Antibiotiques pour l'allaitement maternel - 8 choses à savoir

Comme tout le monde, les mères qui allaitent peuvent avoir besoin d'antibiotiques pour traiter une infection bactérienne. La mammite infectieuse est une cause fréquente.

Lorsqu'elle allaite des antibiotiques, elle devrait s'inquiéter de la manière dont ils peuvent l'affecter, son lait ou son bébé. La bonne nouvelle est que les antibiotiques sont généralement sans danger pour l'allaitement maternel et ne nécessitent pas la nécessité d'exprimer ou de cesser de se nourrir.

Selon le Conseil national australien de la santé et de la recherche médicale: "Il est prudent de continuer à allaiter avec des antibiotiques"

Voici 8 choses que les mères devraient savoir sur les antibiotiques pour l'HB.

№1 Les excréments d'un enfant peuvent changer

Si vous utilisez des antibiotiques pendant l'allaitement, vous remarquerez peut-être que le bébé a plus de liquide fécal que d'habitude. Les matières fécales peuvent devenir plus vertes. Cela ne nécessite aucune action. Les selles vont récupérer après la prise du médicament.

No. 2 Le comportement de votre enfant peut changer temporairement.

Si vous buvez des antibiotiques pendant l'allaitement, vous remarquerez que le bébé devient un peu agité. Ceci est similaire aux symptômes de coliques.

Ne vous inquiétez pas, le comportement normal reviendra peu après l’arrêt des antibiotiques.

Les matières fécales et le comportement de votre enfant changent légèrement et brièvement. Cela ne signifie pas que vous devez arrêter d'allaiter ou de prendre des antibiotiques. Il n'est pas non plus nécessaire d'exprimer le lait.

Fait intéressant, certaines mères ont constaté que leur utilisation d'antibiotiques créait des signes d'intolérance au lactose secondaire chez un enfant. Cela est possible car tout ce qui provoque une irritation des intestins (par exemple, l'utilisation d'un antibiotique affecte la flore intestinale) peut provoquer une intolérance secondaire au lactose. Après la fin du traitement aux antibiotiques et la poursuite de l'allaitement, l'intestin retourne à la normale.

№3 Le lait maternel est important pour les intestins du bébé.

Il est possible que les antibiotiques que vous prenez puissent affecter la flore intestinale de l'enfant. Cependant, il est important de se rappeler que le lait maternel contient de nombreux éléments qui aident à guérir les intestins d'un enfant et à restaurer un équilibre sain de sa flore intestinale.

Par exemple, les oligosaccharides (plus de 200 espèces dans le lait) constituent la troisième substance la plus abondante dans le lait maternel. Les oligosaccharides sont des prébiotiques. Et les prébiotiques sont la base de bonnes bactéries dans les intestins.

Le lait maternel contient également des probiotiques, notamment des lactobacilles et des bifidobactéries bénéfiques, qui contribuent à la santé de la flore intestinale du bébé.

Il est également important de se rappeler que l’utilisation d’un antibiotique peut modifier la gamme de bactéries présentes dans les intestins du bébé, mais que le lait maternisé fera de même.

La flore intestinale de l'enfant sera moins affectée lorsque la mère recevra l'antibiotique que si vous lui administrez le mélange.

# 4 Les probiotiques peuvent être utiles.

Le traitement antibiotique chez la plupart des personnes en bonne santé est généralement bien toléré. La flore intestinale est généralement restaurée rapidement.

La diarrhée est l’un des effets secondaires courants de l’utilisation d’antibiotiques. Cela est dû en partie au fait que les antibiotiques tuent non seulement les bactéries nuisibles indésirables, mais sont également bénéfiques.

Théoriquement, l'utilisation de probiotiques devrait rétablir l'équilibre de la flore intestinale.

Des études montrent que les probiotiques réduisent le risque de diarrhée associé à l'utilisation d'antibiotiques.

Cela concerne l'utilisation potentielle de probiotiques chez les mères prenant des antibiotiques, et non de les donner directement aux nourrissons.

№5 Peut-être le développement du muguet

De fortes doses d'antibiotiques peuvent stimuler le développement du muguet (candidose) chez la mère. Les médicaments tuent la flore intestinale bénéfique, qui maintient généralement les champignons Candida sous contrôle.

Le muguet peut se développer dans le vagin, dans la bouche ou sur les mamelons. Pour plus d'informations, lisez l'article: Le muguet au sein.

Quels antibiotiques peuvent être pris pendant l'allaitement: choisir des médicaments autorisés pour les mères allaitantes

Lorsque vous allaitez, il est préférable de ne pas prendre de médicaments, car ils passent tous dans le lait maternel et dans le corps du bébé, mais aucune des mères n’est à l’abri des maladies. Dans de nombreux cas, une mère qui allaite devrait être traitée avec certains types d'antibiotiques, puis continuer à nourrir son bébé. Le refus total du traitement peut entraîner l'apparition de complications graves, une menace pour la santé de la mère et l'arrêt de l'allaitement ou un refus forcé d'allaiter.

Les antibiotiques sont-ils compatibles avec HB?

Si vous demandez de l'aide à un médecin, assurez-vous de lui dire que vous allaitez. Les antibiotiques d'allaitement peuvent être utilisés en suivant les règles. Pendant l'allaitement, il est possible d'utiliser des antibiotiques possédant certaines propriétés:

  • pénétrer dans le lait maternel à faible concentration;
  • relativement rapidement affiché;
  • non toxique pour le bébé.

En raison de ces propriétés, les antibiotiques sont compatibles avec l'allaitement. Il est également important que le médicament soit actif vis-à-vis de l'agent pathogène dans un cas particulier - ceci est vérifié à l'aide d'une analyse visant à identifier le type de bactérie et sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Les antibiotiques ne sont actifs que contre les bactéries, il n’est donc pas utile de les boire pour soigner des maladies causées par d’autres types de micro-organismes. Par exemple, avec ARVI, ils seront inutiles.

Antibiotiques autorisés

  • pénicillines: ospamox, amoxicilline, ampicilline;
  • céphalosporines: Cefradine, Cefuroxime;
  • macrolides: érythromycine, clarithromycine, azithromycine.

Les préparations des deux premiers groupes ne pénètrent pas bien dans le lait maternel et ne sont pas toxiques. Les pénicillines et les céphalosporines peuvent provoquer des réactions allergiques chez la mère et le nouveau-né - ceci doit être pris en compte lors de la prescription du médicament. Une autre propriété négative des pénicillines est la probabilité qu'un enfant se détende. Les macrolides pénètrent dans le lait d'une mère qui allaite à des concentrations plus élevées, mais ils ne sont pas toxiques pour le bébé et ne provoquent pas de réactions allergiques. Les médicaments de ce groupe sont le plus souvent prescrits en cas d’allergie aux médicaments contenant de la pénicilline et de la céphalosporine.

Lors de la prescription de médicaments, il est pris en compte que même l'utilisation d'antibiotiques acceptables pendant l'allaitement peut avoir des effets secondaires. Le médecin doit savoir à quelles maladies vous avez souffert, ainsi qu’aux maladies chroniques, afin que le choix du médicament soit aussi précis que possible et que le médicament vous aidera.

Comment prendre des antibiotiques pendant l'allaitement?

Le plus important est de ne pas se soigner soi-même et de ne prendre aucun médicament sans consulter un médecin. Si nécessaire, la prise d'antibiotiques ne peut être utilisée que par des médicaments approuvés. L'admission est effectuée conformément aux instructions et aux recommandations du médecin traitant. Vous ne devez pas essayer de réduire la posologie du médicament, car les antibiotiques sont le moyen qui produit l'effet souhaité uniquement lorsqu'il pénètre dans le corps à certaines doses. La réduction de la dose entraîne non seulement un effet thérapeutique insuffisant, mais également des conséquences indésirables. Parmi ceux-ci peuvent même être l'activation de l'agent pathogène et la détérioration de l'état général.

Antibiotiques interdits pendant l'allaitement

Il peut y avoir une situation dans laquelle les antibiotiques approuvés sont inefficaces. S'il est impossible de se passer de médicaments antibactériens, le traitement devra alors interrompre l'allaitement. Les médicaments suivants ne sont pas compatibles avec l'allaitement:

  • les aminoglycosides: kanamycine, amikacine, streptomycine;
  • tétracyclines: tétracycline, doxycycline;
  • La ciprofloxacine;
  • Lincomycine;
  • Clindamycine.

Les préparations du groupe des aminosides pénètrent dans le lait en petites quantités, mais sont toxiques pour les nourrissons. Ils perturbent le développement normal de l'audition et des reins. D'autres médicaments pénètrent dans le lait en quantités assez importantes et ont également un impact négatif sur le corps en croissance. Les tétracyclines, associées au calcium, violent la formation de tissu osseux et d’émail des dents. La ciprofloxacine provoque des anomalies dans le développement du tissu cartilagineux. La lincomycine et la clindamycine entraînent des problèmes d'intestins chez l'enfant.

Combien de temps durera la pause? Les médicaments antibactériens modernes vous permettent de suivre un traitement complet pendant une courte période (7 à 10 jours). Pendant cette période, l'alimentation devra être abandonnée, mais elle pourra être rétablie après la fin du traitement.

Les antibiotiques tétracyclines sont incompatibles avec l'allaitement, car ils pénètrent presque complètement dans le lait maternel (nous recommandons de lire: quels antibiotiques peuvent être pris avec l'angine de poitrine pendant l'allaitement?)

Restauration de l'allaitement

En cas d'excès de lait, ne les jetez pas; il est préférable de créer une réserve de lait maternel dans le congélateur de votre réfrigérateur, à utiliser si nécessaire. Ensuite, vous pouvez reprendre une alimentation normale. Pour maintenir l'allaitement pendant la pause, vous devez l'exprimer régulièrement. Il est impossible d'utiliser un tel lait, car il contient des substances nocives provenant des médicaments pris. Il est nécessaire de mettre en cage dans le même mode dans lequel le bébé tète le sein, c'est-à-dire après environ 3-4 heures.

Pour nourrir l'enfant aura un mélange et en faire une bouteille. Sucer du sein de la mère est beaucoup plus difficile que celui d'un biberon. Ainsi, après une interruption d'allaitement, le bébé risque de devenir paresseux et de ne pas prendre le sein après le traitement (pour plus de détails, voir l'article: que dit Komarovsky à propos de l'allaitement et que donne la mère qui allaite?). Si vous envisagez de restaurer l'alimentation, utilisez alors le mamelon avec un petit trou pendant la période d'alimentation artificielle forcée, afin que l'enfant doive faire des efforts pour aspirer le lait.

Le docteur Komarovsky donne de nombreux conseils utiles aux mamans. Dans ses programmes, il parle clairement et à prix abordable des problèmes et de la façon de les résoudre.

Quels antibiotiques sont possibles pendant l'allaitement: moyens autorisés et interdits

Antibiotiques - médicaments indispensables pour les infections bactériennes. Une femme après l'accouchement a souvent besoin de ce groupe de médicaments, après une césarienne ou en cas de processus inflammatoires post-partum. Les antibiotiques pendant l'allaitement sont prescrits pour la mammite, les maladies infectieuses des voies respiratoires, etc. Lors de l'utilisation de tels médicaments pendant l'allaitement, il est important de prendre en compte la capacité des composants du médicament à pénétrer dans le lait maternel, le degré de sécurité de ces substances pour le bébé.

Indications d'utilisation

Les antibiotiques de par la nature de leur impact sur les agents pathogènes peuvent être divisés en médicaments à action bactériostatique (les bactéries perdent leur capacité à se reproduire et à rester en vie) et bactéricides (bactéries à microflore pathogène). Les antibiotiques sont prescrits pour neutraliser les infections bactériennes et de telles maladies, lorsque les médicaments sont nécessaires.

De plus, chaque antibiotique synthétique ne peut combattre que certains types de bactéries. Cela est également dû au fait que le corps a également besoin d'une microflore utile, qui est détruite par ces médicaments, provoquant un muguet et une dysbactériose.

Les préparations, les antibiotiques compatibles avec l'alimentation naturelle, la posologie et la durée d'admission, doivent obligatoirement être prescrits par des professionnels de la santé. Les antibiotiques pour guv sont nécessaires pour les maladies suivantes:

  • avec des processus inflammatoires post-partum (avec endométrite, inflammation de la membrane amniotique, pyélonéphrite post-partum, etc.);
  • après une césarienne ou d'autres interventions chirurgicales;
  • avec des maladies infectieuses du système respiratoire (bronchite, pneumonie, pleurésie, etc.);
  • avec des infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (sinusite aiguë, amygdalite (amygdalite), sinusite, otite moyenne, pharyngite, laryngite, etc.);
  • avec des lésions infectieuses du système urogénital (cystite);
  • avec des lésions infectieuses intestinales et d'autres maladies.

Le SRAS, le rhume et d'autres maladies causées par des virus ne sont pas traités avec des agents antibactériens. Cependant, dans le cas de complications causées par des agents pathogènes d'origine bactérienne, des antibiotiques peuvent être nécessaires - note le Dr Komarovsky.

Pour savoir pourquoi les médecins prescrivent toujours des antibiotiques pour les infections bactériennes, nous vous recommandons de regarder la vidéo avec la participation du pédiatre.

  • Manuel de Karpov et Zaitsev;
  • Manuel du Dr. Hale;
  • Ouvrage de référence électronique sur la compatibilité des médicaments avec l'allaitement de l'hôpital espagnol Marina Alta, etc.

Antibiotiques autorisés

En règle générale, les médicaments prescrits après une césarienne, en cas d'accouchement vaginal avec complications, sont compatibles avec les processus de lactation. Les médicaments autorisés ne provoquent pas d'effets indésirables graves et n'affectent pas le bien-être du bébé. Cependant, comme tout agent pharmacologique, les antibiotiques que le médecin permet de prendre à une femme qui allaite peuvent également avoir un effet négatif sur l’enfant. Dans ce cas, un nourrisson souffre de dysbactériose, de selles bouleversées et d’éventuelles manifestations allergiques.

Lors de l’allaitement, les antibiotiques pénicillines (Augmentin) et du groupe des céphalosporines (Ceftriaxone) sont généralement prescrits. En outre, l’OMS a placé "Augmentin" dans la liste des médicaments essentiels. Parmi les macrolides, seule l'érythromycine est considérée comme sans danger. Les antibiotiques que peut boire une femme qui allaite sont déterminés par le médecin en fonction de la gravité de la maladie, de l'âge du bébé et d'autres facteurs individuels.

Antibiotiques interdits

Dans certaines maladies, le médecin peut vous prescrire des médicaments incompatibles avec l'allaitement. L'action des médicaments de cette liste est vraiment dangereuse pour la santé des tout-petits et peut nuire au corps. Prendre de tels fonds est important pour clarifier quand les fonds sont retirés du corps d'une femme. Les médicaments ne doivent pas être la cause d'une interruption prématurée de l'allaitement et, après l'arrêt du traitement, une femme peut continuer à nourrir son bébé.

  • poids moléculaire de la substance (plus son taux est élevé, plus le risque de pénétration de la substance dans le lait maternel est faible);
  • la période à partir du moment de la prise de la dose du médicament, à travers laquelle la concentration la plus élevée des composants du médicament dans le corps est détectée;
  • la capacité à utiliser des composés protéiques (plus cet indicateur est bas, plus la substance active est capable de pénétrer dans le lait);
  • demi-vie (de préférence avec des médicaments à faible taux: plus cette valeur est petite, plus les composants sortent rapidement du sang et plus la quantité de lait introduite dans le lait est faible).

Les antibiotiques utilisés après une césarienne sont généralement compatibles avec l'allaitement au sein, mais pour les complications, il est possible d'utiliser une combinaison de plusieurs médicaments (métronidazole et céphalosporines). Dans ce cas, vous ne pouvez pas continuer à vous nourrir. Le médecin, en fonction des dosages utilisés, formule des recommandations individuelles concernant la durée de l’interruption de l’alimentation naturelle.

Parfois, les médecins conseillent de réduire le nombre de tétées pour mobiliser les forces mobilisées dans la lutte contre la maladie, même si les médicaments sont sans danger pour les bébés.

Caractéristiques des antibiotiques pour les mères allaitantes

Les antibiotiques, prescrits au besoin, aident à traiter rapidement la maladie. Dans le même temps, des variantes fortes de ces médicaments (antibiotiques aux effets multiples) sont souvent incompatibles avec la lactation et la mère ne peut plus continuer à nourrir son enfant. En outre, ce groupe de dispositifs médicaux supprime le système immunitaire et affecte l'équilibre de la microflore intestinale.

Il est très important d'avertir le médecin traitant que la mère soutient l'allaitement. Lors du choix des antibiotiques, cette caractéristique doit être prise en compte. Dans certains cas, les professionnels de la santé prescrivent des médicaments contre-indiqués pendant l'allaitement. Dans ce cas, la jeune mère est obligée de suspendre l'allaitement des miettes, soutenant l'allaitement en pompant ou en créant une banque de lait maternel, si le prochain traitement est connu à l'avance.

La prise d'antibiotiques pendant l'allaitement doit être conforme aux recommandations suivantes:

  • Prendre des médicaments strictement prescrits par un médecin. Si des antibiotiques sont prescrits, la mère qui allaite doit informer le spécialiste du degré de son état à terme, de sa tendance aux réactions allergiques. A ce stade, l’âge des miettes, les particularités de sa nutrition (nombre de repas par jour, présence d’aliments complémentaires dans l’alimentation, etc.) sont importantes. Sur la base de ces conditions, le médecin prescrit le nom du médicament, le moment de l'admission, la posologie et la durée du traitement.
  • Lors de la prise de médicaments autorisés pendant l'allaitement, observez scrupuleusement la multiplicité de la prise de médicament, n'ajustez pas la durée du traitement, même si votre état de santé s'est nettement amélioré.
  • Le lait, les produits laitiers, le thé, le café, le kvas et d'autres boissons neutralisent les effets des antibiotiques. Vous ne pouvez donc boire que de l'eau avec un verre.
    L'acceptation d'antibiotiques, y compris avec le VG, est une charge assez lourde pour le foie. Par conséquent, pendant la période de prise des médicaments, il est préférable de limiter la consommation d'aliments gras, frits, fumés et en conserve. Les légumes et les fruits acides ralentissent l'absorption des composants de certains antibiotiques. Il est préférable d’inclure dans l’alimentation une plus grande quantité de pain blanc, de fruits et de légumes sucrés, de céréales sans lait, de soupes et de bouillons légers.
  • Certains médicaments ont tendance à s'accumuler dans les tissus ou à être éliminés sur une longue période (ils peuvent rester dans le corps de la mère de 40 heures à 7 jours). Par conséquent, avant d'utiliser des médicaments pendant l'allaitement, il est important de préciser le nombre de substances actives retirées de l'organisme et la rapidité avec laquelle les bébés peuvent être nourris après la prise d'antibiotiques s'ils sont incompatibles avec l'allaitement.
  • Surveillez attentivement la réaction du bébé. Si les miettes montrent des réactions allergiques, les selles sont cassées, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser le médicament et de consulter un spécialiste.
  • Si le médecin prescrit des médicaments incompatibles avec l'allaitement, le lait doit être décanté pendant toute la durée du traitement. Ces activités aideront à reprendre rapidement l'alimentation, en soutenant les gardes.
  • Ne prenez pas d'absorbants, d'agents de fluidification du sang et de teintures végétales en même temps que des antibiotiques.
  • Après les antibiotiques, la microflore intestinale bénéfique peut également en souffrir. Discutez des médicaments avec les bifidobactéries et les lactobacilles avec votre médecin pour restaurer les bactéries nécessaires à votre corps.

Un bon médicament et l'utilisation correcte des antibiotiques permettront à la jeune mère de se remettre plus rapidement de la maladie et de préserver l'allaitement au sein sans nuire à la santé du bébé.

Antibiotiques pour l'allaitement

L'ère des antibiotiques a commencé quand Alexander Fleming a accidentellement ouvert la pénicilline. Depuis lors, les drogues de ces groupes ont sauvé un nombre considérable de vies et continuent de l’épargner.

Les antibiotiques sont des substances très utiles qui combattent les infections bactériennes en inhibant la croissance ou la destruction des bactéries elles-mêmes. Ils peuvent être à la fois d'origine synthétique et naturelle (animale ou végétale). Littéralement du grec ancien, le terme est traduit par «contre la vie», ce qui caractérise très clairement la mission de la drogue et avertit en même temps: de telles substances, si mal utilisées, peuvent nuire au corps humain.

Les femmes enceintes et les mères allaitantes constituent une catégorie de patients particulièrement vulnérable, car l'utilisation d'agents antibactériens affecte presque toujours deux vies. Par conséquent, il y a des questions raisonnables:

  • Les antibiotiques sont-ils autorisés pendant l'allaitement?
  • Quelles précautions faut-il prendre s'il est nécessaire de prendre ces médicaments?
  • Comment comprendre si le traitement doit vraiment inclure un agent antibactérien, ou peut-on gérer avec les méthodes de traitement traditionnelles?
  • Quels médicaments sont classés comme antibiotiques autorisés pendant l'allaitement et lesquels sont strictement interdits?

Bien sûr, une femme qui allaite - nous parlerons de cette catégorie - un médecin qualifié aidera à comprendre ces problèmes. Il est compétent pour diagnostiquer correctement et prescrire un traitement. Dans quelles situations pouvons-nous faire sans antibiotiques?

Indications de la prise d'antibiotiques chez une femme qui allaite

Si une infection bactérienne a pénétré et se multiplie dans le corps, il s'agit d'un signal direct pour la prescription d'antibiotiques. Les conséquences du retard peuvent être beaucoup plus graves que celles du médicament lui-même. Un exemple frappant est le mal de gorge, dont l’agent causal devient dans la plupart des cas une infection à streptocoque (moins communément, un staphylocoque). Si le temps ne commence pas le traitement, la maladie est lourde de complications des systèmes rénaux et cardiaques, le développement de rhumatismes.

Les antibiotiques pour l'allaitement sont prescrits sans faute dans les situations suivantes:

  • le patient avait une naissance difficile, à la suite de laquelle il y avait une rupture du canal de naissance ou une épisiotomie était réalisée (un traitement antibactérien est plus souvent prophylactique, mais il est nécessaire);
  • maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures ou inférieures (pneumonie);
  • inflammation du sein (mastite);
  • maladies du système génito-urinaire en présence d'une microflore pathogène (par exemple, pyélonéphrite);
  • certaines infections intestinales.

Si le diagnostic correct a été établi et que le médicament a été correctement choisi, la femme infirmière sera plus facile avec le début de son administration, ce qui accélérera son rétablissement. Et l'enfant, surtout le plus petit, a tout d'abord besoin d'une mère en bonne santé.

Première règle pour une femme en lactation: toujours au début d'une conversation avec un médecin pour lui dire que vous allaitez. Il ne serait pas inutile de mentionner ce fait au comptoir de la pharmacie. Dans l'annotation aux médicaments, il peut y avoir une indication directe que ce médicament peut être pris pendant la période d'allaitement, et il peut y avoir des informations telles que: il peut être pris si le bénéfice est supérieur au risque.

L'effet de la drogue sur l'enfant

Comme vous le savez, la grande majorité des médicaments sont absorbés dans le sang, ce qui signifie qu'ils entrent dans le lait maternel. Par conséquent, les antibiotiques consommés par la mère tombent partiellement sur le bébé. Cependant, il existe des antibiotiques compatibles avec l'allaitement.

La mesure dans laquelle un médicament est sans danger pour un nourrisson est jugée principalement sur la base de recherches. Mais ce n’est pas humain pour les femmes enceintes et les expériences sur les soins infirmiers. Il n’existe donc pas beaucoup de médicaments dotés d’une base de données probantes sur la sécurité du foetus et du bébé, confirmés par des études cliniques. Néanmoins, la médecine connaît plusieurs groupes d’agents antibactériens qui sont relativement inoffensifs pour les bébés recevant du HB.

En outre, lorsque vous choisissez un antibiotique que vous pouvez boire pendant l'allaitement, vous devez prendre en compte les facteurs suivants:

  • Le degré de pénétration dans le lait. La proportion de drogues bues par la mère à la veille de l’alimentation et prises dans un milk-shake peut aller de 0,01 à 10%. Certains pédiatres prétendent que rien de terrible ne peut arriver. D'autres font attention à quelle sorte de substance est entrée dans le lait. Après tout, comme vous le savez, une goutte de nicotine tue un cheval.
  • L'âge de l'enfant Plus l'enfant est jeune, plus il est vulnérable. Ainsi, les enfants de moins de 6 mois exclusivement nourris au sein risquent de «prendre» un traitement antibiotique complet à doses minimales avec leur mère. Il est plus facile pour les bébés recevant des aliments de complément, car comme vous pouvez à nouveau nourrir non pas du lait, mais du kéfir ou de la purée.
  • Fréquence d'admission et période d'élimination des substances du corps. Certains médicaments sont pris toutes les 8 heures, d’autres 2 voire 1 fois par jour. Cela est dû à la demi-vie de la substance active. Lorsque la concentration maximale dans le sang, il est préférable de ne pas allaiter. C'est-à-dire qu'il est important de clarifier la question de savoir combien de composant actif est retiré du corps.
  • Etat général du bébé. Que l'enfant ait des problèmes de santé, soit sujet aux allergies, soit né à l'heure ou soit prématuré - tous ces points doivent être pris en compte.

Antibiotiques autorisés pendant l'allaitement

Que pouvez-vous boire d'agents antimicrobiens pendant l'allaitement? Déterminez quels antibiotiques peuvent être pris au cours de cette période.

Pénicillines

Ce groupe antimicrobien est le médicament de choix pendant l'allaitement. Les pénicillines sont absolument compatibles avec HB, malgré le fait que certains ouvrages de référence parlent de contre-indications pendant l'allaitement. L'ampicilline, l'amoxicilline, l'oxacilline et d'autres appartiennent à la série des pénicillines.

Considérez les avantages du groupe sur son représentant le plus célèbre, Amoxicillin:

  • sa demi-vie est inférieure à 2 heures, ce qui signifie que 2 à 3 heures après sa prise, le lait maternel en contient le minimum et vous permet de nourrir votre bébé en toute sécurité;
  • seulement 0,1% de la dose bue par la mère pénètre dans le lait;
  • faible toxicité, il existe un grand choix de dosages de médicaments;
  • Son spectre d'action est large, il est donc efficace contre les otites, les maux de gorge, les pneumonies, les infections de la région urogénitale, etc.

Le principal inconvénient des pénicillines est des réactions allergiques fréquentes sous forme d'éruptions cutanées et d'œdèmes, ainsi que de petites diarrhées.

Un autre point négatif est lié au fait que les bactéries ont appris à s’adapter et même à détruire les substances de ce groupe de substances. Par conséquent, la question de l'utilisation des soi-disant pénicillines protégées en association avec de l'acide clavulanique est pertinente. Une telle combinaison est dans les préparations Amoxiclav, Augmentin.

Céphalosporines

Il y a 4 générations de céphalosporines:

  • I génération (Cefazolin, Cefalexin);
  • Génération II (céfuroxime);
  • Génération III (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime);
  • Génération IV (Cefepime).

En général, les céphalosporines de toutes les générations sont autorisées aux antibiotiques pendant l'allaitement. Regardons certains d'entre eux plus en détail.

Cefazolin est totalement compatible avec l'allaitement maternel, il est prescrit aux adultes et aux enfants à partir de 1 mois. La substance médicamenteuse a une demi-vie courte d'un peu plus de 2 heures et seulement 0,8% de la dose prise par la mère est détectée dans le lait maternel.

La ceftriaxone est utilisée avec succès dans la pratique ORL dans le traitement de la sinusite, de l'otite et de la pneumonie en raison de son large spectre d'action. Il peut être nommé selon les indications, même au nouveau-né. La ceftriaxone est éliminée pendant une longue période - de 12 à 17 heures, et la concentration maximale dans le lait est supérieure à 4% de la dose prise par la mère. Néanmoins, il est autorisé pendant l'allaitement conformément aux ouvrages de référence internationaux et aucun effet particulièrement négatif sur l'enfant n'a été constaté.

Le céfotaxime, bien que les instructions contiennent des avertissements et même une interdiction d'utilisation pendant l'allaitement, est compatible avec GW selon les ouvrages de référence internationaux. Sa demi-vie est courte (1 heure), la pénétration dans le lait ne représente que 0,3% de la dose initiale.

Tout le groupe des céphalosporines a des effets secondaires désagréables sous la forme d’un trouble gastro-intestinal. Par conséquent, pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller les selles du bébé. Les médicaments étant peu absorbés par le tractus gastro-intestinal, la plupart d'entre eux sont produits en ampoules pour injection.

Macrolides

La classe de ces antibiotiques ne fait pas partie du groupe des médicaments de premier choix (sur l'échelle FDA, ils sont classés dans le groupe C), mais on leur prescrit souvent des soins infirmiers en cas d'allergie aux pénicillines et aux céphalosporines. Les macrolides sont bactériostatiques (médicaments qui inhibent la croissance des bactéries, grâce à quoi leur action est affaiblie et réduite à zéro), mais à haute concentration, ils sont bactéricides.

Représentants: érythromycine, Josamycine, clarithromycine, spiramycine, azithromycine, roxithromycine.

Azithromycine (analogues de Sumamed, Azitroks, Azo, Azimed) - médicament à effet cumulatif, pris de 3 à 6 jours, la demi-vie est longue: de 48 à 68 heures. Néanmoins, une petite dose de lait pénètre dans le lait. Le manuel de Hale le recommande comme médicament compatible avec l'allaitement. Après avoir pris l’antibiotique, il est recommandé de ne pas allaiter pendant 3 à 4 heures car, à ce moment-là, sa concentration dans le lait est maximale.

Les macrolides ne sont pas conseillés au cours du premier mois suivant la naissance, car il a été prouvé que ces médicaments peuvent affecter l’apparition d’une sténose hypertrophique du pylore chez les nourrissons. En général, ce groupe d'agents antimicrobiens est considéré comme l'un des plus sûrs en termes d'effets toxiques.

Les médicaments sont interdits

Dans certaines situations, il peut être prescrit aux femmes des médicaments interdits pendant l'allaitement. Ainsi, si nous parlons de maladies graves, telles qu'une infection septique du sang ou une méningite, ils pensent avant tout à la vie de la mère et non à la façon de maintenir la lactation. En règle générale, l'enfant est alors sevré.

Dans les situations de gravité modérée, si nécessaire, prenez un antibiotique incompatible avec l'allaitement, un sevrage temporaire est possible. Ceux-ci incluent des médicaments des groupes suivants:

  • Les tétracyclines (doxycycline, Unidox Solutab, tétracycline) sont bactériostatiques et ont un large spectre d’action. Il existe une théorie selon laquelle l'utilisation à long terme de tels médicaments peut inhiber la croissance du tissu osseux chez les nourrissons, ainsi que modifier la couleur de l'émail des dents (en médecine, il existe même une expression «dents de tétracycline»). Très toxique.
  • Fluoroquinolones (Ofloxacine, Norfloxacine, Lévofloxacine, Ciprofloxacine). Groupe ambigu de drogues. Par exemple, aux États-Unis, l'ofloxacine est considérée comme totalement compatible avec l'HB, mais dans d'autres pays, elle n'est pas utilisée dans le traitement des femmes enceintes ou qui allaitent. Des études sur la lévofloxacine chez de jeunes animaux ont mis en évidence un impact négatif sur le développement des articulations et une ostéochondrose. La ciprofloxacine, selon le répertoire de Thomas Hale, est autorisée, mais il y a eu des cas où des enfants, dans le contexte de leur réception, peignaient les dents en vert et développaient une colite pseudo-membraneuse.
  • Les aminoglycosides (gentamicine, streptomycine, amikacine, kanamycine). Effet toxique sur les reins des nourrissons, les nerfs optiques et les prothèses auditives. Par conséquent, ils sont strictement interdits.
  • Sulfamides (Biseptol, Ftalazol, Streptotsid). Ils ont un effet toxique sur le foie du bébé jusqu'à l'apparition de la jaunisse nucléaire.
  • Lincosamides (clindamycine, Lincomycine). Affecter négativement le travail du tractus gastro-intestinal, en particulier l'intestin d'un nourrisson.

Au cours de ce traitement, la mère peut décanter pour maintenir l'allaitement et, à la fin du traitement, vous devrez attendre un peu plus longtemps jusqu'à ce que l'antibiotique soit complètement éliminé de l'organisme. Cela peut prendre de 2 à 7 jours après avoir pris la dernière pilule.

Règles antibiotiques

  • La cohérence. Si on vous a prescrit de prendre un agent antibactérien pendant 5 jours, vous devez terminer le traitement jusqu'au bout, même si c'est devenu plus facile depuis 2-3 jours. En outre, il est important de noter la multiplicité des réceptions: si l’antibiotique est pris 3 fois par jour, essayez de le boire toutes les 8 heures.
  • Dosage Ne sous-estimez pas la posologie prescrite par le médecin, en pensant que moins de substance passe dans le lait. Un tel traitement ne donnera pas un résultat positif. De plus, il y a un risque de dépendance à la drogue, et la prochaine fois, cela pourrait ne pas aider.
  • Protection. Si vous buvez un antibiotique, vous devez prendre soin de la consommation de lacto et de bifidobactéries afin que la microflore intestinale ne souffre pas beaucoup. Sur les conseils du médecin, vous pouvez également les entrer dans le régime alimentaire du bébé.

Comme vous pouvez le constater, l’utilisation judicieuse des antibiotiques peut apporter une aide précieuse dans le traitement de certaines maladies. Heureusement, il existe aujourd'hui des médicaments compatibles avec l'allaitement, mais même leur rendez-vous chez la mère qui allaite devrait être pleinement justifié et provenir du médecin.

Que sont les antibiotiques pour l'allaitement: les règles de sélection et d'admission

Les antibiotiques de l'allaitement sont-ils autorisés? Quel est le risque de prendre des agents antimicrobiens? Les médicaments sont-ils totalement sûrs et comment les utiliser correctement? Découvrez les opinions des pédiatres sur le choix, l'utilisation et les risques de l'antibiothérapie par la mère qui allaite.

Les antibiotiques sont des médicaments d'origine synthétique ou organique. Utilisés pour la première fois au début du XXe siècle, ils ont connu un développement accéléré au cours des dernières décennies. Actuellement, plus de 100 espèces sont connues, divisées en 11 groupes.

L'action des antibiotiques vise à supprimer ou à détruire complètement les bactéries. Cependant, il n’existe pas de médicaments universels permettant de lutter de manière aussi efficace contre les micro-organismes de tous types et dans différents tissus. Par conséquent, malgré la disponibilité des médicaments sur le marché libre, les nommer, en particulier pendant l'allaitement, devrait le médecin. L'efficacité du traitement détermine non seulement le choix de l'antibiotique correct, mais également l'ajustement de la posologie, la fréquence d'administration.

Quand on ne peut pas se passer d'antibiotiques

La nécessité de prendre des antibiotiques survient pendant les processus inflammatoires. Nombre d'entre eux, causés par la reproduction de staphylocoques, de streptocoques et d'autres microorganismes, ne peuvent être vaincus par d'autres moyens. Il est important d’envisager l’allaitement de la mère, antibiotique recommandé pendant l’allaitement. Vous ne devriez pas refuser de nommer un médecin pour les maladies:

  • canal de naissance dû à un travail compliqué;
  • processus infectieux et inflammatoires des voies respiratoires, organes ORL;
  • infections intestinales;
  • maladies des reins, système urogénital.

L'acceptation des agents antibactériens assure une récupération rapide et une normalisation du bien-être des femmes. Dans ce cas, les médicaments affectent le corps du nourrisson et lui viennent avec l’alimentation. Par conséquent, la base de leur choix pendant la période d'allaitement devrait être la sécurité maximale de l'enfant.

Caractéristiques des effets des médicaments sur le corps de l'enfant

Les antibiotiques destinés à l'allaitement ne peuvent être dictés que par nécessité. Mais si le médicament est utilisé aux fins prévues, le risque de réactions négatives pour le bébé est réduit au minimum. Une mère qui allaite devrait prendre en compte les particularités du "comportement" du médicament dans le corps afin d’éliminer les perturbations inutiles.

  • 10% du volume de l'agent pris par la mère pénètre dans le lait maternel. Une telle information conduit le professeur américain de pédiatrie Jack Newman dans le travail scientifique "Les mythes sur l'allaitement". En raison de la dose minimale, le scientifique recommande généralement de ne pas s’inquiéter des particularités de l’effet des antibiotiques sur le corps du bébé, car ils sont négligeables. Cependant, les pédiatres ne partagent pas cette opinion et ne recommandent pas l'utilisation de drogues interdites pendant l'allaitement.
  • Un régime sécuritaire peut être sélectionné individuellement. Les médicaments diffèrent par le temps de désintégration et d'élimination de l'organisme. Pour les antibiotiques de la nouvelle génération, cela représente des heures, pour les préparations «du siècle dernier» - de plusieurs jours à une semaine. Ces informations sont répertoriées dans la section "Pharmacocinétique" de l'annotation au médicament. Étant donné l'heure à laquelle les fonds sont retirés du corps, vous pouvez associer des périodes d'alimentation avec un risque minimal, par exemple, prendre le médicament avant d'aller au lit.
  • Les antibiotiques allaités appartiennent aux catégories A à C de la classification de la FDA (American Federal Food Commission). Le premier groupe comprend des médicaments inoffensifs, qui ont été étudiés chez les animaux et les humains. Les deuxième et troisième groupes comprennent des fonds qui ont été étudiés uniquement sur des animaux et ont montré un effet positif. La sécurité humaine n'a pas été testée. En Russie, cette classification n'est pas utilisée, mais il est possible de clarifier la correspondance des moyens qui s'y rapportent dans l'annotation à la drogue.

Fonds autorisés

Que peuvent être les antibiotiques pendant l'allaitement? Les spécialistes citent plusieurs groupes de médicaments que les médecins autorisés à utiliser dans la pratique médicale pour les femmes qui allaitent.

  • Pénicillines (ampicilline, oxacilline, ticarcilline, pipéracilline, amoxicilline). Les premiers agents antimicrobiens inventés par l'homme. Leur vaste groupe est le «médicament de choix» pour les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour les bébés de la première année de la vie lorsqu'un traitement antibiotique est nécessaire. Une fois ingérés, ils ont un puissant effet inhibiteur sur la flore pathogène. Le risque pour le nourrisson est la probabilité de réactions allergiques. L'American Academy of Pediatrics a étudié l'étude d'impact en 2008 à l'aide de l'exemple de l'amoxicilline. Il a été noté que le volume de sa pénétration dans le lait maternel était d’environ 0,095% de la dose adoptée par la mère, ce qui est extrêmement faible pour le développement de toute réaction. Mais chez 8% des bébés, l'allaitement a provoqué des effets indésirables sous forme d'éruptions cutanées et de diarrhée à court terme.
  • Céphalosporines (Céfazoline, Céfuroxime, Cefrikson, Ceftibuten, Céfépime). Ces outils de nouvelle génération sont officiellement reconnus comme étant sans danger pour la pratique médicale. Leur degré minimal de pénétration dans le lait maternel et de non toxicité est noté. L'inconvénient est la capacité de provoquer une dysbactériose chez l'enfant avec une réduction de la production de vitamine K, qui intervient à son tour dans la formation du sang et dans l'absorption du calcium.
  • Macrolides («Érythromycine», «Clarithromycine», «Azithromycine», «Spiramycine», «Midécamycine»). Les médicaments sont utilisés en présence de réactions allergiques aux fonds des groupes précédents, car ils appartiennent au groupe C de la FDA, c'est-à-dire qu'ils doivent être prescrits en tenant compte des risques potentiels pour la mère et l'enfant.

Ces médicaments ne sont pas exhaustifs pour la pratique internationale. Par exemple, aux États-Unis, les antibiotiques destinés à l'allaitement au sein d'un groupe de fluoroquinolones, en particulier l'ofloxacine, sont officiellement reconnus comme étant sûrs. Les médecins britanniques ont une opinion différente. Dans ce pays, l’ofloxacine est interdite aux femmes qui allaitent, car il a été prouvé qu’elle provoque des lésions du cartilage interarticulaire et une altération de la croissance des enfants.

Quelles drogues sont interdites

La prescription d'un moyen d'interdiction d'allaiter peut être dictée par la gravité de la maladie. Dans les infections sévères (sepsis, méningite), on ne peut pas se passer de médicaments incompatibles avec l'allaitement. Cependant, dans des cas plus "légers", les médecins recommandent d'interrompre l'alimentation et de suivre un traitement avec cet outil. La raison en est qu'il respecte clairement les caractéristiques de la maladie, la productivité maximale pour les femmes et le minimum de conséquences négatives.

Pour les antibiotiques, pour lesquels il est recommandé d'interrompre l'allaitement, incluez les médicaments en cinq groupes.

  • Les aminosides (streptomycine, kanamycine, gentamycine, nétilmicine, amikatsine). Ces fonds ont une faible capacité de pénétration dans le lait maternel. Cependant, à petites concentrations peuvent affecter les reins du bébé. Il existe des informations sur leurs effets toxiques sur les nerfs optiques de l’enfant, sur les lésions de l’appareil vestibulaire et sur les organes de l’audition. Leur utilisation est interdite pendant l'allaitement, car le risque d'effets secondaires sur l'enfant est énorme.
  • Tétracyclines ("Tétracycline", "Doxycycline"). Un des antibiotiques les plus controversés, dont le but nécessite une approche particulièrement équilibrée. Les effets toxiques sur le corps maternel et chez les enfants provoquent une violation de la croissance du tissu osseux, aggravent l’état de l’émail dentaire (effet des "dents de tétracycline").
  • Fluoroquinolones ("Norfloxacine", "Ofloxacine", "Ciprofloxacine", "Lévofloxacine", "Moxifloxacine"). Aux États-Unis, seul un médicament de ce groupe, «Ofloxacin», est approuvé. En Europe, les femmes qui allaitent ne sont pas utilisées.
  • Lincosamides (Lincomycine, Clindamycine). Leur impact négatif se manifeste par une altération du fonctionnement intestinal du nourrisson.
  • Sulfonamides ("Biseptol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Sulfacyl-sodium", "Ftalazol", "Etazol"). Ces fonds affectent agressivement le foie de l'enfant, ce qui entraîne la probabilité de lésions toxiques et le développement d'un ictère nucléaire.

À la fin du cours, il est nécessaire d’attendre le temps nécessaire à l’élimination complète du médicament du corps. Vous pouvez le clarifier dans les annotations de l'outil. Pour différents antibiotiques, cette période varie de 40 heures à 7 jours.

Comment choisir et prendre un antibiotique

Seul un médecin doit prescrire des antibiotiques pendant l'allaitement. Se soigner soi-même est inacceptable! Dans ce cas, vous devez informer votre médecin de votre souhait de continuer à allaiter. Le spécialiste sélectionnera l'option la plus sûre pour vous et l'enfant.

Vous devez également informer votre médecin des points suivants.

  • Le bébé est-il né en bonne santé ou prématuré? Les caractéristiques de l'assimilation de médicaments dans le corps d'un bébé prématuré sont radicalement différentes des processus dans le corps des miettes nées à la longue. Dans ce cas, même les médicaments approuvés peuvent être dangereux. Et vous devrez arrêter de vous nourrir.
  • Est-ce que l'enfant a des réactions allergiques, des anomalies congénitales? Dans ce cas, il est impossible de prédire l’effet de l’antibiotique. Il est donc plus probable que le médecin recommande de suspendre l’allaitement.
  • Le mode de nourrir le bébé. En tenant compte du schéma thérapeutique individuel, le médecin recommandera le moment optimal pour prendre le remède, ce qui réduira le montant de son admission dans le lait maternel.
  • L'âge de l'enfant Les miettes mensuelles du corps peuvent réagir négativement au médicament le plus «sûr». Et le même remède ne fera aucun mal à un bébé dans 10 mois. La raison d'une telle perception est le degré de maturité individuel des processus métaboliques d'enfants de différents âges.

Vous pouvez contrôler vous-même la quantité d'antibiotique dans le lait maternel.

  • Spécifiez dans les annotations le temps d'absorption du médicament dans le sang. Pendant cette période, sa quantité dans le lait maternel est maximale. Transférez le temps de prise afin que les pics de concentration ne tombent pas pendant la période d'alimentation.
  • Appliquer des cours courts. Un certain nombre d'antibiotiques ont la capacité de s'accumuler dans les tissus après une utilisation prolongée. Lorsqu'ils sont accumulés dans les tissus de l'enfant, ils provoquent des réactions allergiques.
  • Utilisez le leurre. Quand un bébé atteint l'âge de 6 mois, vous réduirez naturellement le flux d'antibiotiques dans son corps grâce à son alimentation complémentaire avec des purées de céréales, de légumes et de fruits.

La médecine moderne fournit une réponse claire quant aux antibiotiques pouvant être utilisés pour l'allaitement. Mais dans chaque cas, il est nécessaire de peser les risques, d’évaluer l’état du bébé, ses caractéristiques individuelles. Le médecin vous aidera à le faire afin de vous trouver un traitement efficace et un traitement sûr pour votre enfant.

Antibiotiques de l'allaitement

Contenu:

De nombreuses femmes refusent de prendre le médicament nécessaire à temps, craignant que cela ne nuise au bébé, mettant ainsi leur santé et leur capacité de continuer à le nourrir. Après tout, si le temps ne guérit pas la maladie, elle peut se transformer en une forme plus grave et entraîner des complications.

Information Si vous avez un problème de santé, informez votre médecin que vous allaitez afin qu'il puisse trouver le traitement le plus approprié, le plus doux et le plus approuvé pour vous.

Antibiotiques autorisés pendant l'allaitement

Un indice que l’antibiotique peut être utilisé pendant l’allaitement est sa faible pénétration dans le lait maternel, son élimination relativement rapide, l’absence de toxicité pour le bébé, sa sécurité pour un organisme en croissance.

Ainsi, les principaux groupes d'agents antibactériens, dont l'utilisation est possible pendant l'allaitement, sont les suivants:

  • Pénicillines (ampicilline, amoxicilline, augmentine, ospamox et autres). Les médicaments de ce groupe sont les médicaments de choix lorsque des antibiotiques sont nécessaires (à condition qu'ils soient actifs contre l'agent pathogène à l'origine de la maladie). Ces médicaments à des concentrations relativement faibles entrent dans le lait maternel. Les propriétés négatives de ce groupe sont leur grande capacité à provoquer des réactions allergiques chez la mère et le bébé. Pour cette raison, il est nécessaire de surveiller de près la réaction de la peau à ces antibiotiques. Ils peuvent également causer un soulagement des selles.
  • Céphalosporines (Cefuroxime, Cefradin, Ceftriaxone et autres). Les médicaments de ce groupe pénètrent également mal dans le lait maternel. Ils n'ont pas de toxicité, n'affectent pas la croissance et le développement du bébé.
  • Macrolides (azithromycine, érythromycine, clarithromycine). Bien que les antibiotiques de ce groupe soient suffisamment efficaces pour pénétrer dans le lait maternel, aucun effet négatif sur l’enfant n’est observé. Ce sont le plus souvent des médicaments de choix pour les réactions allergiques aux antibiotiques de la pénicilline et de la céphalosporine.

Règles de prise d'antibiotiques pendant l'allaitement

Pour minimiser les effets secondaires potentiels liés à la prise d’antibiotiques (approuvés), respectez quelques règles:

  • Ne pas se soigner soi-même. Rendez-vous chez le médecin et laissez-le vous prescrire le médicament le mieux adapté à votre dose.
  • N'essayez pas de réduire la dose du médicament. Cela peut conduire à un échec du traitement et à une augmentation de la durée du traitement.
  • Prenez un antibiotique pendant ou immédiatement après l’alimentation. Essayez de distribuer le médicament (selon les instructions et les prescriptions du médecin) de manière à ce qu'il tombe au moment précédant l'intervalle maximal d'alimentation. Par exemple, si cet antibiotique doit être bu une fois par jour, faites-le pendant l'allaitement du soir. Si vous le prenez 2 fois par jour, buvez la première fois avant de vous coucher (et de préférence au lit en plein air) et la deuxième fois après 12 heures le soir ou la nuit.

Antibiotiques interdits pendant l'allaitement

Dans certains cas, les antibiotiques approuvés sont inefficaces contre un agent pathogène particulier et le médecin doit prescrire ceux pour lesquels la lactation doit être interrompue. Ne désespérez pas, car après la fin du traitement, vous pourrez facilement rétablir l'allaitement.

Les médicaments antibactériens interdits pour l'allaitement comprennent:

  • Aminoglycosides (amikacine, kanomitsine, streptomycine et autres). Bien que les médicaments de ce groupe à faible concentration pénètrent dans le lait maternel, la toxicité éventuelle pour les organes de l'audition et les reins du bébé ne permet pas leur utilisation pendant l'allaitement.
  • Les tétracyclines (doxycycline, tétracycline) pénètrent bien dans le lait maternel. Ils ont également un effet négatif sur la croissance du corps de l’enfant: en raison de la formation de composés complexes contenant du calcium, ces médicaments peuvent perturber le développement du tissu osseux et de l’émail.
  • Les fluoroquinolones (ciprofloxocine) pénètrent en grande quantité dans le lait maternel et peuvent perturber le développement des tissus cartilagineux de l'enfant.
  • La lincomycine pénètre bien dans le lait. Provoque des perturbations importantes dans les intestins du bébé.
  • La clindomycine provoque le développement de la colite pseudo-membraneuse chez les enfants dont la mère l'a utilisée pendant l'allaitement.
  • Les sulfamides affectent les échanges de bilirubine chez le nouveau-né, ce qui peut entraîner le développement de la jaunisse nucléaire.

Allaitement après avoir pris des antibiotiques

C'est important Si des antibiotiques appartenant au dernier groupe ont été prescrits à la mère, l'alimentation doit être suspendue. Cependant, cela ne signifie pas que la poursuite de la lactation après le traitement est impossible.

Pour maintenir la production d'une quantité suffisante de lait, il est nécessaire d'exprimer régulièrement le lait:

  • La meilleure façon de le faire est de respecter la périodicité avec laquelle votre bébé tète le sein avant le traitement ou après 3-4 heures.
  • N'oubliez pas le pompage de nuit, car il favorise la sécrétion de l'hormone prolactine, qui favorise la lactation.
  • Pour le processus lui-même, vous pouvez utiliser le tire-lait. Les modèles les plus confortables et pratiques sont leurs modèles électriques.

Eh bien, si vous avez du lait maternel au congélateur, cela vous permettra de nourrir le bébé avec votre lait précédent. Si ce n'est pas là, vous devez temporairement passer au mélange (consultez votre pédiatre avec le choix du mélange). Pour l’alimentation, utilisez un biberon avec un mannequin percé d’un petit trou le plus près possible de la taille du mamelon.

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Commentaires (un commentaire)

Elle a pris de l’azithromycine (sumamed) lorsque la combinaison était très solide. Beaucoup d'informations sur la compatibilité des antibiotiques et de l'allaitement maternel sont en fait, si vous prenez des drogues d'une gamme acceptable, l'effet le plus désagréable sur un enfant est la dysbactériose de l'intestin, causée par les 10% de la drogue tombant avec le lait. En principe, tout n’est pas aussi effrayant - l’important est de prendre pour la mère beaucoup de probiotiques, de bonnes bactéries, qui parviennent aussi partiellement au bébé et protègent la microflore intestinale.

Quels sont les antibiotiques lors de l'allaitement?

Les médicaments conçus pour tuer les bactéries pathogènes sont des antibiotiques. Inventés au début du vingtième siècle, ils ont sauvé des millions de vies humaines. Au cours des 20 dernières années, ces médicaments ont été largement utilisés pour traiter diverses maladies. Il existe 11 groupes, dont plus de 100 types d'antibiotiques d'origine organique ou synthétique.

Cependant, il n'existe toujours pas de remède universel agissant efficacement sur tous les types de bactéries pathogènes. Par conséquent, le médecin choisit un antibiotique contre un agent pathogène spécifique, la dose médicamenteuse et la fréquence d'utilisation, prend en compte les effets secondaires et les contre-indications. Le choix correct d'un médicament antibactérien pendant l'allaitement est particulièrement important, lorsque la relation entre la mère et l'enfant est très étroite.

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Indications pour la prise d'antibiotiques pendant l'allaitement

La principale indication pour la prise de médicaments de ce groupe pharmaceutique est un processus inflammatoire prononcé. L'infection à streptocoque ou à staphylocoque ne peut être surmontée sans antibiotiques. L'allaitement ne peut être contre-indiqué dans des formes complexes de maladies infectieuses.

États dans lesquels les antibiotiques sont appliqués sans faute:

Infections du tractus gastro-intestinal;

Inflammation du canal de naissance, à la suite d'un travail compliqué;

Lésions bactériennes des voies respiratoires supérieures, du système respiratoire;

Maladies infectieuses des reins, du système urinaire, des organes pelviens.

Des médicaments bien choisis vous aideront à récupérer rapidement et à vous rétablir. L’effet des composants du médicament sur le corps du bébé par le lait maternel est un inconvénient majeur du traitement antibiotique chez la femme qui allaite. C'est pourquoi il est si important de choisir un antibiotique sans danger pour le bébé pour une femme qui allaite.

Avant de prescrire un médicament, vous devez informer votre médecin que vous allaitez. De nombreux médicaments extrêmement efficaces ont été mis au point pour lutter contre les infections aiguës, mais la plupart d’entre eux sont potentiellement dangereux pour un enfant nourri au sein.

Comment l'antibiotique affecte-t-il le corps des nourrissons?

S'il est urgent de prendre un antibiotique pendant l'allaitement, le risque d'effets toxiques sur le bébé doit être minimisé. Pour qu'une mère allaitante ne s'inquiète pas des effets négatifs du médicament sur la santé des enfants, il est nécessaire de prendre en compte les particularités du métabolisme de ces médicaments.

Selon une étude du professeur américain D. Newman, présentée dans son article «Mythes sur l'allaitement», pas plus de 10% de la dose de médicament prise par la mère pénètre dans le corps d'un nourrisson. Selon le pédiatre célèbre, cette quantité ne peut pas causer de préjudice significatif au bébé en raison de la concentration minimale. Les pédiatres ne sont pas d'accord avec ce point de vue et mettent en garde contre le danger de l'utilisation d'antibiotiques pendant l'allaitement.

Les médicaments modernes ont un temps minimum de décomposition de la substance active et de son élimination de l'organisme. Si pour les antibiotiques pris au cours du siècle dernier, il fallait quelques jours voire quelques semaines, les médicaments de la nouvelle génération sont retirés dans quelques heures. Vous pouvez apprendre cette figure dans le mode d’emploi, section "Pharmacocinétique". Connaissant la durée de la demi-vie de la substance active, il est possible de calculer la durée de la dose de traitement afin de ne pas la combiner avec l'alimentation et de ne pas compromettre la santé du bébé. Par exemple, avant d'aller au lit la nuit, vous avez le temps de prendre le médicament et de respecter le délai avant l'allaitement du matin.

Selon la classification de la FDA (American Federal Food Commission), les antibiotiques acceptables pour les femmes qui allaitent sont classés dans la catégorie AC. Le groupe 1 de cette classification comprend les médicaments, l’essai de toxicité réalisé sur les humains et les animaux. Les groupes 2 et 3 ont également montré un effet efficace, mais leurs tests ont été réalisés exclusivement sur des animaux et la sécurité des humains n'a pas été testée. Les produits pharmaceutiques russes n'utilisent pas cette classification, bien que dans les instructions d'utilisation, la conformité à la FDA soit toujours indiquée.

Dans les instructions d'utilisation des antibiotiques autorisés pendant l'allaitement, une telle possibilité doit être prescrite. Ces fonds sont prélevés sur ordonnance par un médecin qui a évalué les avantages pour la santé de la mère et les risques potentiels pour l’enfant.

3 groupes d'antibiotiques approuvés pendant l'allaitement

L'industrie pharmaceutique propose plusieurs groupes d'agents antimicrobiens dont l'utilisation est approuvée par les femmes pendant l'allaitement.

Pénicillines - les premiers antibiotiques utilisés en médecine, le plus souvent utilisés dans le traitement des femmes allaitantes et des femmes enceintes, les nourrissons jusqu’à un an. Les pénicillines à effet antimicrobien puissant sont l’Oxacilline, l’Ampicilline, la Ticarcilline, la Pipéracilline etc. Selon une étude menée en 2008 par l'American Academy of Pediatrics sur l'exemple de l'ampicilline, la dose d'antibiotique dans le lait maternel atteint moins de 0,1% de la dose prise par la mère. Une telle concentration, en principe, n'est pas capable de provoquer des réactions significatives.

Céphalosporines - officiellement reconnus comme des médicaments sûrs et non toxiques. Ce sont des médicaments tels que Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxime, Cefepime, Ceftriaxone. S'ils pénètrent dans le lait maternel, la concentration est parfaitement sûre pour le bébé. Le manque d'antibiotiques de ce groupe est la capacité d'influencer l'absorption du calcium et l'hématopoïèse de l'enfant en raison de la dysbactériose provoquante chez les enfants présentant une altération de la synthèse de la vitamine K.

Macrolides - antibiotiques du groupe C (conformément à la classification de la FDA), utilisés pour les allergies à d'autres médicaments antimicrobiens. Le groupe des macrolides comprend l'érythromycine, l'azithromycine, la midécamycine, la clarithromycine et la spiramycine. La prescription de macrolide peut présenter un risque pour la santé de la mère et de l’enfant.

Dans la pratique internationale, ces recommandations présentent des divergences. Par exemple, l’ofloxacine (un antibiotique du groupe des fluoroquinolones) est reconnue comme sans danger aux États-Unis et est utilisée pour l’allaitement au sein, alors qu’elle est interdite au Royaume-Uni en raison de ses effets sur la croissance des enfants et de l’état du cartilage interarticulaire.

Liste des médicaments interdits pour l'allaitement

Il arrive parfois que la maladie et son traitement ne puissent être combinés à l'allaitement. Ce sont des infections graves (méningite, sepsie) ou des maladies nécessitant un traitement avec des antibiotiques spécifiques. Dans ce cas, l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement.

Drogues interdites pendant l'allaitement:

Aminoglycosides - pénètrent dans le lait en faible quantité, mais même à une concentration minimale, ils sont capables de toucher les reins, le nerf optique, les organes de l'audition et l'appareil vestibulaire de l'enfant. La gentamicine, la streptomycine, la kanamycine, la nétilmicine, l'amikacine - les antibiotiques dont l'utilisation est interdite pendant l'allaitement ont de tels effets secondaires négatifs.

Tétracyclines - les médicaments de ce groupe nécessitent une approche particulièrement équilibrée, car ils ont de nombreux effets secondaires. L'une d'entre elles, les "dents de tétracycline", présente un endommagement caractéristique de l'émail des dents et une altération de la croissance du tissu osseux. Préparations - Tétracycline, Doxycycline.

Fluoroquinolones - lévofloxacine, norfloxacine, moxifloxacine, ofloxacine, ciprofloxacine, interdites en Europe pour une utilisation pendant l'allaitement. Aux États-Unis, l’ofloxacine est approuvée pour l’allaitement.

Lincosamides - Clindamycine, Lincomycine, perturbant le système digestif de l'enfant.

Les sulfamides - ont un effet toxique sur le foie du bébé, avec l'apparition de la jaunisse nucléaire. Ce sont le Biseptol, le Sulfacyl-sodium, le Streptocid, l'Etazol, le Sulfadimezin, le Phtalazol.

Il n'est pas nécessaire d'arrêter de manière urgente la lactation. Au contraire, l'allaitement devrait essayer de sauver et de continuer après la récupération. Dans le traitement des médicaments modernes, la femme va se rétablir assez rapidement. Pour préserver la lactation, le lait maternel est décanté et éliminé sans donner au bébé. Il est permis de nourrir le bébé avec du lait en conserve de la mère. Pour ce faire, il est stocké dans le congélateur pendant plus d’un mois.

Après le traitement, la mère doit s'abstenir de téter pendant le temps où le principe actif est complètement éliminé du corps. Cette période est spécifiée dans le mode d'emploi du produit, elle est généralement comprise entre 2 et 7 jours.

7 règles de sélection et de prise d'antibiotiques

L'automédication avec des antibiotiques est inacceptable, et pour une femme qui allaite, c'est aussi très dangereux! Le choix d'un médicament efficace pendant l'allaitement ne peut être effectué que par le médecin traitant. Il doit être sûr de savoir que la femme envisage de continuer à allaiter et choisir l’option la plus sûre.

Règles de sélection et de prise d'antibiotiques pendant l'allaitement:

Vous ne pouvez pas prendre d'antibiotiques si le bébé est né prématurément. Les enfants présentant un gain de poids réagissent différemment à tout médicament par rapport aux bébés nés à terme. Des effets secondaires dangereux peuvent survenir chez un bébé faible.

Une mère qui allaite ne peut pas prendre de médicaments si l'enfant a des malformations congénitales ou une allergie dans le passé. Il est impossible de prédire la réaction du corps de l'enfant présentant des pathologies complexes à l'action de l'antibiotique.

Dans le traitement nécessairement pris en compte le mode d'alimentation. Pour réduire la concentration de la substance active dans le lait maternel, le médecin prescrit le moment optimal pour recevoir une dose thérapeutique.

Vous devriez considérer l'âge du nourrisson. Les processus d'échange en 1 mois et en 8-10 mois se déroulent de manière inégale. Ce qui est dangereux pour un nouveau-né, un enfant d'un an peut ne pas faire beaucoup de mal.

Pour autoréguler la quantité de drogue dans le lait maternel, les mères qui allaitent suivent des recommandations simples:

Il est nécessaire de clarifier dans le mode d'emploi l'heure de la plus grande concentration du médicament dans le sang et d'ajuster le moment de la prise du médicament afin que ce pic ne se produise pas pendant l'allaitement.

Vous devez appliquer des traitements à court terme avec les antibiotiques les plus modernes. Les médicaments dotés de telles propriétés ne peuvent pas s'accumuler de manière intensive dans le sang ni dans d'autres tissus et ne provoqueront probablement pas de réaction allergique.

L'introduction d'aliments complémentaires réduira la concentration d'antibiotiques dans le corps des enfants. Si l'enfant a 6 mois, vous pouvez remplacer une partie de l'allaitement par des aliments supplémentaires sous forme de purée de légumes et de fruits, diverses céréales.

Il est impossible d’ajuster indépendamment la posologie de l’antibiotique et le schéma thérapeutique établi par le médecin. De telles actions entraînent une diminution de l'efficacité du médicament et un traitement plus long.

Dans chaque cas, la nomination d'antibiotiques pendant l'allaitement devrait permettre d'évaluer objectivement les risques potentiels pour la santé de l'enfant et de la mère.

Auteur de l'article: Alekseeva Maria Yurievna | Médecin généraliste

A propos du docteur: De 2010 à 2016 médecin praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité médicale et sanitaire centrale n ° 21, ville d'Elektrostal. Depuis 2016, il travaille dans le centre de diagnostic №3.