibiotiques peuvent être pris enceintes?

    Ils appartiennent à trois groupes de drogues:

    Mais malgré la sécurité relative, le traitement doit être coordonné avec le médecin. Ces médicaments ont d'autres effets secondaires non liés à la grossesse:

    • Détruisez la microflore intestinale, qui entraîne des troubles des selles - diarrhée ou constipation, causés par une dysbiose intestinale.
    • Le développement de troubles dyspeptiques: brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac, nausées. Dans le contexte de la grossesse, en raison de troubles digestifs fréquents dans l'estomac, de son déplacement par la croissance de l'utérus, ces symptômes gênent beaucoup de femmes. Et après un traitement antibiotique peut augmenter.
    • Candidose vaginale est un compagnon fréquent des femmes enceintes, un traitement avec des agents antibactériens va perturber la microflore vaginale et conduire à une exacerbation de l'infection fongique.
    • Des réactions allergiques peuvent survenir même si le traitement avec le médicament sélectionné n’était pas accompagné d’un tel effet secondaire.

    Les antibiotiques sûrs ont certaines indications et un spectre d'activité. De plus, dans chaque groupe, plusieurs représentants sont autorisés chez les femmes enceintes. Par niveau de danger, ils entrent dans la catégorie du groupe B.

    Pénicillines

    Dans le traitement des femmes enceintes, utilisez des drogues synthétiques et semi-synthétiques: amoxicilline, ampicilline, oxacilline.

    Antibiotiques du groupe de la pénicilline

    Les pénicillines ont un effet bactéricide, elles conduisent à la mort de microbes en bloquant la synthèse de certaines substances qui font partie de la paroi cellulaire bactérienne. Les pénicillines sont actives contre les groupes de microorganismes suivants:

    • les streptocoques;
    • staphylocoque;
    • les entérocoques;
    • la listeria;
    • la néisserie;
    • les Clostridia;
    • Corynebacterium.

    Mais certains microorganismes ont appris à se défendre des effets des antibiotiques. Ils produisent une enzyme spéciale qui décompose le principe actif. Liée à ceci est le développement de la résistance aux médicaments.

    L'oxacilline est un antibiotique auquel la résistance ne se développe pas naturellement. Il est capable de lutter contre l'infection causée par le staphylocoque. Mais contre d'autres agents pathogènes, il ne montre pas d'activité marquée. Par conséquent, son utilisation est limitée.

    Pour empêcher les micro-organismes de devenir résistants aux médicaments, des pénicillines protégées ont été développées. Ces médicaments sont composés de substances supplémentaires qui ne permettent pas aux micro-organismes de les détruire. Ces médicaments comprennent l’amoxicilline / clavulanate (Amoxiclav), l’amoxicilline / Sulbactam (Sultasin).

    Ces médicaments sont autorisés dans le premier trimestre de la grossesse et dans les dernières périodes. Étant donné le spectre d'activité, ils sont utilisés pour traiter les maladies suivantes:

    • infections des voies respiratoires: sinusite, amygdalite, bronchite, pneumonie;
    • maladies du système urinaire: cystite, pyélonéphrite;
    • méningite;
    • endocardite;
    • la salmonellose;
    • infections de la peau et des tissus mous;
    • lors de la préparation à la chirurgie en tant que prophylaxie.

    En raison de la faible activité de l’Oxacillin, il est utilisé beaucoup moins souvent que l’Amoxiclav ou le Sultasin. Les indications de traitement sont la pneumonie, la sepsie, l’endocardite, les infections de la peau, des articulations et des os.

    Les effets secondaires du traitement à la pénicilline peuvent être les suivants:

    • troubles dyspeptiques: nausées, douleurs abdominales, vomissements;
    • des réactions allergiques et si une allergie se développait chez l'un des représentants de ce groupe, une réaction similaire est possible pour les autres représentants des pénicillines
    • diminution des taux d'hémoglobine;
    • déséquilibre électrolytique;
    • mal de tête

    Les effets indésirables se développent souvent lors d'une utilisation prolongée ou d'une utilisation à fortes doses.

    Pour combiner les pénicillines avec d'autres médicaments, il faut être prudent après avoir consulté un médecin. Par exemple, dans la bronchite, Fluimucil est souvent prescrit comme expectorant. Son ingrédient actif est l'acétylcystéine. Lors d'une utilisation simultanée avec l'ampicilline, leur interaction chimique se produit, ce qui entraîne une diminution de l'activité de deux médicaments.

    Céphalosporines

    C'est le groupe le plus étendu d'antibiotiques à large spectre. Selon le mécanisme d'action et l'activité contre certains microorganismes, ils sont isolés en 4 générations. Le plus petit domaine d'utilisation du premier, le plus large - le dernier.

    Les céphalosporines sont structurellement similaires aux pénicillines. Il peut donc y avoir des cas d’allergie croisée en présence d’une intolérance à un antibiotique du même groupe.

    Groupe des antibiotiques céphalosporines 3 générations

    Les trois premières générations de céphalosporines sont utilisées sous forme d'injections et de médicaments pour administration par voie orale. La dernière génération ne se présente que sous la forme d'une solution injectable. Et alors:

    • Cefazolin appartient à la 1ère génération. Il est utilisé uniquement en injection. L'activité antibactérienne de Cefazolin est faible. Les maladies infectieuses causées par les streptocoques, certaines souches de staphylocoques, Escherichia coli peuvent être traitées. Il ne peut pas être utilisé pour supprimer les pneumocoques, entérobactéries, affecter légèrement Shigella, Salmonella.
    • La génération 2 est représentée par le céfuroxime et le céfaclor. Le premier est disponible sous forme de solution pour injections et sous forme de comprimés. Le médecin doit décider s’il est possible de boire des antibiotiques de ce groupe au tout début de la grossesse. Leur spectre d’activité antibactérienne n’étant pas large, ils n’aideront pas pour toutes les maladies infectieuses.
    • La céfotaxime et la ceftriaxone appartiennent à la 3e génération, dont l'activité est identique contre les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, les méningocoques, les gonocoques et bien d'autres.
    • Cefepime appartient à la 4ème génération, qui présente des caractéristiques très similaires à celles de Ceftriaxone et de Cefotaxime.

    Les femmes enceintes utilisent le plus souvent la 3ème génération de céphalosporines. Ils sont utilisés dans les pathologies suivantes:

    • infections graves des voies respiratoires supérieures et inférieures;
    • lésions infectieuses des organes pelviens;
    • la septicémie;
    • méningite;
    • pathologie abdominale;
    • infections graves des voies urinaires;
    • lésions de la peau, des articulations, des os.

    Ils sont également prescrits dans la période postopératoire, après l'accouchement par césarienne pour la prévention des complications infectieuses. L'utilisation de ces antibiotiques n'est pas contre-indiquée pendant l'allaitement.

    Les réactions indésirables peuvent être sous forme d'allergies, de troubles dyspeptiques, de leucopénie, d'anémie. Lorsque la ceftriaxone est administrée à fortes doses, une cholestase peut se développer. Par conséquent, elle doit être utilisée avec prudence chez les femmes enceintes présentant une pathologie hépatique ou une élévation du taux d'enzymes hépatiques, sans tableau clinique de lésion du foie.

    Macrolides

    Quels antibiotiques de ce groupe sont autorisés pendant la grossesse? Ce sont l'érythromycine, l'azithromycine, le Dzhozamitsin (Vilprafen, analogue commercial).

    Antibiotiques autorisés pendant la grossesse par le groupe macrolide

    Le spectre d'activité est assez large:

    • infections des voies respiratoires;
    • infections dentaires;
    • maladies de la peau;
    • maladies infectieuses du système génito-urinaire;
    • traitement d'association de Helicobacter dans le traitement de l'ulcère gastrique.

    On prescrit le plus souvent de la josamycine aux femmes enceintes dans le traitement de l'infection à chlamydia, du mycoplasme, de la gonorrhée et de la syphilis. Dans le cas de la chlamydia, le traitement est généralement prescrit au deuxième trimestre. Les médicaments pénètrent légèrement dans le lait maternel. Mais pour le traitement pendant l'allaitement, il est recommandé d'utiliser l'érythromycine, dont l'innocuité a été prouvée pour les nourrissons.

    Les effets secondaires sont rares. Il peut s'agir de réactions allergiques, de douleurs abdominales, de nausées, très rarement - de dysfonctionnement hépatique.

    Drogues contre-indiquées en période de gestation

    La manière dont les antibiotiques affectent la grossesse et le fœtus dépend de leur structure et de leur mécanisme d'action.

    Les tétracyclines sont capables de pénétrer dans le placenta, ce qui est dangereux quelle que soit la période de gestation. Ils perturbent le métabolisme des minéraux, affectent la formation du tissu osseux et la pose des dents, provoquent une anémie aplastique. Pendant l'allaitement, le médicament est également interdit.

    Fluoroquinolones L'ofloxacine, la norfloxacine et la lévofloxacine, efficaces contre les infections des voies urinaires, sont interdites chez la femme enceinte. Ils peuvent affecter le marque-page et la croissance du tissu cartilagineux.

    Les aminosides pénètrent dans le placenta. Avec l'augmentation de la durée de la grossesse, la capacité de la barrière placentaire à transmettre un antibiotique au fœtus augmente. L'effet sur l'enfant se manifeste sous la forme de lésions du nerf auditif et du développement d'une surdité congénitale. Mais dans les situations difficiles où il est impossible d'utiliser un autre médicament, Gentamicin et les autres membres du groupe ont recours à des traitements de courte durée.

    Parfois, l'effet de l'antibiotique dépend de l'âge gestationnel. Par exemple, le métronidazole (Trihopol) est contre-indiqué au premier trimestre comme potentiellement dangereux, mais il est autorisé aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Ce médicament est efficace dans l'utilisation locale pour le traitement des infections génitales, est le médicament de choix pour la vaginose bactérienne.

    De même, la furadonine, utilisée dans le traitement de la cystite, est interdite pour la première utilisation. Mais avec une grossesse normale, ils peuvent être traités à partir de 2 trimestres.

    La lévomycétine est dangereuse quelle que soit la période de gestation. Il pénètre dans le placenta et affecte la moelle osseuse. C'est un organe de formation du sang et de l'immunité, donc chez les enfants la probabilité d'accouchement augmente avec l'anémie, le développement de la neutropénie, la leucocytopénie, la diminution des plaquettes.

    La clindamycine et Lincomycine appartiennent au groupe des macrolides, mais leur utilisation n'est pas recommandée aux femmes enceintes. Ils sont capables de pénétrer dans le placenta et de s'accumuler dans le foie du fœtus. La concentration dans le corps est plusieurs fois supérieure à celle dans le sang. L'impact négatif n'a pas été complètement étudié, mais il existe un risque élevé de dommages aux reins et au foie du nouveau-né.

    Afin de ne pas se tromper avec le choix d'un médicament pour le traitement des maladies infectieuses, il ne faut pas se soigner pendant la grossesse. Seul un médecin peut évaluer correctement l'affection, identifier l'agent responsable et choisir un agent antibactérien efficace et sûr dans une situation donnée.