Quand, pourquoi et comment faire 1 dépistage pendant la grossesse

Ce test est effectué en début de grossesse pour détecter d'éventuelles pathologies génétiques chez le fœtus. Le premier dépistage comprend un test sanguin et une échographie. Seulement dans le complexe, ils donnent un résultat précis. Comment se préparer à la procédure, à qui elle est présentée et est-il possible de la refuser?

Qu'est-ce que le dépistage pendant la grossesse

Il s’agit d’un examen extrêmement important lorsqu’on porte un enfant. Il vous permet d'évaluer le statut et le développement d'un bébé à naître. Lors de la prescription d'un dépistage, le médecin prend en compte les caractéristiques du corps de la mère (poids, taille, mauvaises habitudes, maladies chroniques) qui peuvent affecter les résultats du test.

Un médecin en échographie examine l’évolution du physique du fœtus et détermine s’il existe des pathologies. Si des violations sont constatées, vous pouvez commencer le traitement à l'heure.

Si le dépistage est recommandé pour une femme enceinte, ayant refusé la procédure par écrit, la femme assume toute la responsabilité de la santé du bébé.

Combien de temps dure le premier dépistage?

Les patients sont intéressés lors du premier dépistage et s’il existe un délai pour retarder ou accélérer les tests. Dates fixées par le gynécologue menant la grossesse. Il est souvent prescrit de 10 à 13 semaines après la conception. Malgré les courtes périodes de grossesse, les tests montrent avec précision la présence de troubles chromosomiques chez le fœtus.

Assurez-vous de sélectionner la 13e semaine chez les femmes à risque:

  • avoir atteint l'âge de 35 ans;
  • moins de 18 ans;
  • avoir des maladies génétiques dans la famille;
  • survécu à un avortement spontané;
  • qui a donné naissance à des enfants atteints de troubles génétiques;
  • infecté par une maladie infectieuse après la conception;
  • conçu un enfant d'un parent.

Le dépistage est prescrit aux femmes ayant eu une maladie virale au cours du premier trimestre. Souvent, ne sachant pas ce qui se passe dans la situation, une femme enceinte est traitée avec des médicaments conventionnels qui affectent négativement le développement de l'embryon.

Que devrait montrer

Grâce au premier dépistage, la future maman et le médecin sauront exactement comment se développe le bébé et s'il est en bonne santé.

L'analyse biochimique du premier dépistage pendant la grossesse a certains indicateurs:

  1. La norme hCG - révèle le syndrome d'Edwards, lorsque les chiffres ci-dessous sont établis. Si elles sont trop élevées, le syndrome de Down est suspecté.
  2. La protéine plasmatique (PAPP-A), dont la valeur est inférieure aux normes établies, indique la propension du fœtus à la maladie dans le futur.

L'échographie devrait montrer:

  • comment se situe le fœtus pour éliminer le risque de grossesse extra-utérine;
  • quelle grossesse: multiple ou singleton;
  • le rythme cardiaque fœtal est-il conforme aux normes de développement?
  • longueur de l'embryon, tour de tête, longueur des membres;
  • la présence de défauts externes et de violations des organes internes;
  • épaisseur de l'espace du col. Avec un développement sain correspond à 2 cm Si l'on observe un compactage, la présence d'une pathologie est probable;
  • condition du placenta pour éliminer le risque de dysfonctionnement.

Échographie du fœtus. Dépendant de la localisation intra-utérine et de la conduite:

- à travers la peau;

Une enquête complète, dont les résultats sont démontrés par le premier criblage réalisé, permet de détecter diverses pathologies génétiques. Si une maladie grave menaçant la qualité de vie et la santé du fœtus est confirmée, les parents sont priés d'interrompre la grossesse de manière artificielle.

Pour confirmer le diagnostic avec précision, une femme subit une biopsie et perce la membrane amniotique pour obtenir du liquide amniotique et l'examiner au laboratoire. Ce n’est qu’alors que nous pourrons affirmer avec certitude que la pathologie existe et qu’il sera possible de prendre une décision finale quant à l’évolution de la grossesse et au devenir de l’enfant.

Préparer et mener le dépistage

Le gynécologue en charge de la grossesse explique en détail à la femme quelle préparation doit être effectuée. Il connaît également les taux de sondage standard. Tous les points d’intérêt doivent être discutés sans information de réserve. Plusieurs nuances sont nécessaires pour la première semaine de dépistage.

  1. Les tests hormonaux sont effectués le même jour. Il est préférable de faire le premier dépistage dans un laboratoire. La future maman ne doit pas s’inquiéter et comprendre qu’il est extrêmement nécessaire pour elle de donner du sang par une veine. Les sentiments désagréables au moment de l'analyse passent rapidement, surtout, pour obtenir le résultat.
  2. Le sang est passé à jeun. Vous pouvez boire de l'eau bouillie avec une forte soif.
  3. Pesant Avant le dépistage, il est conseillé de peser, car pour la procédure sont des indicateurs importants des données de poids et de taille.

Les résultats du test sont reçus par le médecin ou par la femme enceinte elle-même.

Résultats et normes de recherche

En règle générale, les laboratoires publient des formulaires contenant les indicateurs standard de la norme et les résultats obtenus par les femmes enceintes au laboratoire. La future maman peut facilement les comprendre.

Les normes du contenu de PAPP-A lors de la première projection

Normes hCG lors de la première projection

Ces indicateurs sont normaux et n'indiquent pas la présence de violations.

Indicateurs de diagnostic par ultrasons

Les résultats peuvent déterminer la symétrie des hémisphères cérébraux du fœtus et suivre l'évolution des organes internes. Mais la tâche principale de la procédure est d'identifier les pathologies chromosomiques et d'éliminer le risque de leur développement à une date ultérieure.

Donc, le dépistage vous permet de détecter en temps opportun:

  • anomalies chromosomiques (triploïdie, caractérisée par un ensemble supplémentaire de chromosomes);
  • défauts dans le développement du système nerveux;
  • hernie ombilicale;
  • la présence possible du syndrome de Down;
  • prédisposition au syndrome de Patau, se manifestant par l’obtention d’un embryon de trois treizième chromosomes au lieu de deux. La plupart des enfants nés avec cette maladie rare présentent de nombreuses anomalies physiques et meurent au cours des premières années.
  • syndrome de Lange caractérisé par des mutations géniques. Ces enfants sont très en retard sur le développement mental et ont des défauts physiques importants;
  • Syndrome d'Edwards caractérisé par la présence d'un 18ème chromosome supplémentaire. Ces bébés ont du retard sur le plan physique et mental et sont plus souvent nés prématurés;
  • Syndrome de Lemli-Opitz, caractérisé par un retard mental et physique sévère.

Lorsqu'une hernie du cordon est détectée, une violation des organes internes, une fréquence élevée de contractions cardiaques, le syndrome de Patau est suspectée. En l'absence d'os nasal ou de sa taille trop petite, de la seule artère ombilicale disponible et du faible rythme cardiaque, le syndrome d'Edwards est menacé.

Lorsque le moment de la grossesse est bien établi, mais que l'échographie ne définit pas l'os nasal et que les contours du visage ne sont pas exprimés, cela indique le syndrome de Down. Le déchiffrement de la 1ère sélection est effectué uniquement par un spécialiste expérimenté, des résultats erronés pouvant donner lieu à des sentiments forts pour les futurs parents.

Quand commencer à s'inquiéter de la future mère

Comme on le sait, le facteur humain est omniprésent et, même dans les laboratoires les plus sérieux, des erreurs peuvent se produire. Résultats incorrects, montrant une biochimie, confondus avec des défauts génétiques. Cela arrive:

  • chez les mères atteintes de diabète;
  • pour ceux qui ont des jumeaux;
  • en cas de premier dépistage précoce ou tardif;
  • avec grossesse extra-utérine.

Des facteurs tels que sont accompagnés de fausseté de résultats:

  • l'obésité de la future mère;
  • Conception par FIV, alors que la performance de la protéine A sera faible;
  • les expériences et les situations stressantes survenues à la veille des tests;
  • traitement avec des médicaments dont le principe actif est la progestérone.

Si PAPP-A à un taux élevé le rend prudent uniquement lorsque les résultats des ultrasons sont défavorables, une faible teneur en protéines indique alors des troubles tels que:

  • mort fœtale;
  • pathologie de la forme primaire du système nerveux du fœtus;
  • forte probabilité d'avortement spontané;
  • le risque de déclenchement prématuré du travail;
  • conflit rhésus maman et bébé.

Le test sanguin est vrai à 68%, et seul un diagnostic en échographie permet d’avoir confiance dans le diagnostic. Si les normes du premier dépistage ne correspondent pas à celles stipulées, il sera possible de dissiper les craintes lors du prochain test. Il doit être effectué au deuxième trimestre de la gestation. Lorsque les résultats du premier examen sont discutables, vous pouvez être examinés dans un autre laboratoire indépendant. Le premier dépistage répété est important pour une période de gestation maximale de 13 semaines.

Les parents auront besoin d'une consultation en génétique qui leur recommandera des recherches supplémentaires. Lorsque le réexamen montre que l'enfant a une prédisposition au syndrome de Down, cela est indiqué par l'épaisseur de l'espace du collet et par l'analyse de l'hCG et du PAPP-A. Si PAPP-A est supérieur à ce qu'il devrait être et que tous les autres indicateurs correspondent aux indicateurs standard, ne vous inquiétez pas. En médecine, il existe des cas où, malgré le mauvais pronostic du premier et même deuxième dépistage, des enfants en bonne santé sont nés.

Premier dépistage pendant la grossesse: examens et dates

Au cours du premier trimestre de leur grossesse, chaque femme subit une procédure indolore, telle qu'un dépistage. Pour beaucoup, il s'agit d'un nouveau concept. Il est donc nécessaire d’examiner plus en détail la question du dépistage et de l’identification des principales pathologies en fonction de ses résultats.

Quel est le premier dépistage et quels tests comprend-il

Cette procédure est très importante pendant la gestation, car elle fournit des informations sur l’état et le développement de l’enfant. Il est tenu pour exclure tout changement pathologique dans le corps du fœtus de nature génétique.

Le dépistage consiste en une analyse de sang et une échographie. Avant le dépistage, le spécialiste prend en compte les principales caractéristiques de la femme enceinte (poids, taille, dépendance aux mauvaises habitudes, maladies possibles) pouvant affecter les résultats de l'examen.

Qu'est-ce qui est déterminé par la première projection

À la dixième semaine de grossesse, la future mère sent à quel point le fœtus se développe bien et s’il existe une quelconque maladie génétique. Si le fœtus présente des signes de la maladie de Down, cela sera déterminé par l'épaisseur de l'espace entre le collet. Les pathologies sont détectées par des indicateurs spéciaux dans l'analyse du sang:

  1. Le taux d'hCG: si le chiffre est inférieur à la norme, le syndrome d'Edwards sera probablement confirmé chez le fœtus, si le syndrome de Down est plus grave.
  2. L'indicateur PAPP-A (protéine plasmatique): la valeur est inférieure à la norme indique qu'à l'avenir, l'enfant est prédisposé aux maladies.

L’échographie lors du premier examen vise à déterminer les points suivants:

  • localisation fœtale pour exclure la possibilité d'une grossesse extra-utérine;
  • confirmation d'une grossesse unique ou multiple;
  • suivi du rythme cardiaque et de la viabilité de l'embryon à la dixième semaine de développement;
  • calcul du CTE (taille du coccyx et du pariétal);
  • examen anatomique du fœtus (défini comme défauts externes et pathologie des organes internes);
  • inspection de l'espace du col dont l'épaisseur, pendant le développement normal, devrait correspondre à deux centimètres. Si un épaississement est noté, la probabilité d'un défaut est élevée;
  • examen de l'état du placenta et exclusion de son dysfonctionnement.

C’est cette étude complète qui aide à identifier les anomalies chromosomiques génétiques fœtales. Si un diagnostic sérieux est confirmé, qui paralyse la vie du fœtus, un avortement artificiel peut être proposé à une femme enceinte.

Ce n’est que selon des analyses complexes que le médecin détermine l’état exact du fœtus. En cas de confirmation de la probabilité de pathologie, une femme est envoyée pour des tests spéciaux - biopsie et amniocentèse. Sur la base des résultats desquels ils tirent des conclusions définitives et décident du sort futur du fœtus.

Quand fait le premier dépistage pendant la grossesse

Un premier dépistage est-il requis?

Lors de l’enregistrement de la future mère, un ensemble d’études permettant de suivre l’état de la femme enceinte et de son fœtus est obligatoire. Le dépistage peut également être inclus ici, ce qui permet à la parturiente d'être calme pour le développement génétiquement chromosomique du bébé. Mais si la femme elle-même refuse cette procédure, le médecin ne peut la forcer de force à faire le premier dépistage.

Tout d'abord, les gynécologues se concentrent sur les intérêts des femmes enceintes. Parce que chaque mère devrait se préoccuper de l'état du fœtus dès le moment de la conception. Le danger de l'absence de dépistage peut résider dans le fait que le fœtus peut être atteint de la maladie du cerveau la plus grave pouvant entraîner la mort avant la naissance ou une invalidité grave à l'avenir. Même si la grossesse est planifiée et que les deux parents sont complètement en bonne santé et qu'il n'y a aucune personne ayant des proches de maladies génétiques parmi les proches, le principal médecin recommande toujours fortement de subir une procédure de dépistage.

Qui est recommandé de subir un dépistage

Certains groupes à risque doivent être dépistés au cours du premier trimestre. Ils ignorent la première projection interdite. Ce groupe comprend:

  • les femmes en âge de travailler à partir de 35 ans;
  • jeunes individus qui décident de devenir mères à l'âge adulte;
  • les filles, parmi les parents de personnes atteintes du syndrome de Down ou d'autres maladies génétiques, également si ces représentants font partie des parents de l'époux;
  • si les grossesses précédentes étaient avec des anomalies fœtales ou des fausses couches;
  • les femmes enceintes qui, avant la conception, ont abusé de l'alcool ou de substances narcotiques;
  • si le père de l'enfant est un parent éloigné de la femme en travail;
  • les femmes enceintes qui ont déjà signalé des cas de mortinatalité;
  • les filles qui, peu avant la conception, consomment des drogues pour un avortement rapide;
  • si l'enfant précédent est né avec une pathologie génétique.

Comment se préparer au premier dépistage pendant la grossesse

Des activités préparatoires sont organisées dans la clinique prénatale pour la participation d'un gynécologue de premier plan. Une conversation doit avoir lieu entre la femme enceinte et le médecin, au cours de laquelle la patiente clarifiera toutes les questions d’intérêt concernant les tests. Il y a aussi quelques nuances dans la première projection:

  1. Des tests complets devraient avoir lieu dans la journée, il est recommandé de les prendre dans un laboratoire. La mère doit être calme et comprendre que toutes les procédures ne seront pas douloureuses si vous ne tenez pas compte de la consommation de sang veineux.
  2. Avant de donner du sang, il est recommandé d'éviter toute intimité et de ne pas manger car cela pourrait affecter les résultats.
  3. Avant le dépistage, une femme enceinte doit peser, car des données précises sur la taille et le poids seront nécessaires au moment de la procédure.
  4. Immédiatement avant la procédure devrait s'abstenir de l'utilisation de fluides. Avec une soif forte, pas plus de cent millilitres de liquide sont autorisés.
  5. Les résultats de la recherche et les conclusions sur la présence de pathologies après le décodage sont rapportés par le médecin.

Normes du premier dépistage pendant la grossesse

Si la femme enceinte connaît les valeurs normales, il lui sera facile de déchiffrer elle-même les résultats du premier dépistage. Ainsi, la future mère sera déjà consciente de la probabilité de risque de pathologie. A cet effet, les normes approuvées par les spécialistes sont fournies.

Les indicateurs de protéine (PAPP-A), qui sont responsables du fonctionnement normal du placenta et de l’hCG, sont importants.

Les taux de PAPP-A et d’hCG lors du premier dépistage

Ces indicateurs sont la norme et ne permettent pas de prédire l’évolution des défauts.

Normes d'indicateurs du premier dépistage par échographie pendant la grossesse

La première chose à laquelle le médecin fait attention est la fréquence cardiaque (elle devrait se situer actuellement entre 150 et 175 battements) et le CTE (pas moins de 45 mm) à ce moment-là.

Calcul des pathologies possibles en dépistage

Selon le premier dépistage, la symétrie des hémisphères cérébraux est déterminée, ainsi que des indicateurs généraux du développement des organes internes du fœtus. Cependant, la tâche principale de la recherche est de fournir des données qui confirment la probabilité d’une pathologie chromosomique. Lorsqu’on porte un enfant, il est très important d’exclure d’autres types de déviations et de maladies:

  1. Triplodia (dans le développement fœtal normal, un double jeu de chromosomes est noté).
  2. Changements pathologiques dans le tube neural.
  3. Hernie ombilicale possible.
  4. La probabilité du syndrome de Down.
  5. Lieu du syndrome de Patau.
  6. Symptômes du syndrome de Lange.
  7. Le fœtus se développe avec le syndrome d'Edwards.

Par conséquent, afin d’instaurer un traitement en temps voulu ou de stimuler le développement du fœtus, il est recommandé à toutes les femmes enceintes de subir un dépistage après la dixième semaine. Le décodage 1 du dépistage pendant la grossesse doit être effectué par un spécialiste, car Une mauvaise interprétation des paramètres ne conduira qu'à une panique et à une anxiété indésirables.

Facteurs affectant les premiers résultats de dépistage

Parfois, les résultats d'une étude approfondie peuvent être inexacts et de tels facteurs l'accompagnent:

  • surcharge pondérale enceinte, stade d'obésité;
  • si la conception ne s'est pas produite de manière naturelle, mais avec l'aide de la FIV, la protéine dans le sang sera alors sous-estimée;
  • si la grossesse est multiple (dans ce cas, il sera difficile de déterminer l'indicateur de la norme);
  • expériences et situations stressantes à la veille des tests avec la future mère;
  • l'amnéocentose peut également affecter les résultats;
  • si enceinte a un diagnostic de diabète.

Ces cas faussent les résultats du dépistage et ne fournissent pas un tableau clinique complet de l'état du futur bébé.

Les résultats du premier dépistage peuvent-ils être faux?

Comme vous le savez, divers facteurs peuvent influer considérablement sur les résultats de la recherche. Ne pas exclure la possibilité d'une erreur médicale. Ainsi, les résultats faux qui sont facilement confondus avec les indicateurs d'une maladie génétique sont présents:

  • chez les femmes enceintes atteintes de diabète;
  • un écart par rapport à la norme d'hCG peut également se produire lorsqu'une femme est enceinte de jumeaux;
  • livraison tardive de la première sélection (tôt ou tard);
  • grossesse extra-utérine.

Première vidéo de projection

Nous vous invitons à regarder la première vidéo de visionnage, où vous trouverez, espérons-le, les réponses aux questions restantes.

Dissiper les craintes du dépistage par ultrasons du premier trimestre

Le dépistage (de l'anglais. "Screening") est un concept qui comprend un certain nombre d'activités visant à détecter et à prévenir les maladies. Par exemple, le dépistage pendant la grossesse fournit au médecin des informations complètes sur les différents risques d’apparition de pathologies et de complications dans le développement de l’enfant. Cela permet de prendre toutes les mesures nécessaires à l’avance pour prévenir les maladies, y compris les plus graves.

Qui doit être examiné pour le premier trimestre

Il est très important que les femmes suivantes étudient:

  • marié avec le père d'un enfant
  • qui ont eu 2 avortements spontanés ou plus (travail prématuré)
  • il y avait une grossesse gelée ou une mortinaissance
  • la femme a souffert d'une maladie virale ou bactérienne pendant la grossesse
  • il y a des parents souffrant de pathologies génétiques
  • ce couple a déjà un enfant atteint du syndrome de Patau, du syndrome de Down ou d'autres personnes
  • il y a eu un épisode de traitement avec des médicaments qui ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, même s'ils ont été prescrits en fonction des signes vitaux
  • enceinte de plus de 35 ans
  • Les deux futurs parents veulent vérifier la probabilité d'avoir un fœtus malade.

Que recherchons-nous lors du premier dépistage échographique au cours de la grossesse?

La première projection montre la symétrie des hémisphères du cerveau, la présence de certaines de ses structures qui sont obligatoires à cette époque. Regardant également 1 projection:

  • os tubulaires longs, longueur mesurée des épaules, du fémur, de l'avant-bras et de la jambe
  • est le ventre et le coeur à certains endroits
  • la taille du coeur et des vaisseaux sortants
  • la taille de l'abdomen.

Quelle pathologie révèle cet examen

Le premier dépistage de la grossesse est informatif en termes de détection:

  • pathologie du SNC rudimentaire - tube neural
  • syndrome de patau
  • omphalocèle - hernie ombilicale, lorsqu'un nombre différent d'organes internes est situé à l'extérieur de la cavité abdominale et dans un sac hernial recouvrant la peau
  • Syndrome de Down
  • triploïdie (triple jeu de chromosomes au lieu de double)
  • Syndrome d'Edwards
  • Syndrome de Smith opittsa
  • syndrome de Lange.

Dates de l'étude

Votre médecin doit une fois encore scrupuleusement et minutieusement calculer, en fonction de la date de vos dernières règles, la durée pendant laquelle vous devrez compléter la première étude de ce type.

Comment se préparer à l'étude

Le dépistage du premier trimestre est effectué en deux étapes:

  1. Un dépistage par ultrasons est effectué en premier. Si cela se fait de manière transvaginale, la formation n'est pas nécessaire. Si la méthode abdominale, il est nécessaire que la vessie était pleine. Pour ce faire, buvez un demi-litre d'eau pendant une demi-heure avant l'étude. À propos, le deuxième dépistage pendant la grossesse est transabdominal, mais ne nécessite pas de préparation.
  2. Dépistage biochimique. Ce mot s'appelle un échantillon de sang d'une veine.

Étant donné l’étude en deux étapes, la préparation de la première étude comprend:

  • Remplissage de la vessie - avant le dépistage par ultrasons
  • jeûner au moins 4 heures avant le prélèvement de sang dans une veine.

En outre, vous devez suivre un régime avant le diagnostic du premier trimestre pour que le test sanguin donne un résultat précis. Cela exclut la consommation de chocolat, de fruits de mer, de viande et d'aliments gras la veille de votre visite à l'échographie de dépistage pendant la grossesse.

  • jour précédent se priver de produits allergisants: agrumes, chocolat, fruits de mer
  • exclure les aliments complètement gras et frits (1 à 3 jours avant l'étude)
  • avant le test (généralement 12 semaines avant le test de dépistage), allez aux toilettes le matin, puis ne buvez pas avant 2 à 3 heures, ou une heure et demie avant la procédure, buvez un demi-litre d'eau sans gaz. Cela est nécessaire si l’étude doit se faire par l’abdomen.
  • si le diagnostic échographique est réalisé par un capteur vaginal, la préparation au dépistage du premier trimestre n'inclura pas le remplissage de la vessie.

Comment se fait l'étude?

Il comporte, outre un examen de 12 semaines, deux étapes:

  1. Dépistage par ultrasons pendant la grossesse. Il peut être effectué à la fois par voie vaginale et par l’abdomen. On sent qu'il n'est pas différent d'une échographie à 12 semaines. La différence est qu’elle est réalisée par des sonologues, spécialisés dans le diagnostic prénatal, sur des équipements haut de gamme.
  2. Prélèvement de sang dans une veine à raison de 10 ml, à effectuer à jeun et dans un laboratoire spécialisé.
Comment se déroule le dépistage au premier trimestre? Tout d'abord, vous subissez la première échographie pendant la grossesse. Il est généralement effectué par voie transvaginale.

Pour faire les recherches, vous devrez vous déshabiller sous la ceinture, vous allonger sur le canapé en pliant les jambes. Le médecin insérera très soigneusement un capteur spécial fin dans le préservatif dans votre vagin et le déplacera un peu pendant le test. Cela ne fait pas mal, mais après des recherches à ce sujet ou le lendemain sur le coussinet, vous constaterez peut-être une petite quantité de saignement.

Comment se fait le premier dépistage avec une sonde transabdominale? Dans ce cas, vous pouvez vous déshabiller à la taille ou tout simplement soulever le vêtement de manière à ouvrir le ventre pour examen. Avec un tel dépistage par ultrasons pour le premier trimestre, le capteur se déplacera dans l'abdomen sans causer de douleur ni d'inconfort.

Comment se passe la prochaine étape de l'enquête? Avec les résultats de l'échographie, vous allez faire un don de sang. Au même endroit, vous spécifierez des données importantes pour une interprétation correcte des résultats.

Vous ne recevrez pas les résultats immédiatement, mais dans quelques semaines. Ceci est le premier dépistage de la grossesse.

Résultats de décodage

1. Données échographiques normales

Le déchiffrement du premier dépistage commence par l'interprétation des données échographiques. Taux d'échographie:

Kopchik-taille pariétale (KTR) d'un fruit

Lors du dépistage à 10 semaines, cette taille se situe dans cette plage: de 33 à 41 mm le premier jour de la semaine 10 à 41 à 49 mm - le jour 6 de la semaine 10.

Dépistage 11 semaines - le taux de KTR: 42-50 mm le premier jour de la onzième semaine, 49-58 - le 6ème jour.

Dans une grossesse de 12 semaines, cette taille est: 51-59 mm à 12 semaines exactement, 62-73 mm - le dernier jour de cette période.

2. Épaisseur de la région du cou

Taux d'échographie sur 1 trimestre pour ce marqueur majeur des anomalies chromosomiques:

  • dans 10 semaines - 1.5-2.2 mm
  • Dépistage de 11 semaines est représenté par un taux de 1,6-2,4
  • à la semaine 12, ce chiffre est compris entre 1,6 et 2,5 mm
  • à 13 semaines - 1,7-2,7 mm.

3. le nez

L'échographie de décodage au 1 trimestre inclut nécessairement l'évaluation de l'os nasal. Ceci est un marqueur, grâce auquel nous pouvons supposer le développement du syndrome de Down (pour cela, le dépistage du premier trimestre est effectué):

  • 10-11 semaines cet os devrait déjà être détecté, mais sa taille n'a pas encore été évaluée
  • un dépistage à 12 semaines ou une semaine plus tard montre que cet os est au moins de 3 mm normal.

4. La fréquence des contractions du coeur

  • à 10 semaines - 161-179 battements par minute
  • à 11 semaines - 153-177
  • en 12 semaines - 150-174 battements par minute
  • à 13 semaines - 147-171 battements par minute.

5. Taille bipariétale

La première étude de dépistage au cours de la grossesse évalue ce paramètre en fonction de la période:

  • dans 10 semaines - 14 mm
  • dans 11 - 17 mm
  • 12 semaines de dépistage devrait montrer un résultat d'au moins 20 mm
  • à 13 semaines, le BPD est en moyenne de 26 mm.

Selon les résultats de l'échographie du premier trimestre, il est estimé s'il existe des marqueurs d'anomalie du développement du fœtus. Il analyse également combien de temps le développement du bébé correspond. À la fin, on détermine si la prochaine échographie de dépistage est nécessaire au deuxième trimestre.

Quelles sont les normes des hormones détermine 1 dépistage

Le dépistage du premier trimestre n'évalue pas seulement les résultats du diagnostic par ultrasons. L'évaluation hormonale (ou biochimique) (ou une prise de sang au cours du premier trimestre) est la seconde étape non moins importante selon laquelle le fœtus est réputé présenter de graves anomalies. Ces deux étapes constituent un dépistage génétique.

1. Gonadotrophine chorionique

C'est l'hormone qui souille la deuxième bandelette du test de grossesse à domicile. Si le dépistage du premier trimestre révèle une diminution de son niveau, cela indique une pathologie du placenta ou un risque accru de syndrome d'Edwards.

Une hCG accrue lors du premier dépistage peut indiquer un risque accru de développement du syndrome de Down chez le fœtus. Bien que chez les jumeaux, cette hormone est également considérablement accrue.

Le premier dépistage pendant la grossesse: le taux de contenu sanguin de cette hormone (ng / ml):

  • Semaine 10: 25.80-181.60
  • Semaine 11: 17.4-130,3
  • déchiffrer une étude périnatale d’un trimestre à la semaine 12 par rapport à l’hCG indique un chiffre de 13,4 à 128,5 en normale
  • Semaine 13: 14.2-114.8.

2. Protéine A associée à la grossesse (PAPP-A)

Cette protéine est normalement produite par le placenta. Sa concentration dans le sang augmente avec l’âge gestationnel.

Comment comprendre les données

Le programme, dans lequel les données de diagnostics par ultrasons du premier trimestre sont entrées, ainsi que le niveau des deux hormones susmentionnées, calcule les indicateurs d'analyse. On les appelle "risques". Dans ce cas, le décodage des résultats du dépistage pour le premier trimestre est écrit sous la forme non pas au niveau des hormones, mais dans un paramètre tel que «MoM». C’est un coefficient qui montre l’écart de la valeur d’une médiane calculée chez une femme enceinte donnée.

Pour calculer le MoM, un indicateur d'une hormone est divisé par la valeur médiane calculée pour une localité donnée pour un âge gestationnel donné. Normes MOM au premier dépistage - de 0,5 à 2,5 (avec des jumeaux, des triplés - jusqu'à 3,5). Valeur idéale MoM, proche de "1".

Lors du dépistage du premier trimestre, le risque de MOM est affecté par le risque d'âge: la comparaison est effectuée non seulement avec la médiane calculée pour cette période de grossesse, mais également avec la valeur calculée pour un âge donné de la femme enceinte.

Les résultats intermédiaires du dépistage du premier trimestre indiquent normalement la quantité d'hormones en unités MOM. Ainsi, le formulaire contient l'entrée "HCG 2 MoM" ou "PAPP-A 1 MoM" et ainsi de suite. Si MoM - 0.5-2.5 - c'est normal.

La pathologie est le niveau d'hépatite chronique inférieur à 0,5 fois la médiane: cela indique un risque accru de syndrome d'Edwards. Une augmentation de l'hCG au-dessus de 2,5 valeurs médianes indique une augmentation du risque de syndrome de Down. Une diminution de PAPP-A en dessous de 0,5 MoM indique qu'il existe un risque pour les deux syndromes ci-dessus, mais son augmentation ne signifie rien.

Y a-t-il des risques dans l'étude?

Normalement, les résultats du diagnostic du 1er trimestre se terminent par une évaluation du degré de risque, exprimée en fractions (par exemple, 1: 360 pour le syndrome de Down) pour chaque syndrome. Cette fraction se lit comme suit: avec 360 grossesses avec les mêmes résultats de dépistage, un seul bébé est né avec la pathologie de Down.

Interprétation des normes de dépistage 1 trimestre. Si l'enfant est en bonne santé, le risque devrait être faible et le résultat du test de dépistage devrait être décrit comme «négatif». Tous les nombres après une fraction doivent être grands (supérieurs à 1: 380).

Un premier dépistage médiocre est caractérisé par un record de «risque élevé» dans la conclusion de 1: 250-1: 380, et les résultats des hormones sont inférieurs à 0,5 ou supérieurs à 2,5 valeurs médianes.

Si le dépistage du premier trimestre est faible, il vous est demandé de consulter un généticien qui décide quoi faire:

  • vous assigner à ré-étudier dans le second, puis - dépistage 3 trimestres
  • suggérer (ou même insister) sur un diagnostic invasif (biopsie des villosités choriales, cordocentèse, amniocentèse), sur la base duquel la question de savoir si cette grossesse doit être prolongée sera résolue.

Qu'est-ce qui influence les résultats

Comme dans toute étude, il y a des résultats faussement positifs de la première étude périnatale. Donc, avec:

  • FIV: les résultats en hCG seront plus élevés, PAPP - inférieurs de 10 à 15%, les indicateurs de la première échographie de dépistage augmenteront le taux de LZR
  • L'obésité de la future mère: dans ce cas, le niveau de toutes les hormones augmente, alors que dans le cas d'une faible masse corporelle, il diminue au contraire.
  • dépistage pour 1 trimestre avec double: alors que les normes des résultats pour une telle grossesse sont inconnues. Par conséquent, l’évaluation des risques est difficile; seul le diagnostic par ultrasons est possible
  • diabète sucré: le premier dépistage montrera une diminution du niveau d'hormones, ce qui n'est pas fiable pour l'interprétation du résultat. Dans ce cas, le dépistage de la grossesse peut annuler
  • amniocentèse: le taux de diagnostic périnatal n'est pas connu si des manipulations ont été effectuées dans la semaine qui a précédé le don de sang. Il faut attendre plus longtemps après l’amniocentèse avant de subir le premier dépistage périnatal pour les femmes enceintes.
  • état psychologique de la femme enceinte. Beaucoup de gens écrivent: «J'ai peur de la première projection." Cela peut également affecter le résultat et être imprévisible.

Quelques particularités en pathologie

Le premier dépistage de la grossesse en cas de pathologie fœtale présente certaines caractéristiques que les médecins voient dans le diagnostic par ultrasons. Considérez le dépistage périnatal de la trisomie comme les pathologies les plus courantes détectées par cette enquête.

1. Syndrome de Down

  1. la plupart des fruits n'ont pas d'os nasal visible entre 10 et 14 semaines
  2. 15 à 20 semaines cet os est déjà visualisé, mais il est plus court que la normale
  3. contours du visage lisse
  4. en dopplerométrie (dans ce cas, il est possible de la conduire même pendant cette période), un écoulement sanguin inverse ou autre pathologique dans le canal veineux est noté.

2. syndrome d'Edwards

  1. tendance à réduire le rythme cardiaque
  2. il y a une hernie ombilicale (omphalocele)
  3. pas d'os visible du nez
  4. au lieu de 2 artères ombilicales - une

3. Syndrome de Patau

  1. presque tous ont des palpitations cardiaques
  2. perturbation du développement du cerveau
  3. le développement du fœtus est ralenti (le décalage de la longueur de l'os au terme)
  4. altération du développement de certaines zones du cerveau
  5. hernie ombilicale.

Où faire de la recherche

Par exemple, à Moscou, le CIR ne s'est pas mal recommandé: la réalisation et le dépistage du premier trimestre peuvent être effectués dans ce centre.

Dépistage par ultrasons du 1er trimestre: le prix moyen est de 2 000 roubles. Le coût de la première étude périnatale (avec la définition des hormones) est d'environ 4000 à 4100 roubles.

Combien coûte le dépistage d'un trimestre par type d'analyse: ultrasons - 2000 roubles, détermination de l'hCG - 780 roubles, analyse pour PAPP-A - 950 roubles.

Examens sur le dépistage 1 trimestre. Beaucoup de femmes sont mécontentes de la qualité du calcul effectué: dans les cas où un «risque élevé» est mis, la naissance d'un bébé en parfaite santé est souvent notée. Les femmes écrivent qu'il est préférable de trouver un spécialiste du diagnostic par échographie périnatale de grande classe, capable de confirmer ou de dissiper les doutes sur la santé du bébé.

Ainsi, le dépistage du premier trimestre est un diagnostic qui, dans certains cas, aide à identifier la pathologie la plus grave du fœtus aux stades précoces. Elle a sa propre formation et conduite. L'interprétation des résultats doit être effectuée en tenant compte de toutes les caractéristiques individuelles de la femme.

Pourquoi ai-je besoin d'un dépistage pour le premier trimestre?

Le dépistage par ultrasons est un ensemble complet d'examens qui permettent à papa et maman de se renseigner sur l'état de santé du bébé dans l'utérus. Cette méthode nous permet de voir dans les premiers stades la présence ou l'absence de nombreuses maladies congénitales. Habituellement, il est fait trois fois pour la grossesse - au cours des premier, deuxième et troisième trimestres. Il consiste en deux procédures: le diagnostic par ultrasons et les analyses de sang.

Qu’est-ce que le dépistage par ultrasons et la biochimie du sérum maternel?

Le premier dépistage est effectué entre 11 et 14 semaines après la conception d'un enfant. La tâche principale de la méthode consiste à vérifier que le fœtus ne présente aucune anomalie de développement.

Cette méthode de vérification révèle même des complications pendant la grossesse, que la future mère ne pouvait soupçonner en raison de l'absence de symptômes, du bien-être, etc. Cette étude ne fait pas toujours tomber enceinte, souvent d'autres groupes de personnes le passent.

Par exemple, le dépistage d’un groupe d’enfants du même âge - cette technique permet d’identifier les maladies caractéristiques de cet âge. Comme il n'est généralement prescrit que trois fois, les femmes sont effrayées si un spécialiste soumet un dépistage supplémentaire.

Comment est l'étude et à quelle heure?

Pour obtenir des résultats fiables, le premier examen est prescrit entre la onzième et la treizième semaine de grossesse. Tôt ou tard, cette période ne peut pas être vérifiée, sinon il y a une chance de ne pas voir la pathologie.

Il est possible d'abandonner les examens de routine pendant la grossesse, mais cela sera considéré comme une négligence pour leur santé. Une telle décision comporte un risque pour l'enfant. En refusant les inspections prévues, une femme met sa vie en danger.

La procédure comprend deux étapes:

  1. Diagnostics par ultrasons;
  2. L'étude de la biochimie sanguine.

Il existe des règles pour réussir un examen par ultrasons: la future mère doit boire un demi-litre d’eau plate, propre et non gazeuse une heure et demie avant l’examen. La vessie lors de l'échographie doit être complète pour que le spécialiste puisse mieux examiner la position du fœtus et son état. Au lieu de boire de l'eau, vous ne pouvez pas uriner trois heures avant le test.

Lorsqu'un spécialiste applique une méthode transvaginale d'examen du fœtus - le capteur est inséré dans le vagin, la préparation décrite ci-dessus ne sera donc pas nécessaire. Cependant, il est conseillé d'aller aux toilettes avant cela.

Après une échographie pour la biochimie du sang. Un tel ordre est obligatoire, car les numérations sanguines peuvent changer très rapidement, mais si auparavant, vous êtes examiné par échographie, vous pourrez facilement déterminer l’état du bébé.

Une femme enceinte devrait faire un don de sang avec les résultats d'une échographie, où l'âge gestationnel sera indiqué. Malheureusement, une échographie montre parfois une régression de la grossesse ou une décoloration, puis le don de sang ne sera plus nécessaire. Pour vous préparer au prélèvement sanguin, vous ne devez boire que de l’eau propre, exclure les aliments et toutes les boissons - le sang est prélevé à jeun.

Que pouvez-vous apprendre du dépistage?

Souvent, les experts ne peuvent pas examiner immédiatement toutes les données. Ils demandent donc à la femme enceinte de se retourner, de marcher, de tousser ou même de s’accroupir. Ainsi, le fœtus change de position.

Le spécialiste examine les indicateurs suivants:

  1. Kopchik-taille pariétale, ou KTR. Elle est réalisée du point pariétal sur la tête du fœtus au coccyx.
  2. Taille bipariétale, ou BDP - étude de la distance entre le sommet de la couronne.
  3. Mesurer la circonférence de la tête et la distance de l'occiput au front.
  4. Vérifiez la structure du cerveau, si les hémisphères sont situés de manière symétrique, si le crâne est fermé.
  5. Vérifiez l'épaisseur de la zone du col ou du TVP.
  6. Ils étudient la fréquence des contractions du muscle cardiaque, sa taille et la taille des gros vaisseaux.
  7. Vérifiez la longueur des os des épaules, des hanches, des jambes et des avant-bras.
  8. L'épaisseur du placenta et de sa structure, ainsi que son emplacement dans l'utérus.
  9. L'emplacement du cordon ombilical et le nombre de vaisseaux qu'il contient.
  10. Quantité de liquide amniotique.
  11. Le ton de l'utérus.
  12. La condition du col.

Si l'étude est réalisée plus tôt que la onzième semaine, tous les organes et os ne sont pas encore suffisamment formés pour permettre au spécialiste de les vérifier.

Pour en arriver à la biochimie, il s’est avéré utile de déterminer certains indicateurs importants, par exemple la β-hCG de la gonadotrophine chorionique humaine. Cette hormone est produite par le fœtus. Ce qui est intéressant, il peut être utilisé pour déterminer la présence d’une grossesse.

Si une fille est en position et fait un test, une substance spéciale sur la bandelette réactive réagit à la présence d'une hormone. Dès le début des premiers jours de la grossesse (si elle se déroule sans complications), la quantité de l'hormone produite augmente progressivement, atteignant un pic à la douzième semaine. Ensuite, le niveau de l'hormone commence à baisser progressivement. Dans la seconde moitié du terme, les indicateurs de β-hCG restent inchangés.

Le taux de taux de β-hCG par semaine est le suivant:

  • le dixième est compris entre 25,80 et 181,60 ng / ml;
  • le onzième est compris entre 17,4 et 130,3 ng / ml;
  • le douzième est de 13,4 à 128,5 ng / ml;
  • le treizième est de 14,2 à 114,8 ng / ml.

Si les indicateurs dépassent la norme, plusieurs options s'offrent à vous: syndrome de Down chez un enfant, mère souffrant de toxémie sévère ou diabétique.

Si les chiffres sont inférieurs à la normale, cela indique également plusieurs problèmes: insuffisance placentaire, menace de fausse couche, grossesse extra-utérine ou syndrome d'Edwards chez un enfant. La protéine A est un autre indicateur important dans le sang. Les protéines sont responsables du bon développement et du bon fonctionnement du placenta.

Ce qui suit est la norme des indicateurs de protéine A (PAPP-A) par semaine:

  • le dixième est compris entre 0,45 et 3,73 miel / ml;
  • le onzième - 0,78 à 4,77 UIU / ml;
  • le douzième est de 1,03 à 6,02 MDU / ml;
  • treizième - de 1,47 à 8,55 UI / ml.

Lorsque les chiffres sont sous la normale, cela peut indiquer la présence d'écarts tels que le syndrome de Down, Edwards ou Cornelia de Lange. Mais il existe également de tels cas où un niveau élevé de protéines ne signale pas la présence des pathologies énumérées ci-dessus.

Règles de préparation de l'étude

Toujours subir une échographie en premier. Il existe deux méthodes d’échographie: transabdominale et transvaginale. La première est effectuée, comme d’habitude, menant le capteur le long du ventre d’une femme enceinte. Au cours de la seconde, le capteur est inséré dans le vagin.

Dans le premier cas, il est nécessaire d’aller à la procédure avec la vessie pleine - dans une demi-heure, buvez environ un litre et demi d’eau propre sans gaz. La seconde méthode n’implique aucune mesure préparatoire spéciale. Lorsque les résultats de l'échographie sont donnés, la femme doit donner du sang pour analyse. Il est pris dans une veine, vous devez donc absolument le prendre l'estomac vide et ne pas boire d'autres boissons que de l'eau.

Afin d'obtenir les résultats les plus fiables, une femme enceinte doit exclure de son menu trois jours avant l'analyse les aliments sucrés, fumés, frits et gras, ainsi que les aliments provoquant des allergies - agrumes, chocolat, noix et fruits de mer.

Dépistage du premier trimestre de la grossesse

Comme il a déjà été écrit ci-dessus, ils ne le dépensent pas avant la onzième mais au plus tard la treizième semaine. C'est durant cette période que se termine la période dite embryonnaire de développement fœtal et que commence la période fœtale.

Cela signifie que l'embryon est transformé en fœtus, les organes commencent déjà à se développer, comme chez une personne à part entière. Pendant cette période, des pathologies ou des anomalies peuvent être identifiées.

Qui est envoyé au dépistage pour le premier trimestre?

Envoyez toutes les femmes enceintes, mais cette procédure peut être annulée. Les médecins ne recommandent pas de refuser, car il s'agit d'une attitude négligente envers la vie du bébé. En outre, les groupes de femmes suivants devraient être examinés:

  • plus de 35 ans;
  • il y a eu des tentatives infructueuses d'accouchement - fruits congelés, fausse couche;
  • ceux qui travaillent dans l'industrie et peuvent être en contact avec des substances nocives;
  • qui a donné naissance à des enfants handicapés par le passé;
  • pendant les premières semaines d'infection;
  • prendre des drogues interdites pour le premier trimestre;
  • souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie;
  • quand il y a une menace de fausse couche;
  • s'il y a des pathologies dans la famille.

Comment se déroule l'étude?

Il y a un agent de santé spécial - un sonologue, il dirige la procédure. Il existe actuellement deux options: l'examen abdominal et l'examen transvagianal. Préférez le second car il est plus fiable.

On demande à une femme de se déshabiller à la taille et de s’allonger sur un canapé, les jambes pliées. Un capteur fin est ensuite inséré dans le préservatif dans le vagin. Ils seront amenés à examiner complètement le fœtus, cela peut être inconfortable, mais pas douloureux. Après la procédure, des pertes peuvent apparaître sur le linge, peut-être un peu sanglantes.

C'est normal, pas de soucis. L'échographie de l'abdomen ne donne pas de résultats fiables pour le moment, mais si elle est choisie, on demande à la femme de lever ses vêtements pour ouvrir le ventre. Ensuite, vous devez attendre les résultats - dans les hôpitaux publics, pendant cinq jours maximum. Après cela, vous devez faire un don de sang pour analyse.

Prix ​​de dépistage pour 1 trimestre

On sait que même toutes les institutions de l’État ne sont pas disposées à fournir un tel service gratuitement. La biochimie du sang à elle seule dépasse un millier et demi de roubles; Chaque clinique à elle seule expose le coût, mais il est peu probable qu'il soit inférieur à deux mille roubles.

Interprétation du dépistage 1 trimestre sur l'échographie, taux et écarts possibles

Pour obtenir des résultats fiables avec précision, remplissez les conditions suivantes:

  • le processus ne prend que 12 à 13 semaines;
  • le fœtus doit être dans la bonne position - si quelque chose gêne, le médecin demande à bouger, le bébé se retournera;
  • taille pariétale du coccyx (plus loin dans l'article KTR) d'au moins 45 mm.

PAPP-A - qu'est-ce que c'est?

Cet indicateur en analyse biochimique est une protéine produite par le placenta. Si son indicateur est dépassé ou s'il n'est pas suffisant dans le corps d'une femme enceinte, cela peut être le signe du développement d'une pathologie de nature génétique.

Gonadotrophine chorionique humaine (hCG)

L'hormone produite par le chorion. Immédiatement après la conception, dans les premières heures, son niveau commence à augmenter. Jusqu'à 11-12 semaines, le chiffre original grossissait des milliers de fois.
Ensuite, la production d'hormones ralentit - quelque part au début du deuxième trimestre, puis reste inchangée.

Une augmentation du taux peut indiquer:

  • Le syndrome de Down;
  • grossesse multiple;
  • le développement du diabète chez la mère;
  • sur la toxicose.

La faille pointe vers:

  • Syndrome d'Edwards chez le bébé;
  • risque de fausse couche;
  • insuffisance placentaire.

Qu'est-ce que le CTE pendant la grossesse à l'échographie?

Cette taille coccyx-pariétal identifie le développement correct du bébé dans l'utérus de la mère. La taille du CTE est comparée à la masse de l'enfant et à la durée de la grossesse. On pense que oui - plus cet indicateur est élevé, plus la période de gestation est longue.

Normes KTR

Lorsque le KTR est supérieur à la normale, le bébé pèsera plus de 3 à 3,5 kg à la naissance.

Mais si le chiffre est inférieur, alors:

  1. Il y a un risque que la grossesse se développe anormalement. Ensuite, vérifiez le rythme cardiaque du bébé pour vous assurer qu'il n'est pas mort dans l'utérus. Si cela se produit, une hospitalisation urgente est nécessaire.
  2. Il est possible que peu d’hormones soient produites, en particulier la progestérone. Dans ce cas, le spécialiste envoie un examen supplémentaire et prescrit des médicaments.
  3. Maman peut souffrir d'une maladie infectieuse, même d'une maladie vénérienne.
  4. Il y a un trouble génétique.

BPR foetal (taille bipariétale)

Mesurer ainsi la taille de la tête du fœtus. C'est cet indicateur qui est considéré comme le principal pour déterminer si le développement des enfants est correct.

En outre, cet indicateur détermine le type d'accouchement: normal ou césarienne. Si la tête est trop grosse, la mère ne pourra pas lui donner naissance de la manière habituelle, mais uniquement par césarion.

Épaisseur de l'espace du col (TVP)

Cet endroit est situé entre le cou et la peau supérieure du corps du fœtus, il contient une collection de liquide. Cet indicateur commence à diminuer à partir de la 14ème semaine et à la 16, il n’est pratiquement pas visible. Il y a des règles qui indiquent la présence ou l'absence de déviations. Pour ce faire, mesurez l'épaisseur de cet espace.

Symptômes du syndrome de Down, ainsi que d'Edwards et de Patau

Un signe du syndrome de Down peut être considéré comme une diminution du niveau de protéine A (PAPP-A), d’hCG abaissée ou élevée. Les mêmes signes peuvent également signaler le syndrome d'Edwards. Par conséquent, en cas de tels résultats, la femme enceinte est envoyée pour des examens supplémentaires.

Os nasal à 12 semaines, tableau de normes

Avec une anomalie génétique, il ne se développe pas correctement, ou plutôt, s'ossifie plus tard que d'habitude. S'il est trop petit ou pas du tout, il y a peut-être une anomalie dans le développement. Il y a une table spéciale de normes.

Fréquence cardiaque (HR)

Aux premiers stades de la vie, il est normal que la fréquence des contractions du cœur du bébé soit égale à celle du pouls de la mère - environ 83 battements. Mais plus le terme est élevé, plus la fréquence des contractions est élevée. Chaque jour, environ trois battements par minute seront ajoutés. Plus près de la semaine 9, la fréquence est de 175 battements par minute.

Que peut fausser le résultat

De faux résultats positifs se produisent dans de tels cas:

  1. Insémination artificielle.
  2. L'excès de poids augmente la concentration de toutes les hormones, le manque de - réduit.
  3. Avec plusieurs grossesses.
  4. Avec le diabète.
  5. Même le stress et la peur de la procédure peuvent affecter le résultat, vous devez donc procéder dans un état calme.

Quel est le risque et comment est-il calculé?

Le risque de développer une pathologie est calculé pour chaque femme individuellement, car de nombreux paramètres l’affectent - âge, mauvaises habitudes, poids, etc. Toutes les données sur la femme, ainsi que les résultats du dépistage, sont entrées dans un programme informatique qui calcule le risque.

Et si j'ai un risque élevé?

Si le risque de développer le syndrome de Down est constaté chez un enfant, il n'y a pas lieu de paniquer. Vous devriez consulter un médecin en génétique, il examinera la situation plus en détail.

Comment confirmer ou infirmer les résultats du dépistage?

Vous avez le droit de faire un nouveau dépistage si vous pensez que les résultats précédents ne montrent pas la réalité. Mais l’examen devra avoir lieu dans une autre clinique et seulement si l’âge gestationnel n’est pas supérieur à 13 semaines.

Le médecin dit que j'ai besoin d'un avortement. Que faire

Personne n'a le droit de vous forcer à mettre fin à une grossesse s'il existe un risque de développer le syndrome de Down. Dites à votre médecin que vous souhaitez consulter un généticien. Il vous enverra à l'une des procédures - une biopsie de villosités choriales (en cas de grossesse pendant 10 à 13 semaines) ou une amniocentèse (16-17 semaines).

Deuxième dépistage pendant la grossesse, quand faire et ce qui est inclus dans l'étude

Comme lors du premier dépistage, lors du second dépistage, vous devrez également vous soumettre à une échographie et donner du sang. Il se produit de 16 à 20 semaines de grossesse.

Troisième dépistage pendant la grossesse

Si les deux dépistages précédents n'ont révélé aucune anomalie, la femme enceinte devra seulement subir un diagnostic par échographie et vous n'aurez pas besoin de faire un don de sang (mais ils insistent généralement pour cela).

En outre, vous devez suivre les procédures suivantes:

  • dopplerographie - évalue les vaisseaux placentaires;
  • cardiotocographie - détermine la fréquence cardiaque;
  • biochimie sanguine.

Dates du troisième dépistage pendant la grossesse

La décision est prise par le médecin, il prescrit plus souvent un examen à la 32e semaine, mais il peut être complété du 28 au 34.

Où faire de la recherche

Les cliniques privées et le gouvernement offrent ce service. Cependant, il sera payé dans une institution publique et en privé.